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肺腺癌晚期治疗最佳方法是什么

网友投稿 养生常识 2023-09-10

  肺腺癌晚期治疗最佳方法有对症治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等。具体分析如下:

  1、对症治疗

  晚期肺腺癌患者常常伴有一系列症状,如呼吸困难、疼痛、咳嗽等。对症治疗可以通过使用镇痛药物、抗生素、支持性护理等方式来缓解患者的不适症状,提高生活质量。

  2、化疗

  化疗是晚期肺腺癌的常规治疗方法之一,可以通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长和扩散。化疗可以通过静脉注射、口服药物或局部给药等方式进行。

  3、靶向治疗

  靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗的方法,靶向治疗对于某些特定的基因突变或蛋白质异常表达的肺腺癌患者,靶向药物可以提供更为精准的治疗效果。

  4、免疫治疗

  免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。通过使用免疫检查点抑制剂或其他免疫调节剂,可以增强患者的免疫反应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。

  5、放疗

  放疗是使用高能射线来杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法。对于晚期肺腺癌患者,放疗可以用于缓解症状、减轻疼痛,或者作为辅助治疗方法与其他治疗方式联合使用。

  需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,最佳的治疗方法应该由医生根据患者的具体情况来决定。


肺腺癌晚期症状

  肺腺癌的晚期症状比较多见,癌细胞转移到不同部位时可能会有不同的症状,如下所示。

  一、如果癌细胞转移到纵隔淋巴结,气道可能受到压迫,患者可能会出现呼吸困难的症状。

  二、如果癌细胞转移到大脑,就会引起头晕,头痛,恶心,呕吐等高颅压症状,严重者会产生精神问题。

  三、若癌细胞转移至胸膜,会引起胸部疼痛。

  四、若癌细胞转移至皮肤,会出现皮肤结节的症状。

  五、若癌细胞转移至肝脏,会引起腹痛。

肺腺癌晚期

  肺腺癌的晚期症状有一些不同的表现,取决于其病情的发展或其远处转移的某些部分。

  例如如果有胸腔积液,他可能会有一些胸闷,哮喘,并且不能平躺。当大脑发生转移时,会出现头晕,头痛,甚至一些短暂的昏厥和摔倒。当有骨转移时,会发生一些骨痛。我们还有一些肝脏转移,会有肝脏不适,厌食,疼痛等,所以晚期的表现也取决于他的不同转移部位出现一些不同的症状。

肺腺癌晚期症状

  晚期肺癌的症状,包括原发灶的症状和转移灶的症状。

  原发灶的症状主要有咳嗽、持续难缓解的咳嗽、刺激性的干咳,有时候有痰中带血,甚至有咯血。

  还有胸闷气短,广泛的肺内的转移可以导致患者胸闷,

  如果有胸腔积液,可以导致肺功能下降,患者也是胸闷、呼吸气短。

  如果肿瘤比较大,在位于气管内的主要的气道内,导致气道狭窄,或者是大的淋巴结压迫气管,导致气道狭窄,也可以引起胸闷气短。

  淋巴结如果是压迫喉返神经,可以导致患者声音嘶哑,淋巴结压迫上腔静脉,可以导致同侧的面、颈、肩及胸壁的水肿。

  转移灶,脑转移的患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐,还有神经定位症状,所支配的肢体感觉以及运动功能的障碍。

  出现肝转移,患者可能有肝区疼痛、黄疸、食欲下降、恶心、呕吐啊,还有全身性的症状,患者晚期有可能会出现癌性发热,或者消瘦,进食差、食欲下降等。

63岁大姐体检发现已是肺腺癌晚期,何不试试靶向治疗

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:63岁的患者去年开始觉得喉咙一直不舒服,且时而干咳,伴有胸痛。体检胸部CT提示:右肺门占位伴双肺多发结节,考虑肺癌且伴有转移。通过基因检测发现存在EGFR基因突变,通过针对性的靶向药物吉非替尼治疗后,患者目前症状有所好转,病情稳定。

【基本信息】女、63岁

【疾病类型】右肺腺癌(Ⅳ期)

【就诊医院】四川大学华西医院西藏成办分院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】靶向治疗(吉非替尼)+药物治疗(胸腺五肽)

【治疗周期】住院治疗1周,后续院外长期治疗、随访

【治疗效果】患者干咳、胸痛的症状有所好转

一、初次面诊

去年1月开始,63岁的刘某(化名)觉得喉咙一直不舒服,且时而干咳,伴有胸痛。她以为只是换季所引起的呼吸道症状,所以并未引起重视。但就在不久后进行常规体检时发现,自己的身体状况并不是想象中的那么好,其中胸部CT提示:右肺门占位伴双肺多发结节。核素扫描检查:双肺散在粟粒样大小结节,肺癌可能;纵膈、胸椎、腰椎、双侧髂骨、左耻骨转移可能。

因为高度怀疑恶性肿瘤和转移的可能性,于是在今日刘某选择了在我院就诊。在看完相关体检报告后,暂以“肺癌?”收治入院。

二、治疗经过

虽然说体检时的影像学检查已经比较明确了,但为了明确肿瘤的具体性质,还需要进行病理学检查,也是就穿刺活检。另外,为了力求治疗效果的最大化,还采取了基因检测,试图从突变基因上面找到突破口。

通过穿刺活检术检查发现,(右肺下叶背段肺门区)腺癌,肿瘤基因检测示:受检者EGFR基因、ERBB4基因、RBI基因、TP53基因突变。其中EGFR基因突变是个重要的信息,目前有针对性的靶向药物治疗,包括吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等,相对比较敏感,有助于控制病情的发展。

综合考虑下,决定采用吉非替尼进行靶向治疗,吉非替尼属于抗肿瘤药,可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,促进肿瘤细胞凋亡,对晚期或转移性非小细胞肺癌具有抗肿瘤活性,可改善临床症状。同时选用药物胸腺五肽辅以治疗,帮助患者提高免疫力。

三、治疗效果

患者住院期间积极配合治疗,表现出良好的依从性。配合药物以及靶向治疗后,患者咳嗽、咳痰症状改善。目前尚未出现靶向治疗严重副反应,病情平稳,遂同意患者出院休养。出院时,我叮嘱患者,一定按时服用药物,如有不适反应,及时来院就诊。后续随访过程中,可见各类癌抗原指标有所下降。

四、注意事项

肺腺癌患者需注意:

1、日常应注意口腔卫生,防止出现口腔溃疡。

2、保持呼吸道通畅,学会正确有效的咳痰方法。

3、少食多餐,每餐八分饱。增加抗氧化维生素的摄入,注意温度,防止过凉引起腹泻。

4、按时用药,定期随访,发现病情恶化时需及时复诊。

五、个人感悟

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤。其中,肺鳞癌约占肺癌的30%~40%;腺癌约占肺癌的40%~55%。

刘某这样的患者其实并不少见,虽然不同于大多发现即晚期的癌性病变,肺癌因为部分患者早期症状轻微等关系,有时也会存在发现就是晚期的情况。但对于这类肺癌患者而言,可以进行基因检查,发现相关癌基因异常有助于诊断肺癌。同时,基因检测可识别靶向药物最佳用药人群。

对于EGFR基因突变的患者而言,目前可采用EGFR-TKI靶向药物,总共有三代,吉非替尼就属于第一代药物,对于局部晚期、转移性的非小细胞肺癌患者比较适宜。

但由于存在腹泻、皮疹、间质性肺炎以及肝功能损伤等副作用,所以需患者在院外期间加强随访。

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