肛门后面有红色裂口并且瘙痒

网友投稿保健养生 2022-10-26

肛门后面有红色裂口，并且有瘙痒的现象，有可能是肛裂、肛门湿疹、外伤等导致，不同原因采用不同的治疗方法，具体如下：

1、肛裂：是临床比较常见的症状，多是由于长期便秘或者腹泻导致肛门处皮肤受到损伤，最终裂开，形成溃疡面。由于排便时粪便会刺激受损的粘膜引起疼痛，排便结束后，疼痛逐渐缓解，多呈周期性。除了疼痛外，还会出现瘙痒，这是由于溃疡面及皮下瘘分泌物对周围皮肤造成刺激，出现瘙痒。治疗上，肛裂轻症患者，建议增加膳食纤维以及水分摄入，生活中养成良好的排便习惯，也可以使用温水坐浴，以清洁肛门处皮肤粘膜；对于疼痛较为严重的患者，可以局部涂抹镇痛药，如利多卡因胶浆等；对于药物保守治疗无效者，可以采取手术治疗，如肛裂切除术、肛门皮瓣技术等。

2、肛周湿疹：是发生在肛门周围皮肤的常见炎症性疾病，皮损呈多形性，常伴有剧烈瘙痒。形成因素有很多种，如局部经常性受到摩擦或者有痔疮、肛瘘、肛门失禁等疾病，其分泌物不断刺激肛周皮肤导致瘙痒。肛周湿疹需要针对病因治疗，同时需要避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度洗拭、暴力搔抓等。对于亚急性期、慢性期患者可在局部涂抹糖皮质激素霜剂，配合焦油类制剂。也可以在医生指导下，口服抗过敏药物如西替利嗪，如果合并感染者，可以联合抗生素（如头孢）进行治疗。

3、外伤：局部外伤导致肛门处皮肤受损，肛门周围裂口与肛周肌肉的张力有关，裂口呈现新鲜创面。在创面皮肤受到大便等分泌物的刺激时，就会出现瘙痒感。建议到医院就诊治疗，可外涂红霉素软膏，防止局部出现感染。另外，需要保持肛门处皮肤清洁干燥，大概一周左右，基本可以自然愈合。

肛门后面痒怎么办

肛门后面痒，需要尽早去医院相关科室，例如肛肠科、普外科等明确病因，再给予合适的治疗。

如果是由于肛周湿疹所导致，需要积极的更换内裤并且清洗肛门，部分患者可以外涂药物，例如红霉素软膏等进行治疗。如果是由于痔疮所引起，需要积极调整饮食结构，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白等。坐浴液可以选择稀释过的温高锰酸钾水或者是医院配置的中药制剂等。如果是由于寄生虫病所引起，例如蛔虫病，需要服用清肠的药物，并且适当摄入低脂肪的优质蛋白，以提高身体的抵抗力。

肛门后面与尾巴骨交界里面疼

肛门后面与尾巴骨交界里面疼考虑可能与痔疮、肛裂以及肛周脓肿等疾病有关，应根据不同病因采取不同的治疗措施，具体如下：

1、痔疮：痔疮主要是由于直肠静脉的曲张所导致，长期饮酒、饮食和作息不规律以及怀孕等因素可导致直肠静脉丛充血，诱发痔疮的形成，痔疮主要包括内痔、外痔和混合痔。内痔表现为出血和脱出；外痔表现为肛门不适和潮湿不洁；混合痔则结合了内痔和外痔的临床症状。如果内痔脱出后发生了嵌顿，导致水肿和淤血，或者外痔同时伴有血栓以及皮下血肿的形成，导致血栓性外痔的出现，患者可出现肛门处的剧烈疼痛。治疗：日常需增加富含粗纤维的食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻，热水坐浴可改善局部血液循环；也可以外用痔疮膏、复方角菜酸酯栓；轻度的痔疮可局部注射5%鱼肝油酸钠硬化治疗或者胶圈套扎疗法治疗；重度的痔疮且有剧烈疼痛的患者可用痔单纯切除术，血栓性外痔，可采用血栓外痔剥离术。

2、肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。患者在肛门与尾巴骨的交界处的内部可感剧烈疼痛，多剧烈，有典型的周期性，排便时疼痛，便后数分钟可缓解，随后因肛门括约肌收缩再次剧痛，待括约肌松弛后疼痛缓解。治疗：排便后可使用高锰酸钾温水坐浴。疼痛严重者可镇痛药物涂抹，如盐酸利多卡因胶浆(I)等。另外，局麻后可用手指扩肛，手术治疗可采取肛裂切除术和肛管内括约肌切断术。

3、肛周脓肿：主要是由于肛腺感染向下达肛周皮下所形成。大多是由于感染、手术和外伤等引起。主要表现为局部红肿，压痛，患者可感肛门处以及内部持续性跳痛，脓肿形成时有波动感。治疗上可采取非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要包括抗生素治疗，如可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星、头孢氨苄、头孢拉定等，还可温水坐浴。手术治疗主要是在脓肿形成时需要对脓肿切开引流。