拉屎用力拉出血怎么回事

拉屎用力拉出血，考虑可能是痔疮、肛裂、结直肠恶性肿瘤等疾病所致，建议患者出现上述症状时及时就诊，明确诊断。具体原因说明如下：

1、痔疮：痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构及生活习惯所诱发。用力排便时可导致直肠肛管血管因压力急剧增高导致破裂，从而出现出血症状；也可能出现内痔或混合痔的内痔部分因粪便质地较硬摩擦内痔表面，导致出血，或排便过程外痔痔核发生破溃坏死时，均可在排便时出现肛门部位的出血症状。

2、肛裂：肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，常由缺血性溃疡、感染因素、免疫因素、遗传因素等原因引起。典型临床表现有局部疼痛、便秘和排便时肛门出血等，症状严重时可在患者用力排便时出现肛门出血症状。

3、结直肠恶性肿瘤：由于饮食因素、遗传因素、生活习惯、其他消化系统疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉等）等因素可导致结直肠恶性肿瘤的发生。其肿瘤质地较脆并且血供丰富，用力排便可造成肿瘤周围血管破溃出血，引起肛门出现鲜红色血液，一般不伴疼痛症状，还可出现其他临床表现，包括里急后重、肛门坠胀感、大便次数增多等。

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