肾脓肿 病因

对于肾脓肿病因主要有两种类型：一是顺行血行感染；二是逆行泌尿系感染。因为如果患者本身免疫能力和抵抗能力低下，比如患有糖尿病、结核以及艾滋病等免疫系统低下性疾病，那么如果表面皮肤存在破溃，外界细菌通过血行感染运行到肾皮质，那么会感染肾脏，导致肾皮质出现脓肿。

如果患者存在泌尿系感染或者由于结石导致泌尿系梗阻，那么肾盂内尿液引流不畅也会导致肾盂肾炎。也就是会发生肾盂肾炎的感染或者肾皮质的感染，无论是顺行还是逆行，只要是感染因素都有可能导致肾脓肿。因此，必须去泌尿外科进行就诊治疗。

肾脓肿 概述

对于肾脓肿主要是患者自身抵抗能力和免疫能力低下的情况下，细菌通过泌尿系上行或者通过血型感染到达肾皮质，那么会导致肾脓肿的发生，患者会存在腰痛以及发热等症状，需要去泌尿外科进行泌尿系彩超或者ct的检查，一旦确诊，必须及早进行有效抗生素的治疗。必要时进行b超或者ct引导下穿刺引流，越早治疗，那么彻底治愈的效果就越好，在术后或者治疗之后也需要去泌尿外科定期复查。

肾脓肿 预防

肾脓肿预防主要是要做到积极治疗和预防原发疾病的感染。比如患者本身就有糖尿病或者结核等全身免疫低下以及代谢性疾病，那么更容易引起感染。如果皮肤表面破溃、感染没有控制好，那么细菌会随着血液运行到肾皮质肾肾髓质，会造成肾脓肿的发生。

需要平时日常生活多喝水、勤排尿、多运动锻炼，增强自身抵抗能力和免疫能力，以防止感染进入到血液当中，从而在肾脏定植造成肾周脓肿和肾皮质脓肿。如果有泌尿系梗阻，比如结石的患者需要及时去泌尿外科进行治疗，防止梗阻性积水，引起肾盂感染和肾脏的脓肿发生。如果存在严重的糖尿病，也必须及时控制。

肾脓肿 并发症

肾脓肿并发症主要有两种类型：一是肾脓肿当中的细菌进入到血液循环当中，引起败血症和脓毒血症。二是肾脓肿进入到肾盂输尿管、膀胱，也就是脓液顺着泌尿系统下行，从而引起泌尿系感染，这是肾脓肿引起最重要和最常见的两种并发症。

对于肾脓肿必须及时去泌尿外科就诊，进行抗生素对症治疗，必要时进行穿刺引流，以达到在早期彻底控制的目的，否则引起败血症容易危及生命。

肾脓肿 检查

对于肾脓肿检查主要有三种类型：一是医生进行体格检查；二是实验室检查；三是影像学检查。

对于肾脓肿，如果较大较重，那么会有典型的发热、腰痛等症状。医生对肾区进行叩击痛，会有明显的叩击痛阳性。进行血液学检查以及脓肿穿刺进行脓液培养检查，通过患者抽血看是否存在脓毒血症以及进行脓液培养，有明显的细菌，那么需要寻找敏感有效抗生素进行对症治疗。

在寻找到敏感抗生素之前，可以进行经验性喹诺酮类或者头孢类抗生素治疗，以达到早期控制的目的。

进行影像学检查，主要是泌尿系彩超或者泌尿系ct，对于脓肿的大小和部位都可以进行精准的判断，特别是在需要穿刺的情况下，在b超或者ct引导下进行较大脓肿脓液的穿刺引流以达到早期治愈的效果。