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什么是急性冠脉综合征
一般情况下，急性冠脉综合征是冠状动脉内存在不稳的粥样斑块，且斑块破裂或出现糜烂从而引起的血栓，导致心脏急性缺血，引起一系列症状。具体分析如下：
急性冠脉综合征的发病原因是各方面因素导致交感神经兴奋、血液变得粘稠，心肌耗氧增加，导致血管内斑块出现破损，诱发血小板聚集，从而加速血栓产生，最终导致心肌缺血，心肌损伤等严重后果。急性冠脉综合征患者可能出现胸骨后疼痛、压榨感、压迫感或者烧灼样感觉，疼痛呈间断发作或持续性发作，能够有放射性。患者活动时有心烦、心悸、心绞痛等症状。
患者发生急性冠脉综合征之后要卧床休息，保持室内安静，密切监护。呼吸困难者要及时吸氧，还要遵医嘱用药，如阿司匹林、硝酸甘油、艾司洛尔等。必要时进行手术治疗，如介入治疗、旁路移植、溶栓治疗等。
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急性冠脉综合征的并发症有哪些
急性冠脉综合征的并发症主要包括心律失常、低血压休克、心源性休克，容易有生命危险，心力衰竭，主要是心肌细胞的坏死影响心脏功能，导致心肌收缩力下降而出现，患者存活后处理不好，就会出现心力衰竭，乳头肌功能障碍发生率可高达50%，会导致心功能不全。
心室游离壁破裂是心脏破裂最严重的一种，常在发病一周内出现，患者容易死亡，栓塞多见于起病后1~2周，是因为左心室附壁血栓所致，引起脑，脾，肾等动脉栓塞，室壁瘤多见于左心室，体格检查可见左侧心界扩大，心脏波动范围较广，可有收缩期杂音，心电图ST段持续抬高，超声心动图可见局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动。
心肌梗死后综合征于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎，胸膜炎或肺炎，可有发热，胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。
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急性冠脉综合征如何预防
急性冠脉综合征的预防包括生活方式的改变和药物使用，首先戒烟其次长期服用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂。前者具有抗血小板凝集作用，可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能，减少心脏重塑、变形，对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。 应用β—肾上腺素能受体阻滞剂和控制血压。β受体阻滞剂，可明显降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死的发生 。
控制高血压，血压控制在130，85毫米汞柱以下可减少冠心病的急性事件，降低胆固醇，胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首，血清胆固醇增高的，通过饮食控制和适当服用降脂药如他汀类药，能大大降低急性冠脉事件的发生率。控制饮食和治疗糖尿病 。提倡饮食清淡，多吃鱼和蔬菜，少吃肉和蛋。糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2到5倍。控制糖尿病对冠心病预防很重要。教育和体育锻炼。冠心病患者应学会一些有关心绞痛、心肌梗死等急性冠脉事件的急救知识，减轻病情和降低病死率。适当参加体育锻....阅读全文>>
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急性冠脉综合征如何治疗
急性冠脉综合征往往提示急性的心肌缺血，发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动，休息并尽早向急救中心呼救，对无禁忌的急性冠脉综合征患者应立即舌下含服硝酸甘油，每5分钟重复一次，时间就是心肌，时间就是生命，对于心肌梗死患者，要采用溶栓或介入治疗方式，尽可能早的开通梗死相关动脉，可明显降低死亡率，减少并发症，改善患者的预后。治疗主要包括药物治疗，手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括抗栓治疗，首先要进行双抗，使用阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板治疗，抗凝治疗包括普通肝素和低分子肝素。抗心肌缺血的治疗包括硝酸酯类药物，贝他受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。他汀类药物除调脂作用外，还具有抗炎，改善内皮功能，抑制血小板聚集的多效性。对于ST段抬高的心肌梗死，没有禁忌症的，要急诊进行介入治疗，开通行相关血管，保障心肌供血。
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