心梗是什么原因引起的

心梗，是一种常见的急性心血管系统疾病，主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌的缺血性坏死，属于急性冠状动脉综合征范畴。那么，心梗是什么原因引起的呢？接下来就为大家解答这个问题。

心梗是什么原因引起的

1、冠状动脉粥样硬化

由于不良饮食习惯等原因，导致供应心脏血液的冠状动脉血管内血液粘稠度增加，进而形成粥样斑块附着在血管壁上。当斑块体积过大不能稳定地固定在血管壁上时，在一些诱因的影响下斑块很容易引起溃破，继而出血和管腔内血栓形成，而使血管腔闭塞。心脏的心肌细胞失去了供养自身的血液，从而引起心肌缺血，进而导致心肌细胞坏死。

2、非冠动脉粥样硬化

如冠状动脉栓塞、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉炎、冠状动脉先天性畸形等，导致的心肌梗死。同时，也可能是某些疾病或症状的影响；如休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量骤降，冠状动脉灌注量锐减。此外，在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高；进而引起此现象。

知识拓展：轻微心梗的症状

1、胸部压榨痛

当患者在休息时或夜间发生胸部压榨痛的情况，都可能是心梗发作的前兆。现在很多年轻人由于工作原因，每天熬夜，很容易引起心血管突然堵塞，引发心梗，甚至猝死。且一般在梗塞后1~2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。因此，一定要避免熬夜，注意劳逸结合。

2、全身不适症

患者会出现面色苍白、血压下降，甚至神志不清、意识丧失的情况。如果排除糖尿病、脑卒中等病症，则很可能是心梗的前兆。此外，心梗最典型的症状就是局部症状，如发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降、增快等，主要由于组织坏死吸收所导致。且约20%的病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。

以上就是关于心梗是什么原因引起的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

心梗能提前检查出来吗

　　心梗是指心肌梗死，可以通过冠脉CT检查提前检查出来。

　　心肌梗死是由心脏冠状动脉粥样硬化、血栓形成引起的心肌缺血性坏死，属于比较常见的一种。该病在起病之前，仅有心绞痛症状，并无明显的心肌梗塞症状。如果是在血管里形成了血栓，那么心脏的血液循环就会被打断，就会有持续性的胸闷、胸痛、大汗淋漓、濒死的感觉。

在此期间，心电图和心肌酶谱都会出现典型的症状，只有在此期间，才能确诊为心肌梗死。如果想及早发现心肌梗死，可以在出现胸部不舒服，心悸，烦躁，心绞痛这些前驱症状时到医院做冠脉CT检查，以便于尽早发现心肌梗死，及时进行预防和治疗。

　　想要预防心肌梗死需要维持良好的生活习惯不要熬夜、保持充足的睡眠早睡晚起，饮食方面需要盐和脂肪的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。

突发急性心梗怎么办？及时送医是关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：女，87岁。患者于7天前无明显诱因出现阵发性胸闷、气短，伴大汗淋漓。每次持续时间较长，且发作逐渐频繁，这几天症状逐渐加重。患者患有慢性支气管炎30余年，高血压病史20余年。心电图检查显示V1-V6导联St段抬高0.1-0.2mv，T波低平，提示急性心肌梗死。入院后给予患者内科特级护理，采取心电监测、血氧饱和度监测。给并予以阿司匹林肠溶片、氯吡格雷抗血小板，低分子肝素钙皮下注射抗凝，瑞舒伐他汀稳定斑块，硝酸甘油扩血管，舒血宁活血，多索茶碱平喘，呋塞米利尿减轻心脏负荷，并给予重组人脑利钠肽静点改善心功能。经过6天积极治疗后，该患者心悸、胸痛症状已得到明显改善，无咳嗽、咳痰症状，病情已基本稳定。

【基本信息】女、87岁

【疾病类型】急性心肌梗死

【就诊医院】南宫市人民医院

【就诊时间】2019年7月

【治疗方案】综合治疗（药物治疗及生活方式管理）

【治疗周期】6天

【治疗效果】胸痛症状明显改善，病情基本稳定

一、初次面诊

一位捂着胸口，疼的满头大汗的中年女性，在老年男性的搀扶下缓慢的走到了我的诊室，待他们坐下来后，我就问怎么了。患者自述于7天前无明显诱因出现阵发性胸闷、气短，伴大汗淋漓。每次持续时间较长，且发作逐渐频繁，当时并没有及时进行相应治疗，但这几天症状逐渐加重，为进一步诊治来我院就诊。

询问病史得知其患有慢性支气管炎30余年，但并未得到规范化治疗；高血压病史20余年，虽间断服用“珍菊降压片、卡托普利”治疗，但并未监测血压，当场测得血压数值为165/112mmHg（血压偏高）。体表心电图显示，V1-V6导联 St段抬高0.1-0.2mv，T波低平，提示为“急性心肌梗死”。于是我以“急性心肌梗死，高血压3级，慢性支气管炎”将患者收治入院。

二、治疗经过

患者于七天前已出现心悸伴大汗淋漓症状，近几天症状逐渐加重，遂来我院诊治。门诊时查心电图V1-V6导联St段抬高0.1-0.2mv，T波低平，提示为急性心肌梗死。我立即对其危险因素进行评估，由于急性心梗属于危重疾病，遂给予阿司匹林+氯吡格雷口服，并立即通知护士静脉采血急查心肌酶谱。结果显示乳酸脱氢酶288.2U/L偏高、NT-proBNP 6989.0pg/ml偏高，提示患者心肌已严重受损。查体两肺呼吸音粗糙，未闻及干性湿啰音及胸膜摩擦音，符合患者所述慢性支气管炎病史。另安排患者查血尿常规、心脏超声、肝肾功能、血脂血糖，以进一步了解病情。其余均正常，唯独心脏彩超提示患者左心增大；节段性室壁运动障碍；左动脉窦及升主动脉增宽；左室功能低下。

急性心梗治疗原则为保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积再扩大，防止猝死，使患者渡过急性期，并能尽可能保住仍有功能的心肌细胞。该患者入院后，我们立即给予了内科特级护理，采取心电监测、血氧饱和度监测。给并予以阿司匹林肠溶片、氯吡格雷抗血小板，低分子肝素钙皮下注射抗凝，瑞舒伐他汀稳定斑块，硝酸甘油扩血管，舒血宁活血，多索茶碱平喘（因患者急性心梗、心率偏快，氨茶碱不能耐受），呋塞米利尿减轻心脏负荷，给予重组人脑利钠肽静点改善心功能。

三、治疗效果

患者以急性心肌梗死、高血压、慢性支气管炎收住院，根据诊断，应尽快恢复心肌血液灌注，防止防止梗死再扩大，稳定下来后采取积极的综合治疗，包括生活方式管理，保证一定量的休息与运动，采取病因及药物治疗。

由于患者有高血压及慢性支气管炎病史，前者是心力衰竭的重要病因，所以需控制好血压，进而改善心力衰竭。主要包括使用降压药，扩冠脉，降低交感神经活性等药物。改善心衰的药物治疗包括美托洛尔等。经过6天积极治疗后，该患者心悸、胸痛症状已得到明显改善，无咳嗽、咳痰症状，病情已基本稳定，故办出院。建议出院后采取长期维持治疗。

四、注意事项

1、急性心肌梗死在春、冬季发病较多，与气候寒冷，气温变化大有关，应注意保暖。

2、急性心肌梗死容易在剧烈运动、过重的体力劳动、创伤、情绪激动、精神紧张或饱餐时发生，因此，患者应注意休息，注意适量运动。

3、半数以上患者在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，患者出现上述症状应格外注意，如有需要请及时就医。

4、急性心肌梗死的预后与患者的临床症状密切相关。应仔细评估该患者危险因素，进行危险分层，根据危险分层进行相应治疗。

5、患者目前病情危重，急性心肌梗死随时可能并发恶性室性心律失常，应随时准备抢救。

6、急性心肌梗死发作期间极易发生各种并发症，应嘱咐患者及护士高度注意患者身体变化，尽量避免并发症的发生，如心脏破裂、室间隔穿孔等。

五、个人感悟

该患者为老年女性，此次发病极为凶险，心悸、胸闷、气短伴大汗淋漓已临床很明显提示为急性心肌梗死，好在家属送诊及时。询问该患者得知既往并没有冠心病诊断病史，可见家属并不太重视该老年人的身体状况。建议老年患者定期体检，对于急性心肌梗死的治疗就是强调早发现、早住院、早处理。

急性心肌梗死大多是在已有冠脉病变的基础上，发生冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致的冠状动脉血管持续性栓塞，从而出现程度较重、持续时间较长的胸痛症状。可见急性心肌梗死患者一般都会有冠心病诊断病史，家里有老人的家庭应关注老人的身体状况，定期体检可早日诊断，早期听取医生建议进行防范。

该患者送诊及时，经过及时诊断并给予镇痛、抗凝抗血小板治疗后，患者症状已有所缓和。后续给予常规改善心肌缺血、扩冠脉，减轻心脏负荷等药物治疗后，患者胸痛症状已明显得到改善。可见若及时送医，急性心梗也可以得到很好的治疗。

低血压会发生心梗脑梗吗

　　在生活中，高血压很常见，低血压也很常见。这种疾病很容易出现在老年人或女性朋友中，高血压的出现有许多不同的原因，还会对个人健康造成一定危害。那么低血压会发生心梗脑梗吗？

　　低血压会发生心梗脑梗吗

　　低血压会发生脑梗。低血压引起的脑梗在临床上也称为低灌注引起的脑梗，多见于分水岭性脑梗死，可发生在前循环、后循环或大脑中动脉穿支的血供区，大多数患者因低血压和血容量不足导致血管狭窄而患有脑梗死。在治疗方面，患者应进行抗血小板聚集、抗凝、活血化瘀以及扩容治疗。还应注意患者的心脏状况，如果患者有严重的心功能不全，应该限制液体量。对于平时低血压的患者，建议多喝水，以避免出汗过多和血容量不足。

　　低血压可能是遗传原因造成的。所以要去医院做一个全面的检查，确定病因，然后进行针对性地治疗，让身体恢复到健康的状态。低血压患者可以多吃富含微量元素和维生素的食物，因为这些食物有很好的补气血、升血压的作用。

　　建议患者在生活中注意饮食清淡，发现身体不适请及时就医治疗。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

心梗的十大前兆，警惕全身多处疼痛(附心脏疼痛的位置图片)

心梗是中老年人猝死的主要原因之一，有着发病快、病情重、死亡率高的特点，现在的患者还越来越年轻了。要知道心梗一旦发作，就是再跟死亡赛跑，所以一定要知道心梗的十大前兆，必要时能及时发现并治疗，提高患者的存活率！

心梗的十大前兆

1、干呕

心梗在发作之前，脑部供血不足，会感觉到头晕、胸闷，有种想吐吐不出来的感觉，就一直干呕，很难受。

2、心前区疼痛

突然发作的心前区的压榨性疼痛，持续20分钟以上都没有缓解，还有面色苍白、濒死感的情况，警惕心梗。

3、焦虑失眠

没有原因的半夜惊醒，感觉到恐慌，心慌，可能是心梗症状。

4、心跳加剧

没有任何运动的情况下，无缘无故的心跳加剧，持续10分钟，还有突然的出汗，出汗量大，警惕心梗。

5、前胸、左肩、左腋下疼

有的患者会放射到小指、无名指，痛感不算剧烈，一般是今天前胸痛，明天左肩疼的转移性症状。

6、胸骨后、背疼、颈部疼

有冠心病病史的患者要注意了，最好是做个检查。

7、下颌痛、牙痛

平时不会疼，但是走路、运动之后会出现下颌痛、牙痛不止，伴随头晕、出汗的，警惕心梗

8、手指发麻、抽筋

也算是动脉粥样硬化的一种表现，严重的会突发心梗。

9、上腹部疼痛

突然心跳加快，四肢发冷，感觉到胃部不适，可能是心脏病引发的胃疼，会放射到左肩、后背等处。

10、左下肢、左腹股沟疼痛

伴随胸闷、出汗、憋气的，要警惕。

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