肛门上方长了个脓包

肛门上方长了个脓包，可能是肛周毛囊炎、肛窦炎、肛周脓肿等原因导致的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、肛周毛囊炎：可能是因为在排便后没有将肛周污染物清理干净，肛周毛囊受到粪便中的细菌感染，发生炎症反应，或是因为肛周过于潮湿，引起真菌感染，会出现以肛周毛囊为中心的红色丘疹样改变，顶部有白色脓疱，边缘可有红晕，如果病情较为严重，部分患者可以在肛门上方出现脓包样改变，多伴瘙痒、疼痛感。可以在医生指导下涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物，或者口服头孢氨苄缓释片、头孢呋辛酯片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物；如果药物治疗无效，建议及时采取手术切开引流，如脓肿切开引流术。

2、肛窦炎：多是因为细菌感染引起，可能是因为在肛裂后伤口受到细菌感染，或者是因为粪便积存在肛管内，影响肛腺分泌的黏液排出受阻，最终引起肛窦炎。多表现为肛门内隐隐作痛，伴有下坠感、瘙痒感，在进行肛门镜检查时，可以在肛门上方肛瓣处发现脓包，挤压后有脓性分泌物流出。可以在医生指导下口服抗生素药物治疗感染，如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物，或使用低浓度的高锰酸钾溶液坐浴，也可以进行抗感染治疗；如果药物治疗效果较差或者病情比较严重，可以采取手术治疗，如肛窦切开引流术。

3、肛周脓肿：是指肛管直肠周围发生的软组织化脓性感染，脓性渗出物不断积聚，最终形成脓肿，也可能会继发于外伤、克罗恩病、结核病等，主要表现为肛周肿胀、疼痛，在排便时明显加重，可在肛门的上方发现有脓包样改变，如果不及时治疗，可能会形成肛瘘。建议尽快采取手术切开引流，以免感染扩散，根据脓肿不同位置，选择合适手术方式，如直肠黏膜下脓肿，可以在肛门镜下行脓肿切开引流术，术后遵从医嘱，做好个人卫生护理，还可以在医生指导下口服抗生素药物预防感染，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等药物。

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