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怎么确定宫外孕?

网友投稿 疾病库 2023-07-18

怎么确定宫外孕?

  宫外孕的患者,如果没有发生输卵管妊娠破裂或流产时,症断症状是不枕部典型的。所以诊断有困难,常需要借助辅助检查。通常用到的辅助检查有B型超声检查和测血HCG水平。

  第一、通常宫外孕的患者血HCG的水平,会低于宫内妊娠的水平。而且倍增的天数会比较长。

  第二、B型超声检查是宫外孕的诊断中,不可缺少的项目。可以用来确定妊妊娠囊是否在宫内,而且能确定输卵管妊娠位置以及大小。

  所以通常会结合血HCG测定和B型超声检查,共同确定宫外孕。如果选HCG大于2000个单位每升,而阴道B超没有见到宫内妊娠囊时,宫外孕诊断基本成立。

怎么确定宫外孕?

  通过抽血化验HCG以及B超检查,结合患者的临床症状、体征基本可以确定是否为宫外孕。临床症状主要是停经后的异常的少量阴道流血以及下腹痛,通常表现为下腹部胀痛或者隐痛,在一侧更为明显。

  主要的体征是通过妇科检查,可以触摸到宫颈摇摆痛或者宫颈举痛,在子宫的一侧,可以触到增粗的输卵管或者附件区的包块,包块边界不清,有明显的压痛。后穹隆可看到比较饱满。如果有宫外孕出现了腹腔内出血的情况,可以通过后穹隆穿刺抽出不凝血。血HCG可以表现为HCG值相对正常宫内孕血HCG值偏低,不会出现每两天成倍增长的现象,孕酮值也较低。B超检查可以看到盆腔积液,或者附件轻的包块,有时候为混合性包块或者附件区的孕囊回声。

  当宫内宫外都看不到孕囊的时候,结合患者的停经时间以及血HCG值,以及妇科检查情况,基本也可以考虑为宫外孕。因为正常的宫内孕,在停经在35天以后,基本可以通过B超看到宫内的孕囊回升。

怎么确定宫外孕?

  确定宫外孕是必须通过病人的B超化验检查,以及症状决定的。如果是做B超的时候,看到宫腔以外有孕囊或者是看到胎心和胎芽那就确定是宫外孕。

  如果是病人停经以后,出现严重的下腹部疼痛,并且做B超的时候,宫腔里看不到孕囊或者是盆腔内出现大量的积液,腹痛比较严重,那也可以确定是宫外孕。

怎么确定宫外孕?

  生育期女性有性生活的出现月经期推后,或月经期没有明显的推迟,但和以往月经期不同表现出不规则的阴道少量流血,腹部坠痛。如果宫外孕发生流产或者破裂时,出血量多患者会出现失血性贫血,或出现失血性休克的症状,检查腹部有压痛,松手时更明显的痛。

  妇科检查宫颈左右摇摆是出现疼痛,子宫体比正常大,质软,附件区可以触及包块或者触压痛明显;辅助检查尿早早孕阳性,血HCG升高;超声检查子宫腔内末探及孕囊,子宫旁可以探及孕囊或回声不均质的包块,有出血者可以探及腹腔内液性暗区,穿刺可以抽出不凝的血液。

怎么确定宫外孕?

  宫外孕的确定主要是通过阴道彩超检查和血hcg的测定。一旦出现月经推迟或者阴道不规则出血,需要去医院抽血化验hcg,确定是否怀孕。

  确定怀孕以后,需要在停经6周左右行阴道超声检查,观察一下宫腔内有没有妊娠囊。如果宫腔内没有看到妊娠囊、附件区看到不均质的包块或者心管博动等,即可确定是宫外孕。

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