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老年人眩晕呕吐是怎么回事?该吃什么药

网友投稿 保健养生 2022-10-26

老年人眩晕呕吐可能与脑血管疾病、高血压、耳石症、梅尼埃病等相关,根据不同的病因给予相应的药物,具体如下:

1、脑血管疾病:以椎基底动脉系统疾病所导致的眩晕呕吐为多,因为前庭系统主要是由椎基底动脉系统供血,而且供血给内耳及前庭神经核的动脉都是终末动脉,发生病变的时候比较难以建立侧支循环。另外前庭神经核是脑干中最大的神经核,位置比较表浅,当脑部血管狭窄或者堵塞造成其缺血缺氧,对缺氧特别敏感,容易表现为眩晕。首先在发生脑血管疾病后需要长期服用脑血管疾病的治疗用药,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等,对于眩晕呕吐可使用甲磺酸倍他司汀片、强力定眩片等。

2、高血压:主要是因为长期高血压或血压控制欠佳、血压波动大而引起全身小动脉病变。由于血管壁腔比值增加和管腔内径缩小,会导致重要靶器官(如心、脑、肾及胃肠道等)缺血而引起眩晕呕吐等症状。血压高可以使用硝苯地平控释片,坎地沙坦酯片,厄贝沙坦片等降压药物,呕吐严重或者血压持续不降,可以使用甘露醇注射液降压,给予保护胃黏膜的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊,泮托拉唑钠肠溶片等。

3、耳石症:正常情况下,耳石的重要作用是维持平衡感,附着于耳膜上。由于各种原因包括缺血或者随着年龄的增长、老化等,使耳石脱落至半规管内,随着体位的改变,耳石微粒在半规管内出现运动引起半规管功能失衡就会导致人体出现强烈的眩晕感,而且伴有恶心呕吐等症状。可以考虑口服改善内耳微循环的银杏叶片,或者营养神经的甲钴胺片等,也可使用甲磺酸倍他司汀片等治疗。

4、梅尼埃病:由于内耳里面的膜迷路积水引起的,膜迷路的功能一是听觉功能,二是位置感受和平衡功能。所以膜迷路积水以后会引起位置感受和平衡功能异常,典型的表现为旋转性眩晕,即感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或摇晃感、升降或漂浮感,常伴有恶心呕吐,持续时间数分钟到数小时不等。可以使用前庭功能抑制剂:如盐酸氯丙嗪片、盐酸异丙嗪片、盐酸苯海拉明片等治疗眩晕。血管扩张药:如地巴唑片、消旋山莨菪碱片等以改善微循环。呕吐严重者,可用茶苯海明缓释胶囊等止吐。

以上处方药需在医生指导下使用。

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