对于病程缓慢，鞘膜积液量少，没有明显症状的患者，可以随访观察，不需要特殊的处理，往往可以自行吸收。如果鞘膜积液大量的存在，而且保守治疗后没有明显缓解的患者，应该行手术治疗。
对于继发性鞘膜积液的患者，应该积极的治疗原发病，如果胀痛剧烈，可以根据需要穿刺抽液进行减压，从而减轻疼痛。对于急性炎症引起的鞘膜积液则需要抗感染治疗。
鞘膜积液的最佳治疗方法就是采取一个手术治疗，当孩子这个积液量大于四厘米的时候，就可以采取一个手术的治疗了。
但如果积液量小于四厘米，可以先进行一个观察。如果感觉到这个症状逐渐的加重了，并且积液越来越多，就需要立即带着孩子到正规的医院进行一个手术的治疗，这是一个非常有效的一个根治方法。
