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中枢性尿崩症临床表现

网友投稿 保健养生 2022-11-04

中枢性尿崩症的主要症状包括以下几点:

1、多饮,患者主要表现为口渴,会频繁喝水,大量水分随尿液排出,患者出现口渴、多饮的症状,长期大量脱水会引起体内电解质紊乱,如果得不到及时的水分补充,可能会出现低血容量状态,严重者会出现低血压休克。

2、多尿,患者排尿次数增多、尿量增加,每24小时尿量多超过4000ml。

3、与病因有关的表现,如果合并垂体瘤可以出现垂体占位,引起头痛等症状。

4、可同时合并垂体前叶功能减退的症状。

中枢性尿崩症主要症状

中枢性尿崩症的主要症状:

第一、尿量异常增加。每天的排尿量大约在4-10升,就算是轻症的患者也有2.5-4升,伴有排尿次数的增多。

第二、由于大量的尿液排出,身体缺水,会导致明显的烦渴、精神烦躁,如果得不到及时的水分补充,患者可出现低血容量状态,全身乏力、低热,严重的时候可以出现低血压休克。

第三、和病因有关的一些症状,因为中枢性尿崩症是一种后天获得性的疾病。往往可以见于颅脑的外伤、手术、垂体的肿瘤或者脑血管疾病累及垂体导致的垂体卒中等。这些疾病也会有一些原发的症状,例如头痛、瘫痪、视物模糊等,只不过是比例比较少。

中枢性尿崩症治疗原则

中枢性尿崩症的治疗原则首先就是以激素替代治疗为主,辅助一些其它的药物,并且积极针对病因治疗。

具体方案如下:

第一、抗利尿激素替代治疗,目前国内主要应用的是鞣酸加压素注射液,也就是长效的尿崩停为主,建议使用的剂量一般是从极小量开始,循序渐进,逐步加量,防止一次性的用量过大;

第二、其他辅助性的药物,主要是一些抗利尿药物,包括卡马西平、吲哚美辛等,有相对减小的尿量的作用;

第三、病因治疗,由于继发性的中枢性尿崩症常见于垂体瘤、颅脑血管疾病等等,尽量将这些原发病予以改善以后,也有利于本身尿崩症的控制;

第四、生活上的对症支持治疗,一定要补充好足够的液体量,保证水电解质和酸碱的平衡。

中枢性尿崩症发病率高吗

中枢性尿崩症发病率比较低。本身尿崩症属于一个少见病,其中,中枢性尿崩症约占所有尿崩症比例的70%左右。它主要的原因是由于颅脑的手术、外伤、脑血管疾病,例如脑出血、脑梗或者是颅脑肿瘤等,累及到了垂体的后叶导致不能很好的产生和分泌抗利尿激素,肾小管失去刺激,导致的尿液浓缩功能受损、这种情况在临床中虽然不多,但确实时不时能够见到。

它的治疗主要是使用抗利尿激素来进行替代治疗,同时患者要加强护理,适当的补充水分,限制钠盐的摄入,保证水和酸碱的平衡。在这一基础上,再针对上述一些原发疾病进行控制,才有可能好转。

中枢性尿崩症能自愈吗

中枢性尿崩能治愈吗?

中枢性尿崩它可以分为暂时性尿崩和永久性尿崩。如果是暂时性尿崩的话。那么经过一段时间之后这种尿崩症状可以自行恢复。这种多见于颅内的一些手术。这些手术,他并没有损伤到抗利尿激素的合成以及分泌,只是一种应激反应导致的一过性的尿崩。我们说的永久性尿崩。他是因为肿瘤生长或者是手术导致了合成和分泌抗利尿激素的部位出现异常。而这种异常是不可修复的。所以就导致了永久性的尿崩。这种尿崩症没有办法愈合,只能长期通过口服抗利尿激素来代替治疗。

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