细菌性腹泻可以自愈吗

网友投稿养生常识 2022-06-01

生活中，由于免疫力比较差加上饮食，有时不注意的话会感染细菌的；这样引起胃肠炎，从而引发腹泻。那么，细菌性腹泻可以自愈吗？

细菌性腹泻可以自愈吗

一般细菌性腹泻不能自愈，需要积极治疗。患者需要服用抗菌止泻药进行治疗。同时，患者也需要在饮食方面做出调整。应以清淡、温性食物为主，忌辛辣、刺激性、寒凉、油腻食物，注意腹部保暖，以免着凉，以免加重病情。另外，患者在饮食上要注意卫生，吃什么都要洗，饭前便后都要洗手。

细菌性腹泻分为肠道感染和肠道外感染。肠道感染可由常见的细菌、真菌和寄生虫引起。常见的细菌感染主要由大肠杆菌和志贺氏菌引起。病原微生物随被污染的饮食或水进入消化道，也可通过被污染的日用品传播。此外，患有中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、皮肤感染等时。或急性感染性疾病，发热及毒邪引起的消化道功能障碍，可能伴有腹泻。有时肠外病原体可以同时感染肠道。

患者一般可以喝小米粥，米汤，鸡蛋羹，馒头，面条之类的。注意一些不辣、太油腻、生冷的食物。同时需要多喝水，在当地医生的指导下吃思密达。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因

　　小儿在重型腹泻的时候会并发代谢性酸中毒、低钾血症等等，代谢性酸中毒发生的原因有：

　　第一、由于进食少，肠功能不良，热能不足，脂肪分解增加，从而产生大量的酮体。

　　第二、腹泻丢失大量的碱性物质。

　　第三、脱水的时候，血液浓缩，血容量减少，血流缓慢，组织缺氧而导致无氧酵解增多，从而使乳酸堆积。

　　第四、脱水的时候肾血流量不足，保钠排酸功能低下，使大量的酸性代谢产物留置在体内，这是以上最主要的原因。

急性腹泻吃什么药

急性腹泻可以吃头孢或左氧氟沙星、益生菌（如复方嗜酸杆菌、双歧杆菌，乳酸杆菌、酪酸菌等），或者是黄连素、蒙脱石散等止泻治疗。

因为急性腹泻常常是因为患者进食了被病毒或者细菌污染的不洁食物之后，出现的急性肠道炎症。患者还可以出现发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、全身酸痛等症状。患者可以做血常规检查，血常规提示白细胞、中性粒细胞升高的，就是细菌性的急性肠炎，可以选择头孢或者是左氧氟沙星治疗。如果血常规提示白细胞、中性粒细胞正常，就是病毒性的急性肠炎，可以选择益生菌治疗。如果患者含有腹痛的症状，可以选择抗胆碱能药物，如654-2、阿托品等治疗。如果有发热的症状，可以选择物理降温或者是布洛芬、美洛昔康等退热治疗。

患者要注意清淡饮食，避免油腻、冷冻食物，煮菜的时候不要放太多油，要注意休息，避免劳累，不要熬夜。

58岁老大爷呕吐、腹泻1天引起低钾血症

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者男，58岁。1天前腹痛、腹泻，伴有恶心、呕吐、发热、面色苍白，精神状态很不好。患者此次腹泻呈水样便，量比较多。发病以来患者恶心、呕吐多次。患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病10年，10年前做了冠状动脉支架术，4年前再次做了冠状动脉支架术。患有高血压病10年，2型糖尿病10年。电解质检查结果显示低钾、低钠，以“电解质代谢紊乱、低钾血症、低钠血症”收入院。由于患者的“低钾血症”是由于急性胃肠炎引起的，所以给予患者静点左氧氟沙星以消炎，维生素B6、维生素C以补液，复方氨基酸以补充能量等药物治疗，且要暂时禁食，以利于胃肠道功能的恢复。经过积极的治疗，患者入院时的恶心、呕吐、腹泻症状消失、体温恢复正常。

【基本信息】男、58岁

【疾病类型】低钾血症

【就诊医院】南宫市人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】药物治疗（静点左氧氟沙星以消炎，维生素B6、维生素C以补液，复方氨基酸以补充能量）

【治疗周期】7天

【治疗效果】病情好转，乏力感消失，体温恢复正常，血钾恢复正常

一、初次面诊

患者是一位58岁的中老年男性，因为1天前腹痛、腹泻，伴有恶心、呕吐、发热来到我的诊室。刚来诊室时患者面色苍白，精神状态很是不好，说话声音很小，感觉整个人都没有精神气儿。

经过问诊我得知，患者此次腹泻呈水样便，量比较多，便里没有脓血和黏液，没有排便排不干净的感觉。发病以来患者恶心、呕吐多次，呕吐出一些胃内容物，并没有咖啡样物质。患者担心自己病情会加重，在家没有进行处理，便立刻来医院就诊。

患者告诉我，他得了冠状动脉粥样硬化性心脏病已经10年，10年前医院做了冠状动脉支架术，4年前再次做了冠状动脉支架术。患有高血压病10年，一直口服药物（具体名量不详）治疗，血压控制不详。患有2型糖尿病10年，一直口服降糖药物（具体名量不详）治疗。由于患者呕吐、腹泻较严重，我给患者做了电解质检查，结果显示：钾：3.20mmol/L↓，钠:134.10mmol/L↓。这种情况需要住院治疗，门诊以“电解质代谢紊乱、低钾血症、低钠血症”收入院。

二、治疗经过

患者在门诊做了电解质检查显示钾:3.20mmol/L(正常值为3.5mmol/L-5.5mmol/L)，钠:134.10mmol/L（正常值为135-145mmol/L）。结果发现患者血钾和血钠均低，可以明确诊断为“低钾血症”。我给患者做了详细的体格检查，发现患者腹部较为柔软，轻度的剑突下压痛。入院后为患者完善了血常规、便常规检查+隐血试验、肝功、凝血五项和C-反应蛋白等检查，其中C-反应蛋白高，表明患者存在炎症反应；便常规检查+隐血试验示：隐血检测:+++，表明患者胃肠道存在出血症状。该患者炎症指标高、胃肠道存在出血现象，结合患者腹痛、腹泻症状，呈水样便，量较多，伴恶心、呕吐、发热1天，考虑患者为急性胃肠炎。急性胃肠炎会引起脱水及电解质紊乱，长时间的呕吐和腹泻会导致大量的钾离子和钠离子的流失，最终会引起“低钾血症”和“低钠血症”，因此积极治疗原发病是最关键的治疗。

明确诊断之后，开始考虑治疗方案。由于患者的“低钾血症”是由于急性胃肠炎引起的，患者存在胃肠道的感染，并且患者腹泻、呕吐导致了大量的脱水，所以我给予患者静点左氧氟沙星以消炎，维生素B6、维生素C以补液，复方氨基酸以补充能量等药物治疗。为了让患者尽快恢复胃肠道功能、减轻胃肠道负担，决定让患者暂时禁食，以利于胃肠道功能的恢复。

经过几天的治疗患者症状好转，但是患者仍然存在腹泻，给予患者蒙脱石散以收敛止泻。经过一段时间后复查血钾，血钾恢复到正常范围内。现患者病情好转，准予出院。

三、治疗效果

经过积极的治疗，患者入院时的恶心、呕吐、腹泻症状消失、体温恢复正常。治疗后复查电解质，患者血钾回归到正常水平。再次腹部查体，相较于入院前剑突下轻度压痛感，现在患者腹部无压痛。目前患者精神状态很好，乏力感消失，饮食、睡眠、大小便正常。

四、注意事项

1、患者血钾过低，应避免饱食大量谷物、面粉和糖类食品，容易导致钾从血液中转移到细胞内。患者在症状逐渐缓解后可以清淡饮食，如米粥、果汁等流质饮食，避免食用肉蛋奶以及辛辣刺激食物，不要喝牛奶，牛奶进入胃肠道容易发酵产气，引起腹胀，家中胃肠道负担。注意过夜的剩菜、剩饭不要吃，可以吃些富含钾的食物，如香蕉、紫菜、海带等。

2、平时要注意保持清洁卫生，勤洗手，这是预防胃肠炎的关键。

五、个人感悟

低钾血症是指血清钾＜3.5mmol/L的一种病理生理状态，表现为全身乏力或肌无力、恶心、呕吐、腹胀、便秘、精神萎靡、反应迟钝、心悸等临床症状。该患者电解质检查为3.20mmol/L，伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力、精神萎靡等症状，与低血钾症症状十分吻合。引起低血钾的原因有很多，钾的摄入过少、丢失过多均可以引起低钾血症。该患者就是由于急性胃肠炎导致钾离子在胃肠道内丢失过多，最终引起低钾血症。

低钾血症的预后情况与原发病是否治愈有关。多数的低钾血症患者通过治疗原发病及补钾治疗可以恢复正常水平，也有部分患者的原发病无法根治，患者需定期补钾以维持机体平衡。低钾血症是否可以治愈，取决于原发病能否去除。该患者是有明确的原发疾病，因此该患者治愈急性胃肠炎后就可以改善低钾血症。

腹泻挂什么科

有时一些朋友会因为吃了一些东西之后便开始拉肚子，并且严重者还会上吐下泻，想去医院就诊，不知道应该去什么科室；那么，腹泻挂什么科？

腹泻挂什么科

如果有腹泻症状，一般情况之下是去消化内科。腹泻的原因多是因为肠道菌群紊乱从而引起的一种疾病，同时如果饮食不畅或者是腹部持续发冷，也会造成这种疾病，因此去消化内科看病是最佳的选择，此外在必要时可以进行大便常规和隐血试验，或检查大便培养。

在通常情况下，如果腹泻的症状很严重，一般还会有伴随，恶心、呕吐、食欲减退，或精神不佳的状况，在这种情况之下，还需静脉抽血，进行血常规血培养等检查项目，然后根据检查结果进一步治疗。此外如果被诊断为急性肠胃炎，在这种情况之下，一定要及时就诊，不可轻易的吃食物，如果在饮食之后，可能还会加重胃肠道负担，进一步加重病情。

此外，在平常饮食之中也不要吃一些生冷刺激油腻的食物，对患者的腹泻的恢复不利，也不要轻信一些偏方，病急乱投医，一定要去正规的三甲医院进行就诊。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！