mb酶活力比率偏高

MB酶指的是肌酸激酶同工酶中的一种。肌酸激酶是存在于人体心肌细胞、肝细胞、骨骼肌细胞等中的一种酶。正常人的血清中肌酸激酶同工酶MB含量很少，主要存在于心肌中。当各种原因导致上述细胞受伤或坏死时，一定时间后肌酸激酶同工酶浓度活力比率就会升高。MB酶活力比率偏高常见的原因有剧烈活动、药物因素、横纹肌溶解症、严重挤压伤、肝炎、心肌炎、心肌梗死等，应根据具体病因选择相应的治疗方式，具体如下：

1、剧烈活动：如果平常不锻炼的人突然剧烈运动，第二天就会出现肌肉酸痛，因为大量酸性物质分泌，比如乳酸、丙酮酸分泌，会产生疼痛感觉，查血可能会发现肌酸激酶升高，肌肉过度疲劳导致无氧代谢产生的酸性物质堆积，从而出现肌酸激酶同工酶升高，休息后会慢慢缓解，一般无需治疗。

2、药物因素：如果平时口服降脂药，降甘油三酯的非诺贝特，或者降胆固醇的他汀类药物，都可能会引起肌酸激酶同工酶升高，导致药物性肌肉损害，一般停药之后慢慢会恢复。

3、横纹肌溶解症：横纹肌溶解症就是肌肉因为某种原因发生溶解现象，溶解的肌肉会产生大量的肌酸激酶，化验会发现肌酸激酶同工酶升高。表现为可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀、肌无力等肌肉受累的情况。对于症状比较轻的患者可以通过多喝水，勤排尿，是可以达到治疗目的。多喝水可以有效保证尿量，可以预防肌红蛋白堵塞肾小球，就不会导致性功能的受损。对于病情比较重的患者会出现肌红蛋白堵塞肾小管，造成急性肾小管坏死，这种情况需要通过及时医院就诊，进行血液透析治疗。

4、严重挤压伤：如果收到严重外伤，肌肉受到挤压后，会分泌大量乳酸、丙酮酸，也会导致肌酸激酶同工酶升高。对于严重挤压伤患者，首先应该解除挤压因素，然后到医院全面检查。可以输注消炎、消肿的药物，比如头孢曲松、头孢克肟、头孢拉定等，如果有骨折，需要全面评估，明确是否需要通过固定手术治疗。

5、肝炎：肝炎患者会口服一些抗病毒药物，比如利巴韦林、恩替卡韦或替诺福韦酯等，也会导致肌酸激酶同工酶升高，一般调整药物后会下降。

6、心肌炎：由于肌酸激酶同工酶MB主要存在于心肌细胞中，当感染病毒发生病毒性心肌炎后，肌酸激酶同工酶就会升高，表现为胸痛、发热、头晕、精神不振、关节痛、心律失常、呼吸困难等症状。需要输注改善患者心肌能量代谢的药物，如磷酸肌酸、辅酶Q、维生素C等，也要注意休息。

7、心肌梗死：肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中，当发生急性心肌梗死时，一般发病两到四个小时肌酸激酶同工酶就开始上升。12到48个小时，达到高峰。两天到四天，可以恢复正常。肌酸激酶同工酶在心肌梗死除有诊断价值之外，还可以判断心肌梗死的预后，来判断心肌梗死面积的大小。对于心肌梗死的患者，需要使用抗血小板药物，比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，也要口服美托洛尔、比索洛尔等减少心肌氧耗。最重要的是做冠脉造影检查，必要的话做支架植入术。

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