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胃癌如何分期

网友投稿 疾病库 2023-12-31

胃癌如何分期

  胃癌常见的是TNM分期。T是指肿瘤的大小、肿瘤的深度;N是指淋巴结、淋巴结的分型,包括淋巴结有没有转移,转移的数量等;M是指有没有远处转移。根据TNM分期,又把胃癌分成了0到4期。

  胃癌分期有几种不同的临床方法,比如说我们在临床中最常用的最经典的方法,我们叫胃癌的病理分期,它可以从肿瘤的大小、肿瘤的深度,我们来作为原发灶的这个情况,叫T。另外,包括淋巴结,淋巴结的分型也包括淋巴结转移的有没有转移,转移的数量等等,这叫N淋巴结。另外还有一个M有没有远处转移,所以我们临床把它叫做TNM分期,这是一个最经典的一个分期,另外根据TNM分期,我们又把胃癌可以分成0到4期,越往后可能病程越晚,这个就是要根据临床我们的病理报告来明确它的分期。

胃癌分期

  胃癌的分期包括简单的临床分期,也就是临床根据胃癌有没有远处转移,以及其是否局限于粘膜和粘膜下层,分成早期胃癌、晚期胃癌以及进展期胃癌。

  目前临床上由于其医学检查手段的进步,通常采用TNM分期,也就是结合肿瘤侵犯胃壁的深度,以及局部是否有淋巴结转移,结合远处有无脏器或组织转移,分为1~4期。

胃癌分期标准

  胃癌的分期标准取决于胃部肿瘤的侵犯程度,有无淋巴结转移,以及有无远处转移而定。

  胃内的肿瘤局限在粘膜层,可以定为早期胃癌。

  如果肿瘤进一步增长,当侵犯到浆膜层,是会出现局部浸润表现。

  除此以外如果有淋巴结转移,伴有肝脏、肺以及胰腺转移是确定分期标准为4期,已经是肿瘤的晚期,治疗上可以采取静脉化疗治疗,但是生存期相对较短。

胃癌分期

  一般如果胃癌只侵犯了胃的黏膜和黏膜下层,就称为早期胃癌,不管癌细胞有没有远处转移,都叫早期胃癌,这部分患者一般预后都非常好,几乎五年生存率达到了100%。

  如果肿瘤侵犯到黏膜下层以下,则是进展期胃癌,这部分患者预后相对早期胃癌较差。

  另外一种分法是现在全球比较公认的美国癌症协会规定的TNM分期,主要是根据肿瘤侵犯胃壁的深度,有没有淋巴结转移,有没有远处转移来分期的。

  一般分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅱ、Ⅲ期又分别有不同的亚型。总体上,如果是0期的,越靠前的分期,患者的预后就会越好,若是患者到Ⅲ期,甚至Ⅳ期,预后效果会相对越差。一般在Ⅰ期的患者,五年生存率可以达到85%~95%左右。如果Ⅳ期,患者五年生存率不到10%。

胃癌分期

按照国际标准病理学胃癌分期,主要分成tnm,T分期表示胃癌浸润胃壁的一种深度,N分期也表示淋巴结转移的程度n分析表示是否出现其他远处器官的转移.t1表示肿瘤主要在粘膜下层或者是粘膜层,T2表示肿瘤已经超过粘膜下层,但是局限在固有的肌层内,T3所表示的就是肿瘤超过固有肌层,但是局限在浆膜下组织,如果是t4b,这表示肿瘤已经逐渐的临近组织结构。

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