心肌病的治疗主要与心肌病的类型有关，对于扩张性心肌病，主要表现为心衰，所以应该以抗心衰治疗为主，给予强心、利尿、扩血管药物。
而肥厚性心肌病要根据是否有梗阻来应用治疗方案。如果已经并发了梗阻，最好选择手术治疗。如果是非梗阻性肥厚性心肌病，由于患者会表现为心绞痛，可以用β受体阻滞剂或是钙离子拮抗剂治疗
对于限制性心肌病一般采取的是手术治疗方案，解除心脏的纤维化外膜，纠正限制性的情况，患者的症状才能得到缓解。
尤其是近20年，随着β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及转化酶抑制剂ACEI的广泛使用，大大提高了心肌病的这种治疗效果。
另外近些年一些新的药物的涌现，又进一步提高了心肌病药物治疗的疗效，如本来是用于治疗糖尿病的一些药物，比如钠-葡萄糖协同转运蛋白SGLT2抑制剂，在临床研究中可以看到明确延缓心衰的进展，延缓心衰患者的住院率以及减少心血管死亡;还有血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂，也进一步延缓了心衰的发展，大大改善了心衰患者的治疗效果。
