老年人尿失禁吃什么药

网友投稿保健养生 2022-11-04

老年人出现尿失禁，首先需要明确引起尿失禁的具体原因，常见于前列腺增生、泌尿系统感染、脑血管疾病，如脑出血、脑梗塞后。女性患者可见于盆腔脏器脱垂以及压力性尿失禁等原因。

对于不同的病因选择不同的治疗方案，如泌尿系统感染引起的，主要给予抗感染药物治疗，如头孢菌素、左氧氟沙星、依替米星、哌拉西林等。考虑前列腺增生引起，主要给予手术治疗以及口服药物治疗，如保列治、哈乐等抗前列腺增生。如考虑脑血管疾病后遗症引起，主要给予康复训练及针灸、理疗等治疗。女性患者盆腔脏器脱垂引起，可进行盆底的康复训练、子宫托等治疗。建议尽早到医院就诊，在医生的指导下选择合适的方法进行治疗。

老年人尿里有泡沫？警惕IgA肾病

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：73岁患者发现尿中泡沫增多两月，伴有下肢浮肿。入院完善血尿常规、肝肾功能、凝血功能等系列检查后，考虑为局灶增生硬化型IgA肾病，给予患者甲泼尼龙冲击治疗+盐酸贝那普利降压、减少尿蛋白等治疗后，患者下肢水肿较前改善，复查24小时尿蛋白定量较前下降。

【基本信息】女，73岁

【疾病类型】局灶增生硬化型IgA肾病（Lee分级IV级）

【就诊医院】宜昌市第一人民医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】甲泼尼龙冲击治疗+盐酸贝那普利降压、减少尿蛋白等治疗

【治疗周期】住院治疗12天

【治疗效果】患者下肢水肿较前改善，复查24小时尿蛋白定量较前下降

一、初次面诊

患者73岁，自述在家中发现尿中泡沫增多两月，伴有下肢浮肿。于诊所拿了几幅中药回家，服用后症状未见改善，于是来到我院就诊。自发病以来，大便正常，尿量正常。

患者目前病情不明确，门诊查血压升高至140/90mmHg，下肢水肿为凹陷性水肿，水肿部位皮温低，考虑组织间隙的液体增多，这符合肾脏疾病所致水肿的特征。为进一步明确诊断，将患者以“肾病”收治入院。

二、治疗经过

考虑患者年龄较大，同时有泡沫尿、下肢浮肿的表现，我给患者完善了一系列相关检查。血小板功能提示血小板聚集率升高，但D-二聚体检查没有提示血栓形成；心肌酶提示正常；肾功提示肌酐65umol/L；尿常规提示尿隐血和尿蛋白；肝功提示白蛋白37.4g/L。

患者白蛋白降低，输血前检查提示乙肝核心抗体升高，但肝功里的转氨酶没有升高，基本排除急性乙肝的可能性，于是给患者输注白蛋白，以减轻下肢水肿。同时给患者开了24小时蛋白尿定量和尿钠的检查。

患者目前诊断还是没有明确，所以我随后给患者完善了PTH、ESR、IgA、C3、C4、凝血功能、促红细胞生成素等检查，结果均无明显异常。24小时蛋白尿定量结果示：患者尿中有3.12g蛋白质，已经远超1g的分界线。

患者尿液中含有大量蛋白质，且有泡沫尿、下肢水肿表现2月，有高血压，血白蛋白降低，中度肾功能不全，经支持治疗一周不能改善症状，虽发病时间尚未达到慢性肾炎的诊断标准，但已经可以确定，患者就是慢性肾炎。而慢性肾炎就是肾穿刺活检的适应症之一，于是我决定对患者进行肾穿刺活检，结果示局灶增生硬化型IgA肾病（Lee分级IV级）。

基于病理检查结果，Lee分级IV级的患者已十分接近急进性肾炎，而急进性肾炎是一种预后非常差，病情进展非常迅速的肾炎类型，为了遏制病情进展，患者需要糖皮质激素冲击治疗，因此我予以患者甲泼尼龙治疗三天，随后缓慢减量，直至停药，盐酸贝那普利降压、减少尿蛋白等治疗措施。

三、治疗效果

患者诊断明确的过程是比较艰难的，在患者入院后，边给患者进行对症治疗，边给患者做检查明确诊断。经过系列检查后，明确患者为：局灶增生硬化型IgA肾病（Lee分级IV级）。诊断明确后，遂予以盐酸贝那普利降压、减少尿蛋白等对症治疗，治疗后患者下肢水肿逐渐改善，复查24小时尿蛋白定量为2.33g/L。

四、注意事项

1、饮食需要以素食为主。在平常的料理上，应避免使用动物油，最好选择植物油。在对肉类的选择上，应禁忌油脂较高的肥肉，而应当补充含有优质低蛋白的鱼肉、鸡肉及精瘦肉。

2、出院后仍需严格按照用药医嘱服用维持剂量的糖皮质激素，切忌擅自停药。

3、多吃一些含维生素C丰富的蔬菜和水果，如甜椒、油菜、菠菜、西红柿以及猕猴桃、草莓、柑桔等。

4、控制好水的摄入量。口干口渴，欲饮水时，可少量饮用玉米须、西瓜皮、冬瓜子熬制的水，以利消肿。

5、出院两周后准时来院，复查24小时尿蛋白定量、24小时尿钠、肝肾功能等检查。

五、个人感悟

IgA肾病是以肾病理组织学诊断为病名的一组原发性肾小球疾病，其病理特征为肾小球系膜区有以IgA为主的免疫球蛋白沉积，临床以尿检异常为主要表现，血尿或伴蛋白尿，甚至大量蛋白尿，呈肾病综合征表现。本例患者具有典型表现，24小时蛋白尿定量结果提示其尿液中含有大量蛋白尿，最终行病检后明确诊断。但其发现的实际已经有些晚了，所以治疗效果也不是很好。如果她再拖一段时间，很可能会确诊时就是肾衰。

因此，在此提醒广大患者，如果身体有异常表现时，积极就医，做到有问题早发现早治疗。

老年人尿失禁护理措施

老年人出现尿失禁，可由于痴呆、中风后遗症、前列腺增生、泌尿系统感染、盆腔脏器脱垂等多种原因引起。

首先要进行心理护理，用良好的护理语言和行为帮助患者建立康复的信心，解除卧床患者的自卑心理和精神紧张情绪。其次，帮助患者进行膀胱功能训练，建立规则的排尿习惯。最后，要防止尿失禁导致衣服浸湿之后，包裹会阴部从而导致身体出现湿疹。

因此，必须要时刻保持内裤干燥、清洁，可使用成人尿不湿等，而且要经常进行检查。如果有湿润的情况必须及时的更换，保持干燥、清洁、卫生，避免压疮和局部皮肤的感染。

老年人尿失禁是什么原因造成的

日常生活中越来越多的老年人出现了尿失禁情况，但给自己带来了一定影响，同时还会影响到身边的人。那么，老年人尿失禁是什么原因造成的？

老年人尿失禁是什么原因造成的

老年人尿失禁的的种类比较多，不同类型尿失禁的原因也不同，具体如下：真性尿失禁：指尿液不断从膀胱流出，常见原因，如外伤、手术引起的尿道括约肌损伤。充盈性尿失禁：是指膀胱过度充盈后尿液不断从膀胱漏出。常见原因是慢性尿潴留。

急迫性尿失禁：指排尿严重的频率和紧迫性，导致膀胱在没有意识控制的情况下开始排尿。常见原因，如膀胱炎、神经源性膀胱和严重的膀胱出口梗阻。压力性尿失禁：是老年妇女尿失禁最常见的原因，通常是因为尿道括约肌张力下降，导致尿道阻力下降。咳嗽、大笑、打喷嚏或做剧烈运动时，腹内压力突然升高，可引起尿失禁。

日常最好两个小时以内上一次厕所，以免尿失禁的情况发生，同时要做好个体化心理护理，解除患者心理的压力，希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

老年人尿失禁怎么解决

老年人随着身体和年龄的逐渐衰老，就容易出现很多的问题。在发生老年人尿失禁的现象后，要有一个正确的解决方式。那么，老年人尿失禁怎么解决？

老年人尿失禁怎么解决

尿失禁疾病发生后，要帮助老人控制情绪。许多老人由于感情和思想负担沉重，容易影响身体健康。老人要多与人交流沟通，一起出去散步，避免不良情绪的发生，加重病情。尿失禁老年人可以每天深蹲。深蹲速度快，频率可以根据个人情况决定。请每天坚持10分钟左右。有助于女性控制排尿，改善尿失禁问题，但请长期坚持。尿失禁发生后立即养成如厕的排尿习惯。为了防止尿失禁的发生，平时就要养成良好的生活习惯，必要时制止尿液，以免膀胱负担，加重尿失禁。

老年人尿失禁需要多做运动，通过合理的运动方式可以改善尿失禁。具体需要注意的问题有很多，但必须有正确有效的运动过程，老年人必须在健康的基础上解决尿失禁带来的危害。

尿失禁的改善方法和改善方法除了以上5种方式外，还有很多可以调整的方法。无论是药物治疗，还是手术治疗，其他治疗方法都需要正确的过程。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！