缺血性脑血管病包括什么疾病

网友投稿保健养生 2022-11-11

缺血性脑血管病主要有脑缺血发作、脑卒中、脑梗死等。

缺血性脑血管病是由于动脉硬化、狭窄、闭塞或血液动力学障碍等原因造成的脑部的缺血，从而引起脑部功能障碍的疾病。具体包括以下几种情况：第一、短暂性脑缺血发作，是缺血引起的短暂性神经功能缺失，通常在数分钟至二十四小时之内完全恢复。第二、可逆性缺血性神经功能缺失。第三、进展性卒中和完全性卒中。第四、分水岭脑梗死等。缺血性脑血管病的病因主要有血管壁病变，血液成分改变、血液动力学改变等病理改变。

新生儿缺氧缺血性脑病的特征是什么？宝宝缺氧缺血性脑病的特征是什么

是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克;

胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常;胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型，反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症;脐带血液阻断，脐带脱垂、压迫、打结或绕颈;分娩时滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。

1、非常"敏感"或"激动"，正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易"激动"、"敏感"等现象，但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2、过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力，四肢发软或发紧有些家长甚至反映"这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重"肠绞痛"的表现，突然发生剧烈的哭叫。

3、频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。，这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4、护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映"孩子不爱洗澡"，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5、对突然出现的音响或体位改变很"敏感"，似惊吓状。

6、喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时"一边吃一边从嘴往外流"。体重增长困难。

7、运动发育不灵活，4-5月不会翻身，9-10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8、反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。

缺氧缺血性脑病是怎么引起的

缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的常见的脑损伤，主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。轻、中度表现为兴奋或迟钝，肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等。多伴有严重的后遗症如脑瘫、癫痫、学习困难等。

缺氧缺血性脑病是怎么引起的

1、妊娠并发症

在妊娠期，孕妇容易患上某些并发症，比如妊娠高血压、心肺疾病等。如果不及时控制，胎儿也会受到影响，容易发生宫腔内缺氧。胎儿出生之后就会患上缺氧缺血性脑病。

2、胎盘异常

胎盘异常有多种类型，包括胎盘早剥、胎盘前置、胎盘结构异常等。胎盘异常可能会导致宫内窒息及分娩过程窒息，危害很大。

3、胎儿因素

除了母亲因素及胎盘异常，胎儿自身的因素也会导致缺氧缺血性脑病。胎儿因素包括发育迟缓、早产、过期产等。缺氧缺血性脑病的严重程度不一，病情严重时可导致昏迷、惊厥等，可导致脑瘫、癫痫等后遗症。

4、分娩损伤

缺氧缺血性脑病经常由分娩时的损伤造成，难产、急产、滞产、胎位异常等都是危险因素。缺氧缺血性脑病的常见表现有高热、畏寒、头痛等，患儿可出现喷射性呕吐。

缺氧缺血性脑病的注意事项

1、预后，本病预后与病情严重度、抢救是否正确及时关系密切。凡自主呼吸出现过迟、频繁惊厥不能控制、神经症状持续1周仍未减轻或消失、脑电图异常、血清CPK－ BB持续增高者预后均不良。幸存者常留有脑瘫、共济失调、智力障碍和癫痫等伸进系统后遗症。

2、预防，同新生儿窒息，孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产；提高产科技术；对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理；产时，当胎头娩出后，立即挤净口、鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

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新生儿缺氧缺血性脑病做什么检查

1.颅脑超声检查，有特异性诊断价值。（1）普遍回声增强、脑室变窄或消失，提示有脑水肿（2）脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，提示可能有脑室周围白质软化。（3）散在高回声区，由广泛散布的脑实质缺血所致。（4）局限性高回声区，表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。 2.CT，多有脑萎缩表现中重度常伴有蜘网膜下腔充血、脑室内出血或脑实质出血。 3.颅脑磁共振检查 4.脑干听觉诱发电位 5.血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。