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前列腺癌四期是什么意思

网友投稿 保健养生 2023-01-06

前列腺癌一般临床上一共分成四期,一期属于早期,二期属于中期,三期和四期属于晚期。前列腺癌四期指的是前列腺癌细胞转移到身体的其他部位,包括全身的骨骼、肝脏、肺部、颅脑等器官。这种情况下患者的分期比较晚,治疗起来预后相对较差,常有的治疗措施包括最基础的内分泌治疗,联合放疗、化疗以及新型内分泌治疗等等。

前列腺癌进入四期在中国比例还是比较高的,主要的问题就是由于在中国,相应的体检以及血前列腺特异性抗原筛查还没有广泛的普及;但是西方国家通过这两种方式,很多前列腺癌都能够得到早期发现和及时治疗,这样效果就会比较好。

前列腺癌根治性放射治疗治愈后会复发吗

  前列腺癌根治性放射治疗治愈后,有可能会复发。很多前列腺癌根治性放射治疗前,就已经有微小的病灶或转移灶,这些微小的转移灶就是治疗后复发或转移的基础。

  前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。发现时很多都存在有远处转移,最常见的是骨转移。局部骨痛是常见的转移性症状之一,还可出现病理性骨折等症状。

诊断前列腺癌需要做哪些检查

诊断前列腺癌,需要做查体、抽血、肿瘤标记物、影像学和前列腺穿刺活检等一系列检查。

查体做直肠指诊,如果触摸到前列腺表面有质地坚硬的结节不可推动,没有明显的触痛,或者是做抽血发现血前列腺特异性抗原明显升高,并且持续升高,就要怀疑前列腺癌的可能。需要进一步做前列腺核磁共振平扫加增强,作为一个前列腺癌的分期诊断可以发现前列腺内部有异常的肿瘤病灶,评估他的大小、侵犯范围是否存在盆腔淋巴结和骨盆的转移,然后还要做前列腺穿刺活检,来对前列腺癌进行定性诊断。确诊以后还需要做胸部和腹部的CT以及全身的骨骼扫描选项来评估是否存在于远处的转移,这样才能够完整的获得前列腺癌分期和分级的诊断信息。

前列腺癌常见的临床症状

前列腺癌常见的临床症状就是没有症状。

前列腺癌早期、中期,基本上都是比较隐蔽的,潜藏于人体之内。就算是一部分晚期的前列腺癌患者,也是通过体检偶然发现的,而且一确诊就是晚期。少数的患者可能存在尿频、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不尽感,还有急性尿潴留和肉眼血尿,但是这些症状和前列腺增生、前列腺炎是非常相似,难以鉴别的。而晚期的前列腺癌,可能会出现骨盆的疼痛、排便习惯的改变、血便以及全身的骨痛、病理性骨折、肝功能异常、胸痛、呼吸困难等等。但是,这些症状也并不是非常特意能够直接提示就是前列腺癌。

前列腺癌二期要不要手术

前列腺癌如果通过影像学检查是在第二期是否手术需根据具体情况而定。如是第二期还是尽量做手术,因为这个分期,患者的肿瘤尚未出现广泛的局部侵犯,同时并没有伴有远处的明显转移,这种情况下对于有条件的患者,能够承受手术打击,预期寿命比较长的,能够做手术,尽量做根治性的前列腺切除,治疗效果是最好的;五年生存率依然可以保持在70%到80%水平。

而如果是身体条件比较差,难以承受手术打击的,可以做根治性的盆腔放疗,能够起到和手术比较接近的效果,同时相应创伤和打击也比较小。而如果是针对风险评估了以后,属于低危或者是极低危肿瘤的患者,尽管它是二期,可以通过定时的随访,来监测病情变化,等到病情进一步进展的时候再进行治疗,也是来得及的。

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