胸椎管狭窄治疗

网友投稿疾病库 2023-07-05

胸椎管狭窄治疗

　　以前没有一定的医疗设备情况下，胸椎手术往往风险较高。因为胸椎管狭窄往往是骨性狭窄，手术当中的减压操作会对神经组织造成一定程度的干扰。

　　手术以后神经会出现一定程度的损伤。在神经监测的条件下，磨钻还有超声刀的应用下，进行脊髓减压时可以做到整体减压，对神经的骚扰会降到最低，预后也较好。

胸椎管狭窄的诊断标准是什么

　　第一，可以从症状上进行诊断，患者会出现肌力障碍，比如肌力在二级、三级或者一级，肌力减少，可以初步判断存在胸椎管狭窄的可能。

　　第二，感觉和运动是否存在障碍，比如病人的下肢、腰部或者胸部有无束带感，如果感觉减弱，或者行走时下肢伴有麻木等症状，初步判断肯定有胸椎管狭窄的可能。

　　第三、通过辅助检查，比如X光片、CT、核磁、以及肌电图，可以综合性的进行胸椎管狭窄诊断。

　　胸椎管狭窄症通常是由于以下的几种原因形成：

　　首先，各种急慢性损伤的因素作用之下，可能形成胸椎管狭窄，最为常见的是椎体以及韧带的退行性改变。随着年龄增长，产生椎管内骨制的推行性变。通俗点说，形成骨质增生，从而就会引发胸椎管狭窄。

　　另外，受到慢性损伤作用之后，还会导致椎管内韧带肥厚和钙化，从而引发胸椎管狭窄，有一些胸椎间盘突出，也会导致胸椎管的继发性狭窄。当然，骨折也会引发胸椎管狭窄。

　　胸椎管狭窄症通常需要做CT检查或者核磁共振检查。

　　之所以要确定胸椎管狭窄症，进行X线CT和核磁共振检查，主要目的是为确定病情轻重以及各个部位的椎体序列而进行。X线只能看到是否存在着椎体脱位滑脱等，但CT就可以看到椎管内的情况，并且能够测量椎管内径，而核磁共振检查能够看出是否存在着胸椎脊髓损伤。

　　胸椎管狭窄症手术后通常要做相应影像学复查，而复查项目通常是胸椎CT检查，这主要是由于胸椎椎管狭窄症手术之后，绝大多数都需要做椎弓根钉进行内固定，此时拍摄核磁共振会产生比较大伪影，而使用普通X线检查又没有办法确定椎管狭窄纠正情况，所以通常都要做CT检查。

　　如果看整体的序列，通常还要辅助于普通X线检查。