乙肝相关性肾炎严重吗

网友投稿保健养生 2022-11-05

一般来说，乙肝相关性肾炎是比较严重的。

乙肝相关性肾炎指乙型肝炎病毒感染人体后通过免疫反应形成免疫复合物，导致肾小球损伤的疾病，临床主要表现为肾病综合征或肾炎综合征，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等肾病综合征现象，也可出现水肿、蛋白尿、高血压、乏力、血尿等肾炎综合征的症状。需要通过肾脏穿刺来明确具体病理类型，对制定治疗方案及判断预后很有帮助。若不及时治疗，可导致肾功能不全，出现乏力、水肿、恶心、水电解质紊乱等情况。部分患者可合并慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、重症肝炎、肝硬化而出现相应的临床表现，如黄疸、腹水、肝区疼痛、肝脾大等。因此，乙肝相关性肾炎是比较严重的，需要及时治疗，控制症状。

目前乙肝相关性肾炎无特效治疗方法，其主要治疗原则是降低尿蛋白，保护肾功能及延缓肾脏病进展，防治再发。对于有乙肝病毒复制的患者，可采用抗病毒治疗。建议于专科医生指导下用药，以免失治、误治。

乙肝相关性肾炎检查

乙肝相关性肾炎是由于病毒在肾脏的感染以及乙肝病毒抗原引起的免疫反应有关。乙肝相关性肾炎最常见的病理类型为膜性肾病，膜性增殖性肾炎，乙肝肾病中不少于乙肝病毒感染有关。该病多见于儿童，男性多见。主要表现为大量蛋白尿和肾病综合征，少数病人可出现肉眼血尿。

目前对于该病的诊断没有统一标准，国内常有的诊断标准有以下几点:

第一，乙肝病毒抗原是阳性。

第二，患有肾小球肾炎并且可除外狼疮肾炎等其他的继发性肾小球疾病。

第三，肾脏活检的切片上找到乙肝病毒抗原。

其中第三条为最基本条件，缺乏第三条诊断不成立。

乙肝相关肾炎

乙肝相关性肾炎最常见的病理类型为膜性肾病，膜性增生性肾小球肾炎，非IGA系膜增生性肾小球肾炎和IGA肾病。诊断乙肝相关性肾炎的标准是：

一、血清乙型肝炎病毒抗原活性。

二、肾脏病理hbv抗原抗体复合物在肾小球内染色阳性。

三、患有膜性肾病和膜增殖性肾病同时排出狼疮肾炎等继发性肾小球疾病，即可诊断为乙肝相关性肾炎。

目前乙肝相关性肾炎的治疗主要是抗病毒治疗，一般很少使用免疫抑制剂治疗，认为糖皮质激素不能显著的改善尿蛋白，并且具有增强病毒复制的风险，应当谨慎使用。其他的可以使用胸腺肽属于生物调节剂，增强机体的免疫力，使用acei，arb类药物，他汀类降脂、抗凝、保肝等治疗。

什么是乙肝相关肾炎

乙肝相关性肾炎是由于因为乙肝病毒沉积于肾脏，造成肾小球滤过屏障的损害，乙肝肾炎的患者会出现蛋白尿和血尿，还会出现高血压等，临床主要的表现为浮肿，如双下肢或者双眼睑的浮肿，严重时可能会出现全身性浮肿，还可能会出现尿泡沫增多，严重的患者可因为浮肿引起胸闷、气短的心衰症状，肾衰竭的患者还可能出现恶心、呕吐、乏力、面色蜡黄等症状。

乙肝相关肾炎是否能治愈

乙肝相关肾炎是不能够治愈的，因为它的发病机理即是HBV病毒感染机体，形成免疫复合物，影响肾脏而出现的相关症状。

此种情况下应该积极查乙肝病毒复制。如有大量的病毒复制，建议积极抗病毒治疗，病毒控制稳定，肾炎症状也会相对减轻。因为乙肝不会治愈，会走乙肝三部曲，出现乙肝相关性肝炎、肝硬化、肝癌。所以乙肝不能治愈，乙肝带来的肾炎也不能够治愈，但是平时可以注意多喝水，勤排尿，多吃新鲜的蔬菜、水果，经常做些体育运动增强体质，同时每3-6个月查一次体，如查血常规、尿常规、病毒血清学、24小时UP定量、离子肾功等检查，早发现、早诊断、早治疗，对于疾病的预后有很好的意义。