术前放疗后肿瘤缩小，20%的病人可以达到病理完全缓解的情况，这类病人下一步治疗，第一、可以进行观察等待，要选择依从性比较好的病人，因为多数病人25%的情况下在1～2年内复发，一旦复发后，马上进行手术，治疗疗效和直接手术一样。这类病人每个月都要进行肛诊，要保证病人的随诊情况，病人能够重视、能够听从医生的安排。
第二、有些病人可以达到病理缓解后对局部进行手术，尤其是极低位的患者，可以进行保肛，因为保肛后病人的生存质量明显提高。
