侧躺心脏跳动明显怎么回事，怎么办

网友投稿养生常识 2023-06-10

　　侧躺时心脏跳动明显可能是因为生理因素、心肌炎、高血压等原因导致，可通过一般治疗、使用药物等方法改善。具体分析如下：

　　1、生理因素

　　侧躺时心脏位于胸腔的一侧，可能会受到压迫，导致心跳明显，属于正常的生理反应，不需要特别处理。

　　2、心肌炎

　　心肌炎容易导致心肌细胞受损，影响心脏功能，引起心跳过速、心脏部位疼痛等症状。患者可在医生的指导下使用三磷酸腺苷二钠片、阿昔洛韦片等药物治疗。

　　3、高血压

　　高血压属于比较常见的疾病，如果血压持续升高，导致交感神经过度兴奋，引起心跳加快、身体乏力等症状。患者可在医生的指导下使用比索洛尔氨氯地平片、马来酸依那普利片等药物治疗。

　　除以上原因以外，还有可能是因为扩张型心肌病、风湿性心脏病、心包肿瘤等原因造成。平时也要注意保持良好的生活习惯，如健康饮食、充足睡眠、定期锻炼等，有利于身体健康。

侧躺心脏有压迫感

心脏处于胸骨后偏左的位置，周围有肺组织、血管、胸廓等包围，所以不管采取什么姿势睡觉，一般都不会明显压迫到心脏。若侧躺心脏存在压迫感，可能是由于局部神经受压迫导致的，也有可能由于心理因素导致的，还可能是因为心功能不全导致的，具体如下：

1、局部神经压迫

若患者长时间进行左侧卧位睡觉，则可能压迫心前区神经，可能会导致心脏出现压迫感，同时还会出现胸壁麻木等。建议患者调整睡姿，可进行右侧卧位或是平躺，同时可用手去按摩心前区，使神经快速恢复活性，消除麻痹。

2、心理因素

若近期压力大或存在紧张情绪，也容易导致侧躺出现心脏压迫感，换睡姿其压迫感亦存在。建议保持冷静的心态，调节自身情绪，睡觉时还需根据温度选择合适的覆盖物，以免造成压迫感。

3、心功能不全

指的是各种原因导致的心肌收缩力下降，进而导致心脏射血量减少，从而出现体循环和肺循环淤血表现，由于心脏血液排出心脏困难，进而会导致患者感觉心脏压迫感，还会出现咳粉红色泡沫痰、双下肢水肿、腹水等临床表现。对于心功能不全的治疗，主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗为去除病因和诱因、戒烟限酒、多休息；药物治疗主要是正性肌力药（如地高辛、盐酸多巴胺等）、利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等）、扩张血管药（硝酸甘油、前列地尔、硝酸异山梨酯等）。

侧躺心脏疼应该怎么办

侧躺心脏疼建议及时到医院就诊，根据不同病因进行对应处理。

人类的心脏位于胸腔中部偏左下方，临近肺及胃，因心脏是位于胸腔内的，所以心脏区域出现疼痛，特别是疼痛比较剧烈时，往往很难真正分清是心脏疼痛，还是周围脏器疼痛，又或者是骨痛，患者往往都描述成心脏疼。所以当侧躺时出现心脏疼不仅需要考虑心脏疼痛，还需考虑周围脏器及骨骼出现疼痛，如肋骨骨折、气胸等。

1、冠心病、心绞痛。冠心病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血，从而出现胸痛、胸闷等症状。冠心病患者如果长时间保持左侧躺时，会增加胸腔内压力，使血液回流速度变缓，会加重原有的心肌缺血症状，从而出现心前区疼痛，即病人所说的心脏疼。如确诊为冠心病，这种情况下，建议患者改变睡眠姿势，以平躺为佳，疼痛剧烈时可舌下含服硝酸甘油片；此外，还需遵医嘱予以抗血小板聚集治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等；也可使用β受体拮抗剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔胶囊和盐酸普萘洛尔片，降低心肌耗氧量。如病情需要，还可行手术治疗，包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。

2、肋骨骨折，是最常见的胸部损伤，常由于暴力外伤导致肋骨的完整性和连续性中断。由于人体结构原因，第4-7肋是临床上最容易发生骨折的区域，而左侧该区域也是心脏主要分布区，所以患者出现该区域骨折时，因左侧躺时会挤压骨折点，骨折断端就会刺激肋间神经导致胸痛，患者会误认为是心脏疼。治疗上，建议及时到医院就诊，明确是肋骨骨折后可通过外固定，如多条带胸布固定、弹性胸带固定、胶布固定等固定肋骨，抑制反常呼吸。睡觉时尽量采用平躺姿势，减少翻身。如疼痛剧烈，可遵医嘱外涂双氯芬酸二乙胺乳膏或口服塞来昔布胶囊缓解疼痛。

3、气胸，是指外界气体进入胸膜腔，造成胸膜腔压力增高，压迫肺组织，从而出现胸痛、呼吸困难等症状。患者如出现左侧气胸，而又左侧侧躺时，会加剧已经被压缩的肺组织进一步受到压迫和损伤，加剧疼痛，患者往往也会以为是心脏疼痛。建议患者及时就医，明确气胸位置及肺萎缩程度，采取绝对卧床休息，充分吸氧。如症状较轻微，肺萎缩程度小于20%，可在专业医师的指导下进行保守治疗；如症状严重，肺萎缩程度较大，常需采用排气疗法，包括胸膜腔穿刺抽气法及胸腔闭式引流术，如病情需要还可采取手术治疗，包括胸腔镜手术和开胸手术。如气胸疼痛较剧烈，可在专业医师的指导下使用去痛片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等止痛。