腹股沟疝气应该怎么治疗好

如果发现有腹股沟疝气，需要及时去医院进行手术治疗。疝气的治疗可分为开刀疝手术或腹腔镜微创手术，这两种术式各有利弊。开刀疝手术创伤大，恢复慢，但对患者的心肺功能要求较低，同时花费较低。腹腔镜微创手术创伤小，恢复快，美观性好，但对患者的心肺功能要求较高，例如不能有严重的心脏病、肺气肿、脑梗等，同时花费相对较高。这两种术式的选择需要依据患者的病情来决定，在治疗疝气期间要防止便秘。

疝气是身体内的一部分组织或器官离开其正常的解剖位置，通过生理薄弱点或者是后天形成的薄弱点，到达另一位置的疾病。

腹股沟疝怎么办？疝修补手术效果好！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：3个月前发现自己左侧腹股沟区鼓起了包，在当地卫生院检查后考虑是腹股沟疝，但未进行进一步诊治。1周前患者发现患者包块有扩大，于是到我院就诊，完善检查后确诊为左侧腹股沟斜疝，与患者沟通后决定进行手术治疗，于是在硬膜外麻醉下为患者行了左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术，手术顺利，术后恢复可，现已出院。

【基本信息】男、62岁

【疾病类型】左侧腹股沟斜疝

【就诊医院】全椒县人民医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】手术顺利，术后患者无不适，切口愈合良好，现已拆线

一、初次面诊

3个月前患者洗澡时发现左侧腹股沟区鼓起了包，在当地卫生院检查后考虑是腹股沟疝，建议前往专业医院进行手术治疗，但患者觉得自己没有不舒服，同时又担心手术的风险，就没有进行治疗。1周前患者发现患者包块有扩大，担心出现严重的病变，于是到我院就诊。

随后我对患者进行了详细的专科查体，发现患者左侧腹股沟可及大小约4×3cm大小包块，质软，光滑，触压无压痛，可回纳腹腔，回纳腹腔后压住内环口，嘱患者咳嗽，包块不再下降，指尖可及冲击感。结合症状、病史，初步诊断为左侧腹股沟斜疝，将患者收住入院接受进一步治疗。

二、治疗经过

入院后患者完善了相关辅助检查，其中泌尿系彩超结果提示：左侧腹股沟内可见网膜样回声，增加腹压大小可变化，右侧腹股沟内无特殊异常，提示左侧腹股沟疝。肝功能检查提示白蛋白38.8g/L，轻度下降，总蛋白61.7g/L，轻度下降，其余检查，如肝功能、肾功能、凝血、传染病等则无明显异常。

结合患者的症状、查体以及辅助检查，可明确诊断为左侧腹股沟斜疝，建议患者行手术治疗，患者害怕手术风险大，不愿接受，希望能通过疝气托缓解。我向缓解解释疝托、疝带并不能对腹横筋膜进行治疗修补，反而会促进局部组织的压迫性萎缩，引起局部组织粘连，增加手术难度。随后患者及家属同意手术治疗。

住院第三天在硬膜外麻醉下为患者行了左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术。完成麻醉后，沿左腹股沟韧带中点内两横指至耻骨结节切口，长约5cm，遂逐层切开皮肤、皮下组织，打开外斜肌肌腱，向外游离见腹股沟韧带，向内游离见联合腱，暴露耻骨梳韧带后，见一大小约3cm*2cm大小疝囊，切除疝囊后，将补片修剪成合适大小，分别固定于联合腱，腹股沟韧带及耻骨梳韧带，最后关闭切口，患者安返病房，术后常规给予抗炎、补液等对症治疗。

三、治疗效果

手术顺利，术后患者生命体征平稳，刀口渗血量正常，经过抗炎、补液等对症治疗，腹部切口处愈合良好，查体提示患者体温正常，无胸闷气促，无腹胀腹痛等不适，因此准予患者出院。1周后，患者前往门诊完成拆线，现切口基本愈合，无红肿、渗血。

四、注意事项

1. 拆线后3天可洗澡，洗澡时避免伤口处揉搓。

2. 术后三个月内避免腹压上升的活动，如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

3. 日常饮食要注意清淡，多吃水果和蔬菜，避免辛辣刺激食物。

五、个人感悟

疝气是指脂肪组织或肠等人体器官通过腹部肌肉薄弱或开裂的区域在皮下形成明显突出，可伴有不适感和疼痛，也可没有不适症状，但如果突出的组织、器官出现嵌顿，不能回纳，就会引起腹痛、腹胀、恶心呕吐等肠梗阻的表现。严重时肠子的血供受阻，甚至会出现高热、脉快等全身中毒表现，此时若不及时处理，病人将有生命危险，因此即使没有出现症状，也建议大家引起重视。

其实很多疝气患者和本例患者一样，认为自己不严重，担心手术风险，就不愿意进行手术，希望通过保守治疗方法缓解，如疝托、疝带，但其实疝托、疝带并不能对腹横筋膜进行治疗修补，反而更加促进局部组织的压迫性萎缩，引起局部组织粘连，增加手术难度。

腹股沟疝是什么引起的

腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，这两种疾病的诱因不同。

腹股沟斜疝是由于腹股沟管松弛，导致腹腔内的肠管、网膜、膀胱等，穿过腹股沟管到达皮肤下方的一种疾病。常是由于先天发育异常、长期的负压增大、慢性咳嗽、前列腺增生、长期便秘等所引起。该疾病容易出现嵌顿疝，甚至引起生命危险。所以一经发现后，需要限期行手术治疗。

腹股沟直疝是由于腹壁肌肉薄弱或缺损所导致的疾病，该疾病出现嵌顿疝的几率较低，但容易导致肠粘连及肠梗阻，所以也需要行手术治疗。

腹股沟疝术后如何护理

腹股沟疝手术后用沙袋或者盐袋加压，用毛巾抬高阴囊，防止切口渗血以及阴囊的血肿。一两天后鼓励病人下床活动，自行大小便，一般七天就可以拆线出院。对于腔镜手术，一般三四天就可以出院。

腹股沟疝手术后护理以及诊断的问题：首先，腹股沟疝最常见的两种，一种是斜疝，一种是直疝。斜疝是指包块进入阴囊，而直疝是不进入阴囊；一般通过补片无张力修补进行治疗。以上健康科普知识仅供参考，必要时请到医院就诊，以便及时检查及治疗。

腹股沟疝气症状

将发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝，常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右。那么，腹股沟疝气症状有哪些呢？接下来为大家解答一下。

腹股沟疝气症状

1、出现肿块

腹股沟疝气最明显的症状就是下腹与大腿交界的腹股沟区出现时有时无或时大时小的肿块，而且肿块在站立以及增加腹压时出现或者变大，早期在平卧时可自行或用手按压后消失，或者变小，早期除了肿块之外没有其他不适症状。

2、肿块增大

普通腹股沟疝气肿块质地比较软，但如果是嵌顿性疝气的话肿块就会突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推之不能还纳腹腔，如果嵌顿的内容物为肠管的话，还有可能会出现机械性肠梗阻征象。

3、消化系统症状

腹股沟疝气是腹部某器官从原来的位置，跑到了另外的位置而引起的一种症状，通常小肠、结肠比较容易出现这种现象，所以肠道组织位置改变，会引起患者消化不良、腹胀、腹痛等等一系列，消化系统的症状，除此之外，患者还会因此而体质下降。

4、生殖泌尿症状

人们的生殖泌尿系统与腹股沟非常临近，所以当腹股沟疝气发生后，生殖泌尿类的疾病在此时更易出现。幼儿如果发生腹股沟疝气，其生殖器的正常发育会受到影响，成年人则会影响性功能和生育，老年人则会产生尿急，尿频，尿多等等一系列泌尿系统的症状。

以上就是关于腹股沟疝气症状的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

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