前列腺增生跟前列腺癌的区别

网友投稿保健养生 2022-11-04

前列腺增生和前列腺癌的区别还是比较明显的，前列腺增生是一个完全良性的疾病，不会恶变成前列腺癌；但是前列腺癌就是属于恶性肿瘤。两者来源不太一样，前列腺增生主要是好发于前列腺的移形带；而前列腺的癌症主要是好发于前列腺的外周带。在症状上，两者可能比较相似，都是尿路刺激症状和尿路梗阻症状，有时候前列腺癌可以很隐蔽，甚至完全没有症状。他们主要区别在于通过做直肠指诊，前列腺增生腺体表面有增大，没有质地坚硬的结节；但是前列腺癌就可以有。同时做血前列腺特异性抗原筛查，可以发现前列腺癌是有明显的升高，前列腺增生往往是正常或者是轻微的升高。

两者最终的鉴别是需要依靠病理，即做前列腺穿刺活检来明确诊断。

为什么会前列腺增生

前列腺增生主要发生于中老年男性，目前来说确切的病因还不是很明确，已知的有两个重要的因素。

一、高龄，男性年龄大了，前列腺就会出现相应的增生。二、是有功能的睾丸，也就是说前列腺的增生需要有雄性激素的支持，如果睾丸没有功能，分泌的雄性激素也就是非常的低，前列腺增生也就不会再继续发展。比如说清朝的太监，因为没有睾丸，所以就没有前列腺增生。

前列腺增生有些保护因素，也就是说这些因素可以减少前列腺增生的发生率。比如说经常吃南瓜子、西红柿，另外绿茶对前列腺也具有一定保护作用。当然前列腺增生与遗传因素，也是有一定的相关性。

前列腺增生如何治疗

第一、观察等待，对于轻度下尿路症状及中度以上症状，同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待。

第二、药物治疗：

1、阿里和受体阻滞剂，代表药物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛。

2、酶抑制剂，代表药物有

3、m受体拮抗剂，代表药物有托特罗定，索利纳新，

4、指不利的制剂代表药物有舍尼、通通尿、百密松、堡强烈等。

5、中药，根据患者的症状，舌像、脉象辨证分析系统治疗。

第三、外科治疗，根据患者的一些症状采用相应的外科治疗。

1、经尿道前列腺电切术。

2、开放性前列腺摘除术

3、等离子双极电切术。

4、经尿道火激光前列腺剜除术。

5、经尿道前列腺激光术。

6、经尿道前列腺激光凝固术。

7、经尿道微波热疗。

前列腺增生手术需要多久

对于前列腺增生手术分为三类：

一、经尿道前列腺汽化电切手术。

二、经尿道前列腺钬激光、蓝激光或者绿激光剜除手术。

三、耻骨上膀胱切开前列腺摘除手术，对于前一类手术主要是经尿道腔内手术，手术时间一般1小时左右，而对于第二类开放手术，耻骨上膀胱切开前列腺摘除，一般花费两小时左右，不同的医院以及不同的手术医生可能时间略有差异，但是对于前列腺增生的患者都具有较好的治疗效果，目前主要是进行经腔内的前列腺增生切除手术，进行电切或者激光剜除。

关于前列腺增生鉴别诊断

前列腺增生是老年男性常见的一种疾病，由于前列腺体积的增大，会出现尿频、尿急，以及尿纤细射程短、尿等待尿滴沥等排尿困难的症状。对于前列腺增生的患者临床上要考虑其他的一些疾病，对于症状类似的疾病，要做鉴别诊断。常见的疾病，如引起尿频、尿急的。泌尿系统感染需要与浅显增生性鉴别。泌尿系感染会引起尿频、尿急的症状，主要是由于细菌感染引起的发病人群通常比较年轻。另外前列腺增生还需要与引起排尿困难的一些疾病先鉴别。比如说严重的尿道狭窄，也会造成排尿困难，可以通过尿道造影检查来进行鉴别。另外前线增生症还要与前列腺癌进行鉴别诊断。单纯的前列腺增生仅仅会引起排尿困难和尿频、尿急而严重的前列腺癌的话，不仅出现了类似于前列腺增生的症状，还会使psa明显的增高，通过相关的检查，以及前列腺穿刺活检可以帮助鉴别。