心力衰竭和冠心病症状区别

网友投稿保健养生 2022-11-14

心力衰竭和冠心病从症状上区别，心衰以气短、乏力、水肿为主要症状；而冠心病是以胸闷、胸痛为主要症状。

冠心病可以引起心力衰竭，而心力衰竭是一种临床综合征，因为心脏在收缩期不能打出足够的血液，为外周组织器官供血，所以，患者表现为乏力、头晕；另外，体循环和肺循环瘀血，表现为呼吸困难，随着病情的进展，呼吸困难会逐渐加重，还会出现水肿、腹胀、食欲不振、胸水、腹水、心包积液等；而冠心病主要表现为心绞痛或者发生急性心肌梗死，以胸疼、胸闷为主要症状，可以做冠状动脉CT或者冠状动脉造影来明确诊断。冠心病中包括缺血性心肌病，会出现心力衰竭，而表现为心衰的一些症状。

过度熬夜小心引发心源性猝死！科普心力衰竭的3大诊断标准

近年来，年轻人熬夜玩游戏和戏剧的现象越来越普遍，许多人因长期熬夜而猝死。心脏作为人体的重要器官之一，具有将新鲜血液输送到身体器官的作用。因此，一旦心力衰竭，心脏的泵送功能就会下降，血液就不能顺利流回心脏，就会出现呼吸困难、胸闷、疲劳等症状，严重的还会导致心源性猝死。

"心力衰竭发作时，时间就是生命。一旦出现症状，就要尽快去医院。"。心力衰竭有不同的分类和诊断标准，可以帮助患者了解心功能。

知心:心力衰竭四级

心力衰竭根据症状或对活动的影响分为不同的层次。曾庆春教授介绍，心力衰竭主要分为四级：当患者处于一级时，虽然有心力衰竭，但日常活动不受限制；当患者处于二级时，活动轻微有限，日常活动可引起症状，但休息无症状；当患者处于三级时，活动明显有限，虽然休息无症状，但轻于日常活动可导致症状。

在所有级别中，四级是最严重的。这一级别的患者不仅会在任何体力和劳动中出现心力衰竭的症状，还会在休息时出现。

诊断心:心力衰竭三大诊断标准

"心力衰竭有三个诊断标准。首先，根据患者的症状和体征进行诊断，即如果发现患者有胸闷、呼吸困难、疲劳或周围水肿，包括下肢水肿等可疑的心力衰竭症状或体征。其次，通过胸部X线、心电图、超声心动图等变化，NT-proBNp/BNp即B型脑钠肽的升高也可作为心力衰竭的诊断标准。"

"如果在其他检查中发现异常，如冠状动脉造影、心脏彩色多普勒超声、瓣膜疾病或结构疾病、心脏扩张、核素扫描发现心脏灌注不良等，可帮助诊断心力衰竭。"

安心:心力衰竭发作需要尽快就医

急性心力衰竭发病率急，死亡率高，患者必须尽快去医院治疗。急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作，时间就是生命，来得越晚，预后越差，来得越早，治疗越及时，患者的预后越好。因此，一旦出现症状，就要尽快去医院。

顽固性心力衰竭是怎么回事

顽固性心力衰竭是指经常规饮食限制水钠摄入给予利尿剂和强心剂后心力衰竭仍难以控制者，顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动时，即出现心衰症状。往往需要反复或长时间住院接受治疗，所以其治疗策略有别于一般的心力衰竭。临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色泡沫痰、右上腹胀痛、胃口差、尿少、水肿、颈静脉怒张、双肺有湿啰音、肝肿大肝颈静脉回流征阳性腹水和下肢水肿，以及慢性心脏病的体征。

治疗原则上以治疗诱因，如控制感染、风湿活动、纠正心律失常和电解质紊乱，另外要给予正规的联合抗心衰系统治疗。

顽固性心力衰竭可能是多因素造成的，患者在各方面要医护配合，尤其是严格限制水钠摄入。病后及时到医院进一步诊治，请不要自行乱服药。

要治愈顽固性心力衰竭，需要一定时间的观察和药物调整，不能操之过急，经正规系统治疗无效者可考虑心脏移植或心肺联合移植治疗。

难治性心力衰竭的检查

难治性心力衰竭的检查，包括以下方面：

1、实验室检查：包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽来源于心室,检测血浆脑钠肽,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。脑钠肽检测正常时可排除心衰的诊断。

2、心电图检查：心电图可显示出病人有心律失常或心肌缺血的表现。

3、x线检查：可显示出心影的大小及外形，根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊，科雷B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

4、超声心动图检查：可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。

充血性心力衰竭的症状有哪些

充血性心力衰竭的症状，以左心衰竭最为常见。左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，常有不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少，端坐呼吸肺淤血达到一定程度时，病人不能平卧，夜间阵发性呼吸困难病人入睡后，突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，多以端坐休息后缓解。另外可出现咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量下降、头晕、心慌，还有少尿及肾功能损害等症状。

右心衰竭以体循环淤血为主要表现，主要的症状是，胃肠道及肝淤血引起的腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐。另外呢，还可以有劳力性呼吸困难，主要是继发于左心衰，右心衰呼吸困难也已存在，可以出现水肿、肝大等表现。全心衰竭左心衰竭继发于右心衰竭而形成全心衰竭，因右心衰竭时，右心排血量减少，因此以往的阵发性呼吸困难，肺淤血症状反而有所减轻。