腹股沟疝手术后多久能同房

网友投稿保健养生 2022-11-14

腹股沟疝手术后一般两周可以同房。治疗方法就是手术治疗，手术治疗的方法就是疝囊的高位结扎，加腹壁肌肉的修补加强。有的腹股沟疝可以形成狡窄性的肠梗阻，出现相关的症状，如果没有明显的其他并发症，术后两周时间一般就可以同房。如果有绞窄性的肠梗阻等其他的病变，需要行开腹手术，就需要适当的延长同房时间，这样可以减少相关并发症的发生，也有利于术后的康复。

腹股沟疝主要是由腹壁的薄弱而造成腹腔器官，主要是肠道疝出体外或者进入阴囊等相关的部位，而引起的一系列的症状。

一男子右侧腹股沟区现一肿物，原来是右侧腹股沟疝

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者无明显诱因右侧腹股沟区出现一肿物，大小约3x3cm，无局部红肿、疼痛等不适，后发现肿物逐渐增大。遂来我院就诊。经各项检查确诊右侧腹股沟疝。予以硬腰联合麻醉下行“右侧腹股沟疝无张力修补术”，手术顺利，术后患者安返病房，予以补液等治疗。

【基本信息】男、48岁

【疾病类型】右侧腹股沟疝

【就诊医院】全椒县人民医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】硬腰联合麻醉下行右侧腹股沟疝无张力修补术

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】症状改善

一、初次面诊

患者无明显诱因右侧腹股沟区出现一肿物，大小约3x3cm，无局部红肿、疼痛、压痛，无寒战、高热、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等不适，平卧时肿物可自行还纳。患者刚开始未在意，未予以重视，后发现肿物逐渐增大。遂来我院就诊。

患者既往有高血压病史12年，血压最高可达“190/110mmhg”，平素规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，血压控制在“140/90mmhg”。患者2年前于我院心内科住院，诊断为“急性冠脉综合征”，行PCI手术，术后长期口服“阿司匹林”，现已停药。

对其进行体格检查，右腹股沟区可见一大小约3x3cm肿物，未降入阴囊，外环口扩大，咳嗽冲击试验阳性。血常规、大小便常规、电解质、肝肾功、凝血功能、输血前检查等检查未见明显异常。腹股沟区彩超提示：右侧腹股沟区可探及范围约5.8x2.7cm不均质团块回声（网膜样），上方与腹腔相通，开口约1.6cm，探头加压可部分还纳腹腔。左侧腹股沟区未探及明显异常团块回声。提示右侧腹股沟疝。

二、治疗经过

患者这次发病的主要表现为腹股沟区出现可复性肿物，站立时出现，平卧时可自行还纳，结合患者的症状、体征及影像学检查，目前可明确诊断患者为“右侧腹股沟斜疝”。

针对患者目前的情况，手术为首选治疗方式。疝气最好进行手术治疗，因为保守治疗只能缓解症状或，但不能治愈疾病，一些不当的保守治疗还会加重患者的病情。

所以在与患者进行沟通后，在患者入院的第4天，我在硬腰联合麻醉下为患者行“右侧腹股沟疝无张力修补术”，手术顺利，术后患者安返病房，予以补液等治疗。

三、治疗效果

患者就诊时右侧腹股沟区有一大小约3x3cm的肿物，后肿物逐渐增大。予以右侧腹股沟疝无张力修补术后，患者病情好转，术后未诉特殊不适，住院期间精神、饮食及睡眠好，共住院7天便出院了。出院时患者无发热、呕吐等不适，切口处敷料清洁、干燥，未见明显渗血、渗液。嘱患者出院后注意休息，切口术后7-10天左右拆线，定期回医院进行复查。

四、注意事项

1、术后应以清淡、易消化饮食为主，可适当吃些富含维生素、蛋白质的食物，避免辛辣、刺激性食物。术后要保证大便通畅，不能剧烈咳嗽，以免术后疝复发。

2、术后短期内卧床休息，以平卧为主。患者可适当床上翻身活动，避免卧床时间长引起褥疮、下肢深静脉血栓等并发症。如有不适，应尽快通知医生。术后3月内避免用力排大便、剧烈咳嗽等增加腹压的情况。

3、日常要继续服用治疗高血压药物。遵医嘱定期进行随访，若出现不适，应及时就诊，尽早处理。

五、个人感悟

腹股沟斜疝是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊。腹股沟斜疝可表现为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或肿块可还纳腹腔。一般肿块质地软，可达阴囊或大阴唇。查体时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感，咳嗽冲击试验阳性。

腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔，甚至死亡，所以一般首先都会选择进行手术治疗。

腹股沟疝怎么办？疝修补手术效果好！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：3个月前发现自己左侧腹股沟区鼓起了包，在当地卫生院检查后考虑是腹股沟疝，但未进行进一步诊治。1周前患者发现患者包块有扩大，于是到我院就诊，完善检查后确诊为左侧腹股沟斜疝，与患者沟通后决定进行手术治疗，于是在硬膜外麻醉下为患者行了左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术，手术顺利，术后恢复可，现已出院。

【基本信息】男、62岁

【疾病类型】左侧腹股沟斜疝

【就诊医院】全椒县人民医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】手术顺利，术后患者无不适，切口愈合良好，现已拆线

一、初次面诊

3个月前患者洗澡时发现左侧腹股沟区鼓起了包，在当地卫生院检查后考虑是腹股沟疝，建议前往专业医院进行手术治疗，但患者觉得自己没有不舒服，同时又担心手术的风险，就没有进行治疗。1周前患者发现患者包块有扩大，担心出现严重的病变，于是到我院就诊。

随后我对患者进行了详细的专科查体，发现患者左侧腹股沟可及大小约4×3cm大小包块，质软，光滑，触压无压痛，可回纳腹腔，回纳腹腔后压住内环口，嘱患者咳嗽，包块不再下降，指尖可及冲击感。结合症状、病史，初步诊断为左侧腹股沟斜疝，将患者收住入院接受进一步治疗。

二、治疗经过

入院后患者完善了相关辅助检查，其中泌尿系彩超结果提示：左侧腹股沟内可见网膜样回声，增加腹压大小可变化，右侧腹股沟内无特殊异常，提示左侧腹股沟疝。肝功能检查提示白蛋白38.8g/L，轻度下降，总蛋白61.7g/L，轻度下降，其余检查，如肝功能、肾功能、凝血、传染病等则无明显异常。

结合患者的症状、查体以及辅助检查，可明确诊断为左侧腹股沟斜疝，建议患者行手术治疗，患者害怕手术风险大，不愿接受，希望能通过疝气托缓解。我向缓解解释疝托、疝带并不能对腹横筋膜进行治疗修补，反而会促进局部组织的压迫性萎缩，引起局部组织粘连，增加手术难度。随后患者及家属同意手术治疗。

住院第三天在硬膜外麻醉下为患者行了左侧腹股沟斜疝无张力疝修补术。完成麻醉后，沿左腹股沟韧带中点内两横指至耻骨结节切口，长约5cm，遂逐层切开皮肤、皮下组织，打开外斜肌肌腱，向外游离见腹股沟韧带，向内游离见联合腱，暴露耻骨梳韧带后，见一大小约3cm*2cm大小疝囊，切除疝囊后，将补片修剪成合适大小，分别固定于联合腱，腹股沟韧带及耻骨梳韧带，最后关闭切口，患者安返病房，术后常规给予抗炎、补液等对症治疗。

三、治疗效果

手术顺利，术后患者生命体征平稳，刀口渗血量正常，经过抗炎、补液等对症治疗，腹部切口处愈合良好，查体提示患者体温正常，无胸闷气促，无腹胀腹痛等不适，因此准予患者出院。1周后，患者前往门诊完成拆线，现切口基本愈合，无红肿、渗血。

四、注意事项

1. 拆线后3天可洗澡，洗澡时避免伤口处揉搓。

2. 术后三个月内避免腹压上升的活动，如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

3. 日常饮食要注意清淡，多吃水果和蔬菜，避免辛辣刺激食物。

五、个人感悟

疝气是指脂肪组织或肠等人体器官通过腹部肌肉薄弱或开裂的区域在皮下形成明显突出，可伴有不适感和疼痛，也可没有不适症状，但如果突出的组织、器官出现嵌顿，不能回纳，就会引起腹痛、腹胀、恶心呕吐等肠梗阻的表现。严重时肠子的血供受阻，甚至会出现高热、脉快等全身中毒表现，此时若不及时处理，病人将有生命危险，因此即使没有出现症状，也建议大家引起重视。

其实很多疝气患者和本例患者一样，认为自己不严重，担心手术风险，就不愿意进行手术，希望通过保守治疗方法缓解，如疝托、疝带，但其实疝托、疝带并不能对腹横筋膜进行治疗修补，反而更加促进局部组织的压迫性萎缩，引起局部组织粘连，增加手术难度。

腹股沟疝气微创手术需要多长时间

腹股沟疝气微创手术大概需要半小时至数小时时间不等，具体手术时间与病人因素、医院因素有关，具体分析如下：

一、病人因素

1、总体情况较好者。如果患者一般情况良好，平时无较多疾病，体健者，疝气发病病史短，疝囊比较小，未发生嵌顿、坏死等情况，一般单侧疝气手术时间以我国平均医疗水平评估，大约半小时即可完成手术。

2、总体情况较差者。如果患者平素身体状态不佳，体质较弱者，加上疝病史比较长，疝囊较大，手术时间也可能需要一小时。如果疝气为复合疝或巨大阴囊疝等等，手术时间则更会相应延长，可能需要两个小时左右。如果患者疝气发生嵌顿、坏死等情况，手术时间则更会延长，大概三个小时不等，具体要结合具体疝气的情况而定。

二、医院因素

1、医疗水平较高者。如是在正规医院，且医生经验丰富，且技术水平较高，则时间会短一些。以一般腹股沟疝气的难易程度为参考，手术时间从半小时到四十分钟不等。

2、医疗水平较差者。如果以医生经验不足，或是技术水平一般，则时间会长一些。以一般腹股沟疝气的难易程度为参考，手术时间从四十分钟到两小时不等。

腹股沟疝气微创手术具体需要多长时间，与诸多因素有关，是共同因素作用的结果，患者不必太过纠结。主要是做好术后修养，要避免重体力活动，避免增加腹压，避免发生便秘现象，需禁欲1个月，避免疝气复发。

股疝和腹股沟疝区别有哪些？

股疝属于腹股沟疝的一类，腹股沟疝位于腹股沟韧带的内上方，而股疝位于腹股沟韧带的下外方。腹股沟疝的疝囊，只会向阴囊扩展，而股疝无论大小都不会进入阴囊，腹股沟疝的突出部位为腹股沟管，而股疝的突出部位为股管，股管位于腹股沟韧带下方的位置，在患者腹内压增加的情况下，疝内容物经过股环、股管的卵圆窝，突出形成股疝，称为股疝。

多见于四十岁以上的妇女，因为女性骨盆较为宽广，联合腱和腔隙韧带较为薄弱，使股管上口宽大松弛，因此容易发生股疝。