白血病是什么病

网友投稿养生常识 2022-06-07

白血病，治疗过程中化疗药物，放疗会影响胃肠功能，使胃功能衰竭；那么，白血病是什么病？

白血病是什么病

白血病是一种血细胞病变，又叫做血癌，是5岁以下儿童比较容易患上的恶性疾病。其特点是恶性组织在骨髓和淋巴内滋生，侵入人的体内，在人的体内引起许多症状。白血病的症状包括常见的发热、炎症，这是白血病最明显的特征。另外，身体虚弱、免疫力弱、有脱发等特征也因人而异，体质不同症状也有可能不同。如果出现这些症状，请尽早就诊。

白血病可引起正常白细胞减少，特别是中性粒细胞减少，同时化疗等因素也引起粒细胞缺乏，容易使患者发生严重感染或败血症。引起感染的细菌有革兰氏阳性菌、金黄色葡萄球菌、棒状杆菌等革兰氏阴性杆菌，如铜绿假单胞菌、克雷伯菌等。霉菌感染有白色念珠菌、曲霉等，部分接受皮质激素治疗的患者由于细胞免疫功能低下，容易感染水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等病毒。肺囊虫感染也很常见，上呼吸道感染及肺炎是其常见类型。

患者营养补充成为突出问题，锁骨下静脉插管上腔静脉高营养输液仅解决部分问题，营养不足可引起肺炎、肠炎等并发症。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！

尼洛替尼治疗慢性髓性白血病慢性期预后好

尼洛替尼治疗慢性髓性白血病慢性期预后好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿既往诊断为慢性髓性白血病－慢性期，使用伊马替尼规律治疗1年，近期由于出现了伊马替尼耐药性，因此前来我院就诊。入院完善相关化验检查后更改治疗药物为尼洛替尼，患者使用尼洛替尼治疗效果好，未出现相关不良反应。

【基本信息】男，6岁

【疾病类型】慢性髓性白血病

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】予尼洛替尼治疗

【治疗周期】治疗3个月，持续治疗中

【治疗效果】目前患者使用尼洛替尼治疗效果好，未出现相关不良反应

一、初次面诊

在门诊曾收治过一名慢性髓性白血病患者。患者自诉就诊前1年因为天气转冷，没有及时添加衣物，受凉后出现咳嗽、咳白痰，无发热、腹泻等其他症状，遂到外院就诊，当时在外院就诊时查血常规发现白细胞计数高达82×10⁹/L（正常范围在3.50～9.50×109/L)，血红蛋白及血小板计数正常；骨髓细胞学考虑慢性髓性白血病（CML)－慢性期。

此后1年间患者口服伊马替尼治疗，前期治疗效果较好，近期患者在外院复查时发现出现了伊马替尼耐药，为求更好的治疗方案，遂来我院就诊，收入院治疗。

二、治疗经过

患者入院后，为了明确病情进展，进一步完善相关检查。骨髓流式免疫分型结果未见异常髓系原始细胞，未见明显异常B系幼稚细胞。骨髓细胞学结果显示幼粒细胞比值偏高。ABL激酶基因突变检测结果显示ABL激酶区F317L点突变。本例患者在伊马替尼治疗1年后出现耐药，原因考虑为F317L突变。根据指南推荐，考虑患者已经对伊马替尼耐药，遂改为二线治疗方案——尼洛替尼治疗。治疗期间监测细胞遗传学、血液学、分子生物学指标评价治疗效果。

酪氨酸激酶抑制剂是以BCR-ABL1癌蛋白为靶点的治疗慢性髓性白血病的靶向药物，伊马替尼是一代酪氨酸激酶抑制剂，是慢性髓性白血病治疗的转折点，使慢性髓性白血病由原来的致死性疾病逐渐转变为可控的慢性疾病，延长患者的生存期，但它的耐药情况使部分患者治疗失败。

尼洛替尼作为第二代酪氨酸激酶抑制剂药物，具有高选择性和高靶点亲和性，是强效BCR/ABL抑制剂。尼洛替尼对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者效果较好，可以改善慢性髓性白血病慢性期的预后，尼洛替尼对一线治疗失败的慢性髓性白血病患者有较明确的疗效，因此，建议一线治疗失败的患者及时更换尼洛替尼治疗。

三、治疗效果

患者入院明确病情进展后开始治疗，对于慢性髓性白血病患者，酪氨酸激酶抑制剂疗效较好，但考虑患者使用一代酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼产生耐药性，因此，在我院经评估后，改为二代酪氨酸激酶抑制剂尼洛替尼治疗。

患者目前进行了3个月的治疗，通过对细胞遗传学、血液学、分子生物学变化的动态监测发现患者使用尼洛替尼效果较好，没有出现明显的不良反应。

四、注意事项

1.建议患者治疗期间合理膳食，不要熬夜，多休息，并注意加强皮肤黏膜护理，避免创伤和出血，防止感染的发生。

2.建议患者治疗期间注意观察用药不良反应，定期到医院监测肝肾功能，要避免同时服用具有严重肝肾损伤的药物。

五、个人感悟

慢性髓性白血病，即慢性粒细胞性白血病，本病是一种染色体异常导致的克隆性骨髓增殖性疾病，通常是由于患者的第9、22号染色体易位，最终抑制细胞凋亡，导致细胞不受控制的过度增殖、存活而发病。

慢性髓性白血病治疗以减低融合基因负荷、将病程控制在慢性期为主要目的，争取实现无治疗缓解。尼洛替尼、达沙替尼和普纳替尼等酪氨酸激酶抑制剂合理应用，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，改善慢性髓性白血病慢性期的预后。

白血病腿疼是一直疼吗

　　白血病患者出现腿疼，多是由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖浸润所导致的。如果不进行治疗，腿疼会一直持续甚至会越来越剧烈。

　　对于高白细胞引起的腿疼，最快的方式是应用血细胞分离机进行白细胞的单采，可以把白细胞在短时间内迅速降低。同时，根据具体白血病的类型给予针对性的治疗，腿疼才能够缓解。

白血病感染是什么症状

白血病的感染通常为继发性，可以发生在身体各部位，如口腔炎、肛周炎、菌血症等，症状随感染部位的不同而不同。

1、口腔炎：是一种发生在口腔黏膜的炎症性疾病，白血病患者的自身免疫力比较差，容易引起口腔的细菌或病毒感染。表现为口腔黏膜出现充血、水肿、溃疡等，可以有发热、口腔疼痛等症状。

2、肛周炎：因为粪便或其他分泌物刺激肛周皮肤引起。由于白血病的患者白细胞异常的增长或减少，患者免疫力降低更易感染，主要表现为肛门周围的皮肤红肿、疼痛、瘙痒、渗出等，严重时可有溃疡，擦拭时可见血迹。

3、菌血症：细菌由受感染的病灶进入血液循环中，白血病的患者常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等，每种病菌引起的症状有些许差别，但患者主要的表现多为乏力、发热、畏寒等。

白血病的症状早期症状

白血病，是非常危险的疾病，白血病可能会出现多种情况；那么，白血病的症状早期症状？

白血病的症状早期症状

白血病的症状早期症状可能会出现发烧，感染，病毒出血，贫血的情况。白血病也有可能会出现淋巴结肿大的情况。睾丸白血病也常见于缓解期ALL，表现为单或双侧睾丸无痛性肿大，质硬，无触痛，是仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源。白血病浸润累及肺、胸膜心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官，表现为相应脏器功能障碍。

慢性粒细胞白血病症状。发病缓慢，多早期无自觉症状，多在体检或其余疾病就诊时才发现血象异常或脾肿大确诊。随着病情进展，表现为乏力或盗汗、体重减轻等新陈代谢亢进。

脾肿大导致左上腹胀气、餐后胀气等症状。检查时最突出的是脾肿大，往往在就医时达到脐平面。病情稳定1~4年，然后进入加速期，迅速出现贫血及以上症状，然后立即进入骤变期，可突然变成AML或ALL，临床症状与急性白血病完全相同，疗效和预后不如原发性急性白血病，通常快速死亡。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！