长期痛经会不会影响怀孕，要根据痛经的类型来决定的，如果是原发性痛经，没有器质性病变，排卵正常，不会因为痛经影响怀孕。
如果是继发性痛经，比如子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症等，可以影响怀孕。因为患有子宫腺肌病后怀孕，容易导致自然流产。
盆腔子宫内膜异位症可以对盆腔的解剖发生改变，导致输卵管不通畅或者排卵有障碍，则对怀孕的影响非常大。
