对于胆结石，手术指征主要根据临床症状而决定。如果胆结石患者没有明显的症状，此时不需要行手术治疗，定期的复查彩超、动态观察体积变化即可，平时的饮食中注意避免辛辣刺激性食物，减少炎症刺激，避免含胆固醇较高的食物，从而可以更好的控制病情。
对于有症状的胆结石患者，体积大于两厘米时应该行手术治疗，手术方式主要为胆囊切除术，可以达到根治效果。
胆结石患者是否需要手术和结石大小关联不是太大，只要结合病变严重程度以及临床症状综合分析，如果患者临床症状不明显，暂时可以不用治疗，注意保持良好生活饮食习惯，当患者出现疼痛恶心呕吐、消化不良等症状时，可以服用消炎利胆药物以及抗生素药物进行治疗。对于出现急性胆囊炎、胆囊萎缩等情况，患者保守治疗效果不好时建议手术治疗。
胆结石的大小基本在两厘米左右就可以手术，可能会引起急性胆管炎、急性胆囊炎、胆源性胰腺炎。如果胆结石小于两厘米，平时没有明显临床症状，可以不进行手术，要在医生指导下使用适当药物进行治疗，就可以缓解病情，定期去医院复查。结石一般都是因为胆道感染、不良饮食习惯，药物方面因素及其他病变原因导致的，胆结石类型比较多，根据具体病情对症治疗。
胆结石多大建议手术需要具体情况具体分析，一般情况下，如果较小，但是卡顿在胆囊管，即使很小也要手术，以防引起黄疸。一般情况下大于0.6都是需要手术干预，具体也没有明确界限，还需要结合临床症状等综合进行评估。胆结石属于比较常见疾病，出现后要积极调整和干预，还需注意饮食，以清淡利于消化食物为主，同时还需调整生活习惯。
