心力衰竭可以治好吗
心理衰竭不但广发于老年朋友，并且现在的青少年也会出现心力衰竭的现象。那么，心力衰竭可以治好吗？
心力衰竭可以治好吗
大多数心力衰竭不能完全治愈，心力衰竭的治疗也需要根据具体病因对症治疗。如果它是由肺部感染引起的，可以通过控制肺部感染的程度来改善心力衰竭。因此要根据发病的原因来判断。
心力衰竭是指心脏持续跳动，而心脏跳动又分为收缩期和舒张期两种。 当心脏收缩时，它会将血液从心脏输送到身体的各个部位。 然后循环的血液被送回心脏。 因此，当心脏的收缩或舒张功能出现问题时，就会导致收缩功能的功能障碍，导致组织器官供血不足。
患者需注意适当改善饮食，可多选择有助于软化血管的食物，如山楂等。 此外，患者应多休息，减轻患者心脏负担，帮助控制病情。建议患者在治疗过程中定期到医院进行随访。 患者不应因为感觉好转而停止服药。 一定要结合复诊的结果，听从医嘱，适当合理地调整用药。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。
一次凉水澡引发的心力衰竭，看73岁大爷如何治疗
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者冲凉水澡后出现了咳喘、咳痰症状，诊所输液用药后症状未见缓解，后出现心悸、胸闷、气短症状。就诊我院完善血常规、电解质、心电图等检查后，考虑心力衰竭，给予硝酸甘油、多索茶碱、阿莫西林等药物治疗后，患者咳喘明显缓解、心律得到控制。
【基本信息】男性，73岁
【疾病类型】心力衰竭
【就诊医院】南宫市人民医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】药物治疗（静滴硝酸甘油、多索茶碱、阿莫西林，口服酒石酸美托洛尔）
【治疗周期】8天
【治疗效果】咳喘明显缓解、心律得到控制
一、初次面诊
这天我上门诊，遇到的第一个患者是一个老大爷，大爷73岁了，说自己7天前因为天气闷热就冲了个凉水澡，结果第二天就着凉出现了咳喘、咳痰症状，去家附近诊所挂了点滴，吃了点感冒药，但是症状未得到缓解。昨天晚上症状开始加重，出现心悸、胸闷、气短的症状，于是今晨一早就在儿子的陪同下挂了号，来到我院就诊。
询问患者既往史，得知患者有房颤病史5年，曾做过二尖瓣机械瓣置换术，术后一直规律服用“华法林”至今。
为进一步进行治疗，先将患者以“心力衰竭”收治入院。
二、治疗经过
患者入院后，为进一步了解病况，先给患者简单做了个查体，肺部听诊：患者肺部呼吸音粗糙，闻及少量干性湿罗音。心前区听诊：第一心音强弱不等，未闻及病理性杂音，心功能三级。
接着为更好的了解患者病情，给患者完善了相关辅助检查。血常规、电解质、生化检查结果示：白细胞2.7×10^9/L偏低，提示免疫力下降。半胱氨酸:23.2umol/L，正常值为5-15μmol/L，偏高，说明心脑血管疾病高风险。乳酸脱氢酶:342.5U/L，正常值为109-245U/L，偏高，提示心肌受累。
心电图结果提示：心房颤动，室性期前收缩，室性早搏胸部。心脏彩超提示：患者左室心功能降低。CT提示：患者两肺散在慢性炎症，两侧胸膜增厚。
综合以上检查和患者自述，初步诊断为“心力衰竭”。明确诊断后，考虑患者岁数比较大，决定对患者采取保守治疗，即药物治疗，予以硝酸甘油静脉滴注扩冠，利尿剂螺内酯抗心脏重构，静推氨溴索化痰，多索茶碱平喘，静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾治疗肺部感染，口服酒石酸美托洛尔减慢心率，配合地榆升白片提高免疫力。
同时嘱患者多休息，避免劳累，适量活动，避免情绪激动，预防跌倒配合定期复查电解质、肝功能、肾功能、心肌酶，如有指标异常应随时调整治疗方案。
三、治疗效果
经过8天的药物治疗后，患者咳喘明显缓解。抽血复查：白细胞、心肌酶均较前有所好转（白细胞数：2.5×10^9/L，乳酸脱氢酶:342.5U/L）。患者情况好转，给予出院。
嘱患者出院后继续口服酒石酸美托洛尔片、华法林钠片、螺内酯、地榆升白片，定期监测血压、血凝变化。
四、注意事项
1、避免着凉、激动、劳作等，以免病情复发，一旦症状再次发作，及时拨打急救电话或于胸痛中心就诊。
2、要严格控制水的摄入量，避免饮水过多加重病情。平时清淡饮食，少吃生冷食物，少吃油炸食物，少吃辛辣食物，多吃富含膳食纤维的瓜果蔬菜。
3、患者日常生活中要控制好自己的情绪，保持心情舒畅，避免诱发心力衰竭。
4、在感冒流行季节或气候骤变情况下，要根据气温变化适当增减衣服，出门戴好口罩，少去人群密集的地方。一旦发生呼吸道感染，出现感冒、发热、咳嗽等症状时，及早就诊，避免病情恶化。
五、个人感悟
心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。
心力衰竭的患者平时要注意避免一些诱发心力衰竭的因素：如感染（尤其是呼吸道的感染）、过度劳累、情绪激动、摄入钠盐或者过水过多等。同时平时在生活中，一定要按时服药，定期到医院进行复查。
心力衰竭为什么会出现双下肢水肿
心力衰竭之所以出现双下肢水肿是因为肾脏灌注不足，导致肾脏排尿功能减少，可以观察到患者在出现双下肢水肿同时，经常尿量比以前少了，可能喝水很多但是排不出去，最终导致体内水钠潴留不断加重，水钠潴留加重首先表现在下肢水肿。
另一个方面是因为右心衰竭导致了体循环回流受阻，血液都积累在双下肢静脉，导致双下肢静脉张力增高，进而导致水从血管渗出到组织间液，出现双下肢对称性水肿。
心力衰竭怎么治疗
第一、对于病因治疗。也就是说首先要明确到底是什么原因导致心衰或者是什么原因导致心衰短期内加重。常见心衰分为心肌病，比如说缺血性心肌病，要尽可能改善血运重建。比如说扩张型心肌病，这个时候可以使用药物治疗，进行心室重构逆转。如果是高血压或者是快速心律失常导致心衰，我们要严格进行血压控制以及心率管理。
第二、控制心衰症状。比如说患者出现水肿，要积极地利尿，控制液体出入量，保持电解质平衡。比如说出现呼吸困难，要进行积极抗感染，看看血项是不是高了，是不是近期受凉了，导致心衰加重。
第三、最终目标其实是为了延长患者生存质量以及生命质量，这个治疗需要一个多方位，比如说生活方式控制，密切地观察体重变化，出入量管理，以及规范药物治疗，根据血压、血糖情况及时进行药物治疗调整。
难治性心力衰竭要与哪些疾病鉴别
难治性心力衰竭主要应与以下疾病相鉴别：
一、支气管哮喘，严重的左心衰竭病人，常出现心源性哮喘，应与支气管哮喘相鉴别，心源性哮喘，多见于器质性心脏病的病人，发作时必须坐起，重症的肺部有干湿性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰，而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，发作时双肺可闻及典型性哮鸣音，咳出白色黏液痰后呼吸困难常可缓解，测定血浆脑钠肽水平，对鉴别心源性和支气管性哮喘有较大的参考价值；
二、心包积液，缩窄性心包炎，由于腔静脉回流受阻，同样可以引起颈静脉怒张，肝大，下肢水肿等表现，根据病史，心脏及周围血管体征进行鉴别，超声心动图可确诊；
三、肝硬化腹腔积液伴下肢水肿，应与慢性右心衰竭鉴别，除基础心脏病体征有助于鉴别外，非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。
