痔疮术后大便出血什么原因怎么办

网友投稿保健养生 2022-10-30

根据痔疮术后大便出血可分为原发性出血和继发性出血，此外可能是直肠息肉等引起，需要根据具体情况进行不同处理。

1、原发性出血：主要是术中操作不当所致，出血量一般很大，排便后出血仍不停止，伴有肠鸣和腹痛。肛门内有新鲜的红色血液和血块，覆盖伤口的纱布和衣服很快被染成红色，如果不及时止血，严重可能会危及生命，应该尽快接受手术。如果有活动性出血点且按压不能止血，一般有必要在手术室进行封堵止血。另外，手术后需要卧床休息，需要一周时间，避免伤口再次出血。

2、继发性出血：是由于大便干燥坚硬、排便次数过多、术后行走时间过长、剧烈运动等原因，导致手术结扎线、结扎环、吻合口钉脱落或脱落，表现为擦拭时有少量血滴在大便上或血滴在卫生纸上。排便后出血会停止或在短时间内不会出血，无需特殊处理；也可以继续高锰酸钾溶液坐浴；生活中多吃有助于消化的食物，还可服用一些维生素C，有利于伤口愈合，伤口涂红霉素膏，促进伤口愈合，避免细菌进入伤口引起激发感染。

3、直肠息肉：直肠黏膜在长期慢性炎症刺激下可以导致黏膜的异常增生，或者部分息肉与遗传因素有关。一般无明显症状，但部分可出现便血、里急后重等情况。如果是小的息肉可以在肠镜下通过活检钳、圈套器摘除或电凝切除，较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除术或经肛内镜微创手术等处理。日常少食油炸、腌制食品和肉类，多食富含膳食纤维的蔬菜水果和谷物等。

痔疮术后肉芽修剪一次后还会再长吗

做完痔疮手术后，修剪一次肉芽后还可能会再生长。痔疮手术后创口的恢复主要是通过肉芽组织的生长填充，是正常伤口愈合的必要条件，所以，伤口没有完全愈合前，肉芽组织会持续生长填充，直到伤口完全愈合。修剪肉芽组织主要是避免过度生长或者是生长不平衡，导致组织外部先愈合，使组织内部愈合受阻。

痔疮手术主要用于治疗保守治疗无效，需要采用手术治疗的内痔、外痔及混合痔等患者。常见手术方式包括痔切除术、血栓性外痔剥离术等。做完痔疮手术后，患者要注意保持肛门局部的清洁卫生，定时换药，避免伤口发生感染。平时要遵医嘱进行高锰酸钾坐浴，促进伤口愈合。饮食上，患者要吃富含营养的清淡易消化食物，避免吃辛辣刺激食物。还要多喝水、多吃蔬菜水果及适当体育锻炼，保持大便通畅。

混合痔疮术后30天还用上药吗

内痔与外痔同时存在就称之为混合痔，混合痔疮术后30天是否需要上药主要取决于患者的手术方式，根据不同的手术方式其术后上药的时间也不同。混合痔手术包括混合痔外扎内剥术、吻合器痔上黏膜环切术两种手术方式，具体如下：

1、混合痔外扎内剥术：该手术方式是混合痔经典的传统术式，该手术方式是使用电灼切掉混合痔，实行外痔结扎，内痔剥离，操作方法简单，然而术中手术创面较大，并且术后并发症较多，如水肿、出血、疼痛等，因此创面愈合时间较长。术后每天坚持保持肛周干燥整洁、使用高锰酸钾温水坐浴、碘伏消毒液、吃高纤维的食物、保持大便软化等，通常会有3周的持续性疼痛。3周后随着创面的逐渐愈合，出血明显减少，疼痛会明显降低。在30天的时候由于手术创面还没完全愈合，为了防止出现肛周感染或者肛瘘的发生，仍然需要积极上药，如痔疮膏、痔疮栓、碘伏消毒液换药，直到疼痛消失就可以停止上药。

2、吻合器痔上黏膜环切术：该手术方式是混合痔的微创术式，该手术方式可以在椎管麻醉下进行，术后对混合痔的创面较小、术后并发症较少，并且能彻底的切除痔核、复发率低。手术创面通常在一周内就会恢复，在术中使用亚甲蓝进行肛周封闭，还会进一步降低术后疼痛的程度。术后在排便后用高锰酸钾温水坐浴、保持肛周清洁、多吃新鲜水果蔬菜、高蛋白食物、保持大便通畅、防止便秘、腹泻等，通常术后伤口在2周就会开始愈合，并肛周疼痛明显降低，在4周左右伤口完全愈合。如果采用吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮术后30天通常不用上药。

痔疮术后伤口裂开要多久才能愈合

痔疮术后伤口裂开要多久才能愈合，取决于术后伤口裂开的大小、患者的恢复情况，以及是否存在并发症。如果伤口裂开的范围小，且该患者身体素质比较好，术后护理得当，没有出现任何并发症，对于这种情况，在1周以内就会愈合。如果伤口裂开范围大，且身体素质较差，伤口愈合时间就会比较长，可能需要2-3周左右，如果在此基础上，又并发细菌感染，其伤口愈合时间可能需要4-5周左右，甚至是更久。

痔疮的形成，可能是组成肛垫的Treitz肌发生退行性改变，肛垫发生下移，逐渐形成痔疮，或经常性久坐、久站，肛周静脉丛回流受限，发生充血、肿胀，逐渐形成痔疮。治疗上，如果症状较轻，可以在医生指导下使用栓剂治疗，如普济痔疮栓、麝香痔疮栓、醋酸氯己定痔疮栓等药物。如果痔疮较重，建议及早采取手术治疗，如痔切除术、PPH术等。术后需要严格遵从医嘱，做好个人护理，保持伤口清洁卫生，若发生伤口裂开，需及时到医院就诊治疗。建议保持健康饮食，以及良好的排便习惯。

痔疮术后皮赘不剪,以后会怎样

一般来说，痔疮术后皮赘不剪，如果皮赘较小，则没有任何症状，不剪也是可以的；但是如果皮赘较大，可能会形成结缔组织性外痔，甚至出现感染。

痔疮手术后，可能会有皮赘。当皮赘较小，没有任何症状，也不影响日常的工作和生活，可以不需要进行处理。平时注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，防止皮赘摩擦破损后引起感染。如果皮赘较大，会逐渐发展为结缔组织性外痔，较柔软，一般没有明显的疼痛，也没有出血，但是有时可能会出现肛门异物感。较大的皮赘可能会因为大便的摩擦，以及粪便残留在周围的皮肤的皱襞中，出现肛门瘙痒和潮湿感，甚至引起皮赘的肿胀、疼痛，出现感染，这时就会出现坐立不安、行走不便。建议平时注意保持肛门部清洁，保持大便通畅，必要时可以在局麻下切除皮赘。