什么是动脉导管未闭

动脉导管原本是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时期，肺不具备呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需的一条通路。

出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久动脉导管因废用而自行闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为先天性动脉导管未闭症。这个病的症状主要和动脉导管的粗细或有没有合并其他心内的畸形有密切的关系。

疾病的治疗方案主要还是手术治疗，经诊断，如果动脉导管没有闭合，是需要进行积极的干预的。治疗的效果主要是看病人术前有没有肺血管继发性的病变和肺血管病变的程度，如果是没有继发性的病变或者是病变程度比较轻，这类病是基本上是可以完全治愈，寿命和正常人是一样的；如果是肺血管病变严重，并且是不可逆的肺血管病变，术后患者的肺血管阻力仍然比较高，这种病人的治疗效果一般来说是比较差的。

先天性动脉导管未闭的治疗方法怎么选

医生在制定动脉导管未闭的治疗方案的时候，会有两部分的决定。包括什么时候治疗和需要进行什么样的治疗。在婴儿6个月以内，动脉导管都有闭合的可能，对于这种很小的婴儿来说，如果动脉导管不是很严重，比如说没有反复的肺部感染，生长发育比较好，这一类患儿是可以先观察着看，有可能在婴儿长到6个月的时候，就出现动脉导管的闭合，这种病人不需要做特殊的治疗。

但对于这种婴儿而言，如果动脉导管非常的粗，已经导致患儿出现比如心力衰竭危及到病人的生命，这种是需要进行及时的处理。超过6个月的病人，动脉导管自己闭合的可能性很小，可能会导致病人出现各感染性心膜炎等并发症。所以对于这类病人而言，建议需要进行合理、及时的治疗，现在医学上的观念一般还是建议在1岁以内设计治疗方案。

目前的治疗手段主要是分三个方面的，包括药物治疗、手术治疗和介入的一个治疗。药物治疗主要是一些婴儿在出生后一周以内，考虑使用消炎痛，也就是吲哚美辛药物....阅读全文>>

先天性动脉导管未闭需要做什么检查？

动脉导管未闭需要做的检查主要包括胸片、心电图、心脏彩超以及心导管检查。做心电图检查的目的，主要是为了了解病人有没有合并心律失常或者其他的心电图的异常。做胸片的检查主要是了解病人肺上的肺血情况。心脏彩超可以直接对这个病进行诊断，它可以直接看到未闭的动脉导管，并且同时对心脏内的血流动力学状态以及心功能进行评估。如果病人的肺血管阻力非常的高，可能还会需要进一步的心导管检查，以此来评估病人肺上的血管阻力，决定下一步的治疗状态。

如果病人还合并其他复杂的心脏畸形可能还需要做心血管的造影，对合并的其他的心脏内畸形进行判断，以制定一个合理的治疗手段。

动脉导管未闭的鉴别诊断？

动脉导管未闭，需要与其他引起心脏连续性杂音的疾病进行鉴别。第一个，就是先天性的主动脉、肺动脉间隔缺损。这个病的临床表现有点类似于比较大的动脉导管未闭两个冰箱鉴别。通过症状或者体征是比较困难的。比较合适的方法，还是做一个心脏彩超的检查或者是心导管的检查来进行鉴别诊断。

第二个病，就是主动脉窦瘤破裂这个病在进行新浪听诊的时候，他的杂音位置会相对的更低。并且这个病一般都会有一个突然发作的病史，比如说突然的一个星期，突然的胸痛或者是投入的胸闷，也是可以通过心脏彩超进行一个鉴别。

第三个病就是史上极创型的一个是间隔缺损，新浪采茶来进行一个很简单的鉴别。

第五个，就是观众都卖的开口异常，主要是这种右冠状动脉起源于肺动脉。他的杂音也是连续性的，但是杂音相对比较轻，并且位置比较标签。用一个心脏彩超也是可以进行鉴别诊断的。

以上这几种病都是需要和动脉导管未闭进行一个详细鉴别诊断的疾病。

动脉导管未闭都有什么样的症状？

动脉导管未闭的临床症状主要决定于未闭导管的粗细，也就是导管导致的左向右分流量的大小，许多病人可以没有明显的临床症状或者仅有轻微的临床症状，这类病人一般都是动脉导管比较细、分流量比较小的病人，这类病人可能出现的症状有剧烈活动之后，病人比较容易疲劳，或者病人的发育不是特别好。

对于动脉导管更粗一点，分流量更大一点的病人，可以出现劳累后气促，反复的肺部感染这些情况，如果是分流量特别巨大，未闭的动脉导管非常粗的病人，可以在早年就发生心力衰竭，甚至出现夭折这些严重的情况。所以说，如果是得了这个病，并且临床症状比较重，还是及时的需要到医院进行就诊。