大人久咳不愈且嗓子痒

网友投稿疾病库 2023-08-03

大人久咳不愈且嗓子痒

　　大人久咳不愈且伴有嗓子痒，如果久咳不愈的时间，超过8周也就是两个月，考虑为慢性咳嗽。慢性咳嗽，引起最常见的原因有咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合症、胃食管反流症以及慢性咽喉炎等。

　　如果是咳嗽变异性哮喘，建议完善肺功能等相关检查，明确诊断。鼻后滴漏综合症要结合患者的病史，有没有慢性的鼻炎。慢性鼻炎、慢性咽喉炎，都需要进行鼻咽部的检查。胃食管反流，是夜间睡眠以后咳嗽会加重。可以行胃镜等相关检查。明确病因以后，才能进行对症治疗。

大人久咳不愈且有痰是怎么回事？

　　成人久咳不愈且有痰首先要排除有无气道感染性疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺结核等，此时多需要完善痰检、胸部X线或ct等检查以明确诊断。

　　另外对于慢性咳嗽病人还要注意排查有无咳嗽变性哮喘的气道反应性增高的疾病。

　　对于中年人长期吸烟的患者久咳不愈时要重点排查有无肺部肿瘤，此时多需要完善胸部ct以及气管镜的检查，进一步排查有无肿瘤可能性。

　　大人久咳不愈且嗓子痒。在临床上可能要考虑感冒后咳嗽引起来的。这是在慢性咳嗽里面比较常见的一种。就是说感冒以后，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些症状明显的好转，但是咳嗽一直不愈，且伴有嗓子发痒。

　　这种情况下可以给予抗变态反应治疗以及对症治疗。比如可以给予氯雷他定，扑尔敏等抗变态反应质量，同时可以给予止咳的药物。当然这种情况还可以见于变态反应引起。咳嗽治疗也是给予抗变态反应治疗，同时可以给予吸入激素治疗。

　　大人久咳不愈且有痰，主要有以下几个原因：第一、感染后的咳嗽。治疗需要漫长的过程，此时建议中药调理。

　　第二、是否选用的抗菌药物不敏感，没有覆盖到病原体。建议完善痰培养或取肺泡灌洗液，明确病原体，对因治疗。

　　第三、是否为过敏性咳嗽。如为过敏性咳嗽，可考虑抗过敏药物，必要时予以吸入糖皮质激素。

　　第四、如痰多可以采用雾化祛痰。

　　成人发生久咳不愈时，此时需要重点的完善相应的检查以明确病因，只有明确病因，针对性的治疗其咳嗽才能有效的缓解。例如通常完善血常规、血沉、结核抗体、血肿瘤标志物、胸部X 线或ct检查，呼出气一氧化氮测定、肺功能加支气管舒张试验或支气管激发试验，必要时还可以行胃镜、鼻窦ct等检查。

　　对部分患者反复咳嗽治疗效果不佳，特别患者有长期吸烟史者此时要重点排外有无支气管肺癌的可能。对于此类患者多需要行支气管镜的检查，进一步明确气管内有无其他病变。只有明确病因后针对性的予以止咳、祛痰、平喘、护胃以及雾化吸入等综合治疗才能有效的缓解其临床咳嗽的症状。