肝内胆管结石可以做微创手术吗

网友投稿保健养生 2022-10-18

肝内胆管结石是有可能做微创手术的。

微创手术可分为介入微创治疗和腹腔镜下微创手术，如果患者结石位置较好，可以通过介入的手段将结石取出，其创伤小、恢复快，但是可能需要反复的做介入手术才能够取净，并且总体费用偏高。而腹腔镜微创手术是将部分肝脏及其内的结石切除，腹壁的损伤也不大，但是可能会有肝脏出血，胆瘘等相关并发症。具体的术式选择，需要依据患者的病情来决定，可以向主诊医师进行咨询。

肝内胆管结石0.5cm严重吗

肝内胆管结石0.5cm是否严重，需要根据患者是否出现症状判断，如果没有症状，一般不严重，不需要治疗，但需要定期观察。如果患者出现寒战、高热、腹痛等急性胆管炎症状，或出现不同程度的胆汁淤积、胆管扩张，继发肝组织出现脓肿、化脓性胆管炎或者肝叶萎缩等情况，则比较严重，应积极治疗。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。患者可多年无症状，或仅有上腹部、胸背部胀痛不适。当发生急性胆管炎时，可出现寒战、高热等胆道感染症状，感染严重者还可能出现全身脓毒血症甚至感染性休克。肝内胆管结石的治疗，主要是根据病情选择合适的治疗方式，但一般主要依靠外科手术治疗，其治疗原则为：去除病灶，取尽结石，矫正胆管狭窄，通畅胆道引流。当胆管炎急性发作时，应当立即就医控制胆道感染、预防胆道感染发展为急性梗阻性化脓性胆管炎。

常用的治疗方法如下：

1、保守治疗：目前尚无完全消除肝内胆管结石的药物，可使用退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，也可口服熊去氧胆酸来溶解结石。

2、手术治疗：经皮经肝胆管镜（PTCS）或经内镜逆行胰胆管（ERCP）途径取出患者的肝内胆管结石，这两种术式对不伴发胆管狭窄的肝内胆管结石患者，以及手术风险高、反复发作的患者，或无法耐受手术治疗的患者较为适合，但效果有限。肝内胆管结石微创外科治疗的手术方式包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术。以上手术可在传统开腹手术、腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成，原则上选择以病变肝切除或胆道切开取石为主导的手术方式。

肝内胆管结石怎么办

　　肝内胆管结石是发生在干管分叉上的结石病症，通常是指最开始在肝内胆管系统里出现的结石。这种疾病的病因是胆道细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留造成的。那么，肝内胆管结石怎么办呢？下面就一起来看看吧。

　　肝内胆管结石怎么办

　　1、药物调理

　　得了肝内胆管结石，可以先用药物进行调理，在医生的指导下服用胆石通胶囊、胆乐胶囊、利胆排石片等控制结石的生长。也可以服用中药调理，比如鸡内金、元胡、金钱草、大黄、陈皮、郁金、海金沙等。

　　2、饮食生活调理

　　肝内胆管结石患者要特别注意饮食，很多食物需要忌口，不要吃高脂肪、高胆固醇的食物，饮食规律，不要暴饮暴食。可以吃芹菜、菠菜、豆制品、莴苣等食物。注意休息、不要熬夜、多喝水。

　　3、手术治疗

　　如果肝内胆管结石比较严重的患者，产生了胀痛的症状，可以进行手术治疗。比如激光碎石，这是很常见的治疗方式，在碎石之后，小的结石可以通过排尿的方式排出体外。激光碎石手术的效果非常不错。手术治疗后，要合理安排饮食，多吃流食，这样能使结石尽快正常排出体外。

　　以上就是对于肝内胆管结石怎么办的回答。肝内胆管结石需要及时治疗，在治疗的时候可以根据病情的严重程度，选择治疗方式。平时饮食需要注意，不要长时间吃一些不容易消化的食物，注意多喝白开水。注意不能吃含糖量太高的食物，一旦吃了含糖量太高的食物，可能会对疾病的恢复造成很大的影响。希望这篇回答对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。那么肝内胆管结石严重吗？接下来就给大家介绍一下。

肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石是否严重取决于结石体积大小等因素。肝内胆管结石体积比较小，可以通过药物来控制，如果是严重肝内胆管结石，通常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出。所以如果患者的病情严重，就需要选择较有效的治疗办法。

肝内胆管结石治疗

1、药物治疗

药物治疗是肝内胆管结石常见的治疗方式，主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物。目前尚无能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。

2、手术治疗

手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，肝胆管结石病微创外科治疗的手术方式包括：肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术。通过在腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成，主要为胆管切开取石术、肝切除术。具体的手术方式应根据患者的实际情况而定。

以上即是对肝内胆管结石严重吗的介绍，肝内胆管结石是否严重取决于结石体积大小等因素，如果患有肝内胆管结石，建议多饮水，多排尿，避免高油脂的食物摄入，并且及时到专业的肝胆外科，诊断明确以后可以选择药物干预和微创手术治疗的方式。希望以上内容对您有所帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石，是胆管结石的一种类型。是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。同时，肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄。可使结石难以自行排出，病情迁延不愈，且本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。那么，肝内胆管结石怎么治疗呢？接下来就为大家解答这个问题。

肝内胆管结石怎么治疗

1、药物治疗

肝内胆管结石可通过药物进行治疗。主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，且目前没有能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。此外，建议患者平时多饮水、多排尿，避免高油脂的食物摄入，且要及时到专业的肝胆外科，诊断明确后选择药物干预的方式进行治疗。

2、微创保肝取石术

肝内胆管结石可通过微创保肝取石术进行治疗。微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口。将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管。通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可一次性彻底清除肝内胆管结石，且无痛、无创伤、无出血。

3、手术治疗

肝内胆管结石可通过手术进行治疗。手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，主要有高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶。此外，还可采用残石处理。一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管。经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如果结石过大，可采用激光碎石、微爆破碎石等方法。

以上就是关于肝内胆管结石怎么治疗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。