腹主动脉瘤术后远期有什么并发症
首先就是手术支架近端锚定不牢靠,或者锚定距离过短,没有充分的利用每1mm的锚定距离。所以时间长了以后,慢慢的支架出现下滑,瘤径地方出现扩张,导致远期的内漏,就是血从支架和正常血管之间的缝隙又进入动脉瘤,是远期的I型内漏。
另外,还观察到有的病人会出现II型内漏。最近正在做很多这方面的研究,支架是把主动脉瘤前面来血的前门关住,但是动脉瘤上本身有很细小的血管。包括腰动脉、肠系膜下动脉、底层中动脉等。血液本来往外流,但是因为支架封闭掉以后,这些小血管从外面往里血液倒流,从侧支循环通过细小的血管,慢慢的灌到瘤体里面,导致II型内漏。
哪些人要定期做腹主动脉瘤检查
腹主动脉瘤是非常可怕的疾病,因为腹主动脉瘤破裂以后会造成大出血,如果不及时治疗会引起失血性休克危甚至及生命,所以需要早发现、早诊断、早治疗,而以下几种人群需要定期做腹主动脉瘤检查。
第一,大于60岁以上的男性尤其是有吸烟史的男性。
第二,大于60岁以上的女性,尤其是有心血管疾病的女性。
第三,大于50岁且有家族腹主动脉瘤病史的人群。
腹主动脉瘤的检测主要是做腹部血管彩超检查,查看腹主动脉有没有瘤体生长。
腹主动脉瘤的诊断方法有哪些
根据人的高矮胖瘦会有不同,一般直径超过3公分称为腹主动脉瘤,需要通过CT或者B超进行诊断。
腹主动脉瘤直径超过5.5公分,需要手术治疗。腹主动脉瘤手术的方法包括微创腔内修复和开放腹主动脉置换术两种方法。
腹主动脉瘤如果出现疼痛或者下肢动脉的栓塞,这种情况需要尽快手术,如果腹主动脉瘤破裂,会出现血压降低、全身出冷汗等休克表现,则需要立刻紧急手术。
腹主动脉瘤的手术风险大吗
腹主动脉腔内修复术主要的手术风险包括术中的支架移位、术后的内漏以及术中需要封闭双侧的髂内动脉等导致的风险。
腹主动脉的置换手术如果是非破裂的、简单的腹主动脉瘤,手术的风险相对比较小,如果是破裂的腹主动脉瘤,手术风险会比较大。
破裂的腹主动脉瘤主要的手术风险在于术前的凝血功能紊乱、术中的内漏以及术后巨大的腹膜血肿导致的腹腔内的压迫,有可能会引起肾衰、肠道功能紊乱等。
腹主动脉瘤可以预防吗?
腹主动脉瘤是可以预防的,预防的办法是控制好血压以及防止动脉粥样硬化的发生。
具体办法是可以在饮食上以及运动方式和作息上进行调整,如以低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃绿色的蔬菜和水果,尽量避免肥肉煎炸烧烤等食品;戒烟戒酒,做体力允许的有氧运动,控制好血压,才能预防主动脉瘤出现。
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