胆囊壁欠光滑是否严重要具体情况具体分析。如果是因为肝脏疾病导致的胆囊壁欠光滑，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等导致胆囊壁粗糙，是因为肝炎导致白蛋白的水平下降引起的，这种情况比较严重。
如果是因为慢性的胆囊炎导致的胆囊壁粗糙，在饮食上需要适当的注意定期复查，不会很严重。如果是胆囊结石导致的胆囊壁粗糙，也需要进行手术治疗。
