髋关节置换后可以跑步吗

网友投稿养生常识 2023-04-23

　　髋关节置换后不建议做跑步等剧烈运动，以免对置换的髋关节造成磨损。

　　髋关节置换术使用的置换材料通常是金属对聚乙烯、陶瓷对聚乙烯、陶瓷对陶瓷等，均有使用寿命。术后进行跑步等剧烈运动时，有可能会对关节造成磨损，增加关节局部松动度，导致使用寿命缩短，并引起疼痛、活动功能障碍等不适感，因此不建议进行跑步等剧烈运动。

　　髋关节置换术后可以进行游泳、引体向上、俯卧撑等运动，有助于增强机体免疫力和抵抗疾病的能力，但是要注意活动量与活动强度。

髋关节置换术多少钱

　　髋关节置换术的费用，根据假体选择的不同，费用差距还是比较大，从3万到10万都可以。总体费用包含围手术期的检查、治疗、用药。另外在手术时，还包括麻醉，关节假体的费用以及手术操作的费用。

　　关节假体的费用要占到总体费用的一半以上。关节假体有不同的厂商，不同材质，价格差距也非常大。具体的可以在手术医院，详细咨询。

人工髋关节置换术后恢复期一般多久

　　人工髋关节置换术后通常1~2天既可以在家人的搀扶下或者是自己拄拐杖、下地行走，通过规范康复训练患者一般是两个月左右基本上都可以达到或者接近正常人的生活水平。

　　但是，如果是因为强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病进行的人工髋关节置换，由于疾病本身的性质导致脊柱和其他多关节畸形或者髋关节周围肌肉比较僵硬，在一定程度上会影响到髋关节的置换效果，影响到病人的活动度。

　　但是，此类病人经过长期的功能锻炼基本上都能恢复到正常人或者接近正常人的生活水平，因此此类患者就是普通的骨头坏死或者骨性关节炎，可以很快达到正常人关节的活动水平。

股骨头坏死怎么办？髋关节置换术真有效

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者既往于我院就诊并住院治疗，行“左侧全髋关节置换术（左髋疼痛明显）”，手术顺利，出院后患者感右髋关节疼痛明显，又再次来到我院就诊，通过检查、症状及体征，目前患者可以明确诊断为“右侧股骨头无菌性坏死、左髋关节置换术后”，有全髋关节的手术指征，我决定给患者做“右侧全髋关节置换术”，手术顺利，术后患者恢复好，髋关节疼痛明显缓解，目前已出院。

【基本信息】男性、60岁

【疾病类型】右侧股骨头无菌性坏死

【就诊医院】鞍山市中心医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】全麻下右侧全髋关节置换术

【治疗周期】住院治疗10天，规律随访1年

【治疗效果】治疗后患者症状好转，未再出现髋部疼痛不适，现已出院。

一、初次面诊

约6年前患者无明显诱因出现了双髋疼痛，可忍受，就没有引起重视，也未进行治疗。此后患者双髋部疼痛逐渐加重，3年前就诊于当地医院，拍X片提示：双侧股骨头无菌性坏死。当时医生建议患者住院治疗，但患者仍未进行治疗。之后仍有双髋部疼痛，近半年来双髋部疼痛明显加重，影响生活，于是患者来到我院就诊并住院治疗，住院期间行“左侧全髋关节置换术（左髋疼痛明显）”，手术顺利。出院后1年左右，患者又出现了右髋关节疼痛，行走时疼痛加重，步行距离不超过150m，这给患者的生活带来了很大的困扰，于是患者又再次来到我院就诊。

了解了患者的基本情况后，我给他进行了简单的查体，患者步态跛行，左髋长约12cm陈旧性手术疤痕，右下肢较左下肢短缩1cm，右髋部未见明显肿胀，右髋外侧及腹股沟中段压痛（+），4字试验（+），骨盆挤压与分离试验（-），右髋：屈曲130°，后伸0°，内收30°，内旋5°，外旋30°。膝关节活动可，末梢血运正常。

结合患者的症状、查体及辅助检查，将他以“右侧股骨头坏死左髋关节置换术后”收入我科住院治疗。

二、治疗过程
入院后，我给患者安排了相关的检查，完善血常规、电解质、凝血功能、肝肾功、输血前检查未见明显异常。心电图、胸片、胸部CT未见明显异常。完善双髋平片提示：股骨头内囊性病变，稍变形，髋臼周缘骨赘增生，关节间隙稍狭窄，软骨下骨硬化，符合股骨头坏死表现，左侧全髋关节置换术后，假体位置良好。

通过患者的检查、症状及体征，目前患者可以明确诊断为“右侧股骨头无菌性坏死、左髋关节置换术后”。患者今年60岁，目前明确诊断为右侧股骨头无菌性坏死，有全髋关节的手术指征。所以在和上级医师讨论后，我决定给患者做“右侧全髋关节置换术”，这是目前针对于患者最佳的治疗方式，人工关节置换具有关节活动较好，可早期下地活动，减少患者长期卧床等优点。

在和患者及其家属进行沟通后，在入院后的第4天，在全麻下为患者行“右侧全髋关节置换术”，术中麻醉满意，患者生命体征平稳，术中共出血200ml，手术顺利，术后患者安返病房。术后予以抗炎、换药、对症支持等治疗，患者无特殊不适。

患者于术后第2天复查髋关节X片提示：双侧全髋关节置换术后，植入假体在内，余未见明显异常，双侧全髋关节置换术后改变。

三、治疗效果

手术后患者未诉特殊不适，切口处外敷料干燥，未见明显渗血、渗液，心肺腹无明显异常。患者住院期间精神、饮食及睡眠好，大小便正常，共住院10天，随后便出院了。

出院时患者无发热、寒战等不适，切口线未拆，右下肢感觉活动可，足趾活动可，末梢血运正常。嘱患者出院后注意休息，术后14-21天左右拆线，定期回医院进行复查。

四、注意事项

1、术后患者要保持外展、外旋、轻度屈曲位，睡觉时梯形枕应夹在双下肢间固定3-6月。

2、术后麻醉清醒后应活动未固定的关节，作肌肉的收缩锻炼或按摩下肢，术后24小时内可试着下床站立，以防深静脉栓塞。

3、2-3天换药一次，术后14-21天视切口情况拆线，如体表部位出现炎症，应及时进行治疗。

4、饮食方面应以含钙质、蛋白质、维生素丰富、易消化的食物为主，注意保暖，这样才能加快患者的康复。

5、术后1月、3月、半年至一年复查X线一次，定期到医院随访，若有不适，及时就诊。

五、个人感悟

股骨是人体最重要的骨骼，股骨头更为重要，我们能够行走、坐卧、劳动都依靠股骨头的支撑作用，所以股骨头也是最容易受伤的部位。股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是一个病理演变过程，最早坏死的地方就是在人体的负重区。

疼痛是股骨头坏死最明显的症状，这是因为局部炎症产生的局部胀痛、酸痛主要集中在腹股沟中间和臀大肌外侧位置。其次就是功能受限，髋关节屈伸运动会明显受阻。然后是会出现跛行，患肢轻轻落地、脚尖着地，所用时间短，而健肢落地时间长、负重迅速加大，导致患者的步态出现短促不稳，加之患者因疼痛不敢负重行走，因此形成跛行。这位患者发病的主要表现就是为双髋部疼痛及跛行，是典型的股骨头坏死表现，而患者刚开始发病的时候疼痛比较轻微，但他一直未去就诊治疗，所以导致疼痛越来越严重，所幸患者最后还是去到了医院进行手术治疗，这才没有造成更严重的并发症。

所以如果出现了髋部的疼痛不适、髋关节的功能受限或跛行步态等症状时，应及时到医院就诊，完善相关检查明确病因，避免病情的进一步发展造成其它并发症。