急性心包炎是怎么回事

网友投稿养生常识 2021-04-23

心包炎，是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上，主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。那么，急性心包炎是怎么回事呢？接下来就为大家解答这个问题。

急性心包炎是怎么回事

急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征；临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的病因很多，部分的病因又不是很明确，常见的病因有特发性、感染性、免疫-炎症性、肿瘤及创伤性的。其中，以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见；国外的资料表明，非特异性的心包炎已成为成年人心包炎的主要类型。国内的报告则以结核性心包炎居多，其次是非特异性的心包炎；恶性肿瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐渐的增多。随着抗生素和化学治疗的进展，结核性、化脓性以及风湿性心包炎的发病率已明显地减少。此外，除系统性红斑狼疮性心包炎外，男性的发病率明显的高于女性。

知识拓展：心包炎的症状

1、心脏本身的表现

如心浊音界正常或稍增大；心尖搏动减弱或消失，心音轻而远，这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强，部分患者在胸骨左缘第三到四肋间，可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音性质，与急性心包炎有心脏压塞时相似。

2、心脏受压的表现

如颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿等；这些与心脏舒张受阻，使心排血量减少，导致肾脏对水和钠的潴留，从而使血容量增加，以及静脉回流受阻使静脉压升高有关。此外，缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现得早，且多属大量，与一般心力衰竭不同。

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心包炎前期症状

心包炎因为发病的急缓、严重程度而出现不同的临床表现。患者在发病的前期，心包可能会出现瘢痕，还可能会变硬，出现呼吸困难，特别是在做重体力活动以后，会出现呼吸困难的症状。除此以外还会表现为疲乏，缩短性心包炎可以导致肝大、腹腔积液、胸腔积液以及活动耐力下降等症状。

随着疾病逐渐发展，还会出现胸痛、心脏压塞、发烧、发冷、心悸、出汗、食欲减退等症状。一旦出现这些临床症状，要引起高度的重视，病人要及早到正规医院进行详细检查，明确病因后再进行积极对症治疗。

风湿性心包炎是绒毛心吗

在生活中有些患者会有疑问，认为风湿性心包炎是绒毛心，当不确定时，担心会对治疗造成影响。那么，风湿性心包炎是绒毛心吗？

风湿性心包炎是绒毛心吗

首先只有在风湿性心包炎中有大量纤维蛋白渗出时才称为绒毛心。其次风湿性心包炎是一种急性心包炎，多伴呼吸道感染，伴其余风湿病，主要表现为胸痛，甚至出现发热症状。此外，还可伴有盗汗、咽部疼痛、持续腹泻或呕吐、下肢水肿、脸色苍白等全身症状。

另外在疾病恢复期，心包腔浆液逐渐吸收，纤维素逐渐溶解吸收，绒毛心症状得到改善，但部分患者可能出现局部组织机械化现象，此时心包脏、壁两层部分粘连，可能形成狭窄性心包炎。出现临床症状，可尽快到医院进行系统检查，包括心电图、彩色多普勒、x线、采血等明确诊断疾病。风湿性心包炎患者一定要积极对症治疗，可口服抗风湿药和抗炎药。

以上药物仅供参考，药物具体使用应在医生的指导下进行使用。另外建议出现病症后应及时去医院进行检查，在医生的指导下进行相应处理。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

渗出性心包炎的临床表现

心脏病看似可怕，但是正确的认识这种疾病，而以良好的心态面对这种疾病，通常这种疾病并不可怕，渗出性心包炎的临床表现？

渗出性心包炎的临床表现

渗出性心包炎临床表现主要取决于这种心包积液的心脏压塞程度。轻度心包积液仍可维持正常血流动力学，而严重心包积液可引起循环障碍或衰竭。最明显的症状是呼吸困难，这可能与支气管和肺部受压和肺充血有关。呼吸困难较严重时，患者会出现端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅浅、面色苍白或发绀等，或因气管、食道受压而出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。

此外，部分患者有寒战发热、心前区及上腹胀满、乏力、烦躁等表现。当心包积液迅速发生时，可引起急性心包填塞，应尽快进行心包穿刺减压，以挽救患者生命。

渗出性心包炎的治疗主要是消除病因和对症治疗。如果心包积液较多的患者需要及时进行心包穿刺，根据心包积液的原因，给予针对性的药物治疗。如果是结核感染引起的，积极给予抗结核药物治疗，急性期采取半卧位，伴有呼吸困难时给予氧疗。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！