气管支气管狭窄的治疗

气管支气管狭窄的治疗主要如下：

1、以往该病主要的治疗方法是环形切除病变并进行吻合，经气管镜电刀或激光切开联合球囊扩张是治疗的方法，安全有效，并且创伤小。

2、对于仅有肉芽组织阻塞气管腔引起的，可经支气管镜冷冻或联合激光、高频电刀、APC等热消融术，清除肉芽组织，或切开气管在直视下刮除肉芽组织，使通气顺利。

3、有邻近器官肿物长期压迫，而气管壁软化导致的狭窄，应解除压迫的基础，还可以用肋骨片外撑、固定软化区，也可在气管内植入支架。

4、对于狭窄区较长，不适宜作切除病变吻合术者，可以在气管内置管，通过造口引出体外，解除器官梗塞，确保呼吸通畅。

5、治疗过程中，应积极抗感染，因感染可加重患者的呼吸困难症状。

6、对于已经拔除气管插管，不再需要接受机械通气的患者，尤其是气道狭窄严重者，应行气管重建术。

7、对于治疗本病的其他方法，还有气管内探条扩张术、气道球囊扩张术、气道内激光术等。

气管支气管狭窄的症状有哪些

1.气管支气管狭窄主要见于气管切开术后，以及气道内的相关疾病，比如肿瘤、炎症、异物等。

2.该病常见的症状主要是气道梗阻引起的气喘、呼吸困难，呼吸困难程度不同，可呈吸气性呼吸困难或呼气性呼吸困难，也可两者均有。

3.患者常有气促、喘鸣、咳嗽、咳痰的症状。痰液比较黏稠，不容易咳出体外。当体力活动，以及呼吸道分泌物增多时，症状加重，常可有喘鸣。

4.如果患者曾经行气管切开和插管术，应考虑气管狭窄。此时应行颈胸部CT或前后位、侧位，以及斜位的气管断层拍片，以清楚的显示气管狭窄的部位、程度、长度和形态改变。

5.患者查体可见患侧胸廓呼吸动度、语颤减弱或消失。叩诊可见浊音，听诊呼吸音减低或消失，可闻及干湿性的啰音。

气管支气管狭窄的病因

1、气管切开部位过高，损伤第1软骨环，导致环状软骨糜烂、炎性病变，以及难于救治的环状软骨下重度狭窄。

2、气管切开时，切除过多的气管前壁组织，形成大量肉芽组织和纤维瘢痕组织。气管导管压迫气管前壁，引起切口上方组织向内塌陷，以及气管外连接的管道过重压迫气管壁，导致组织糜烂，日后均可形成纤维瘢痕组织。

3、封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多，压力过高，压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，形成环状瘢痕性狭窄。

4，也可见于气管内病变，比如气管支气管内良性或恶性肿瘤、炎性肉芽肿、气道内异物；以及气道外部压迫、气道周围占位性病变，如食管癌、甲状腺癌、血肿或气体的压迫；气道壁病变，如气管肿瘤、食管癌或其他胸部肿瘤放疗后引起的气管壁损伤、气管软化等也可以引起。