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先天性胆道闭锁能治好吗

网友投稿 保健养生 2023-01-06

先天性胆道闭锁是可以治疗的,但其预后与患儿的闭锁程度和身体状况有关。

如果能够尽早的行胆肠吻合手术,这时肝脏的损伤还可以逆转,不会出现严重的肝硬化;如果肝内的胆道完全闭锁就需要行肝脏移植。但是目前肝脏的供体较少,如患儿与父母或近亲属的血型一样,可以尝试亲体肝脏移植,但该术式相对创伤很大,同时花费较高,术后患儿需要继续应用抗排斥药物,还需要其他支持治疗,随着时间的延长,可能还需要再次行肝移植等。

先天性胆道闭锁的症状

  先天性胆道闭锁是一种先天性畸形,可以引起新生儿持续性黄疸、大便颜色灰白、先天性胆道闭锁,可以累积整个胆道,但肝外胆管闭锁为常见,占85%-90%,发病率女性高于男性。

  先天性胆道闭锁可出现黄疸、营养不良、发育迟缓、肝脾肿大等,手术治疗是治疗先天性胆道闭锁的唯一方法,手术在出生后两个月进行,若手术过晚患儿已发生胆汁性肝硬化,则预后较差。

先天性胆道闭锁的症状

  先天性胆道闭锁早期临床表现为孩子出现黄疸,新生儿出生以后大部分孩子都会出现黄疸,两周左右能消退,但是胆道闭锁患儿黄疸不会消退而是一直延续,同时表现为大便发白,呈白陶土样。

  患儿在进行B超检查时可以看到胆道是闭锁状态,可能表现为总胆管闭锁或者毛细胆管闭锁。另外,还可能出现肝功能损伤,在肝功能表现为总胆红素增高,同时间接胆红素不是太高,主要表现为直接胆红素增高。

先天性胆管扩张症如何去治疗?

对于该疾病一经确诊应该尽早手术,否则可能会因为反复的发作胆管炎导致肝硬化、癌变或者囊肿破裂等严重并发症。完全切除囊肿和胆囊进行吻合是本病的主要治疗手段疗效好。切除囊肿时仅需将囊肿黏膜在囊内黏膜下完整剥离,而不需要切除囊肿壁。对于并发严重感染或者穿孔者,可以先进行囊肿造瘘外引流,待症状控制后,黄疸消退。一般情况改善时再行二期囊肿切除和胆肠内引流术。对于合并局限性肝内胆管扩张者,可同时行病变段肝切除术。如果肝内胆管扩张病变累及全肝或者以并发肝硬化,可以考虑进行肝移植手术。

先天性胆管扩张症会出现哪些临床症状?

该病典型的临床表现为腹痛、腹部包块和黄疸三联征。症状多呈间歇性发作,腹痛通常位于右上腹部,可为持续性钝痛。黄疸呈间歇性。80%以上病人右上腹部可以扪及表面光滑的囊性肿块。合并感染时,可出现黄疸持续加深、腹痛加重、肿块有压痛。并有畏寒、发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。囊肿如果发生破裂,可以导致胆汁性腹膜炎而出现腹痛、腹肌紧张及反跳痛。

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