肺动脉高压能做心脏手术
有的手术是作为检查手段来评估患者肺高压的诊断是否确立,以及判断肺动脉高压的具体严重程度,比如右心导管检查术,通常是通过颈内静脉或者股静脉穿刺,把右心导管或者是漂浮导管放置到肺动脉来进行测量,得到右心室、右心房、肺动脉、上腔静脉等各个部位的血流动力学参数,来综合判断患者肺动脉高压的具体类型。一般非动脉高压,根据不同的临床类型以及患者的具体表表现、心脏功能等制定个体化的治疗方案,经规范的内科治疗无效者可以考虑介入手术或者心肺移植手术等综合性的治疗方案。肺动脉高压是否需要做手术能否做手术,这个要进行评估,如果说是原发性肺动脉高压轻度的,这种情况一般是不需要做手术的,通过口服药物控制,定期的复诊就可以。
原发性肺动脉高压的预后
对于新生儿出现持续性的肺动脉高压。患者的预后,如果没有合并心功能衰竭,存活期一般可以达到10年,影响肺动脉高压患者预后的因素主要取决于三个方面,第一是肺动脉压升高的程度,一般是压力越高,预后越差;肺部的疾病导致的肺高压也主要针对原发病来进行治疗。
新生儿肺动脉高压标准
病程中,肺动脉高压常呈进行性的发展,目前肺动脉高压的诊断标准为海平面、静息状态下,右心导管测量所得平均肺动脉压大于25毫米汞柱,或者是在运动运动状态下,平均肺动脉压大于30毫米汞柱。二期肺动脉压稳定升高,心排血量仍正常,可能会出现全身症状,临床上病情比较稳定。新生儿肺动脉高压的标准一般是在60左右。
新生儿持续肺动脉高压的临床表现
常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月和过期产儿,早产儿较少,常有羊水被胎粪污染,出生后短期内有窘迫外常表现为正常,患者多于出生12小时内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症炎症程度之间无相关性,吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,但体循环血压正常。硫酸镁抗拮抗进行平滑肌细胞,影响前列腺素的代谢,抑制儿茶酚胺的释放,降低平滑肌对收缩血管药物的反应。家属在照顾新生儿的过程中要做好患儿心率值、血红蛋白值的检测,防止新生儿由于呼吸困难导致出现窒息症状。
肺动脉高压会遗传吗
引起肺动脉高压产生大部分都是继发有其他的疾病,常见的有先天性心脏病,比如说房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损,另外像肺部的疾病,比如说慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺气肿,肺纤维化这种情况都有可能会导致肺动脉高压的产生,一些结缔组织病,硬皮病,另外的话有可能导致患者侵犯到肺动脉导致肺动脉高压的产生,一些情况比如说血液粘度的改变,粘度增加红细胞增多症,再就是高原的环境,长期的缺氧也会导致肺动脉高压。慢性阻塞性肺疾病,是引起继发性肺动脉高压的常见原因,这种疾病的发展和后天因素有关系,也是不会遗传的。肺动脉高压是有遗传因素存在的。
肺动脉高压要注意什么
预防着凉感冒,要注意做好防寒保暖的工作,同时饮食方面荤素搭配,适当的进食富含优质蛋白的食物,比如鱼、鸡蛋以及廋肉,增强机体抵抗力,适当的锻炼,可以有效的预防着凉感冒引起的肺动脉高压现象加重。肺动脉高压患者在日常生活中应注意以下几点:通过医生明确诊断是否患有肺动脉高压。原发性肺动脉高压是指没有任何的病因以及其他因素等造成的肺动脉高压。
什么情况会导致肺动脉高压
器质性心脏病导致的肺动脉高压,像先天性心脏病、风湿性心脏病,这些心脏的器质性病变,可以引起心脏的血流动力学异常,导致肺动脉压力升高。患者需要根据实际的病因,采用手术或者药物方式治疗,在治病期间需要清淡饮食,不要吃胆固醇高的食物,也不要吃肥腻的食物,不能抽烟、喝酒,保持良好的心态。哮喘也有可能会导致肺动脉高压的产生。
肺动脉高压正常值是多少
病程中,肺动脉高压常呈进行性发展,目前肺动脉高压的诊断标准为海平面静息状态下,右心导管测量所得平均肺动脉压大于25毫米汞柱,或者运动下平均肺动脉压大于30毫米汞柱。肺动脉高压是心血管疾病和肺部疾病引起,常见的疾病是支气管哮喘、心脏瓣膜病、慢性阻塞性肺病,肺动脉痉挛也容易引起肺动脉高压,会出现呼吸困难,有全身乏力、疲劳、劳动耐量减低,还会出现胸痛、晕厥,也可能会伴有心绞痛,需要完善其他的检查明确诊断、积极治疗。肺动脉高压的定义是在海平面平卧,静息状态下,经过右心导管测量,肺动脉平均压大于等于25毫米汞柱。
重度肺动脉高压能治吗
还有一些情况,称之为特发性肺动脉高压,其原因不明,可能跟遗传因素有一定的关系,这种情况一般没有特殊的治疗方案,可以选择药物治疗,如常用的靶向药物,前列环素类、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等,通常可以得到明显的效果,但具体的药物需要由专科医生综合判断。对于存在有肺部感染的患者,要积极的进行抗炎治疗,但是如果已经发生了中度的肺动脉高压,一般来讲主要还是要对症支持治疗。重度肺动脉高压能够治疗,但是治疗效果可能不是非常好,但是重度肺动脉高压的治疗必须要更加积极,一定要预防并发症出现。
肺动脉高压吃什么药
利尿剂,高压患者合并右心衰竭的时候常出现体内液体潴留,导致中心静脉压升高,腹部脏器充血,周围性水肿严重的患者也可能出现腹水,使用利尿剂可能明显地减轻症状,改善病情,尽管利尿剂的有效性,还没有经过随机对照临床试验的检验,但是它在临床治疗中已经被广泛的认可。贝前列环素在肺动脉高压治疗中起重要作用,可以降低肺动脉压力和肺血管阻力,增加心排血量和六分钟步行距离,提高生活质量,延缓生存时间。静脉给药可以选择盐酸川穹嗪氯化钠注射液,主要作用是扩张血管,降压作用显著,应用阿魏酸钠片,减缓动脉粥样硬的进程,降低肺动脉高压。
肺动脉高压是什么引起的
导致肺动脉高压的原因是比较多的,包括遗传因素,也就是基因突变,还有就是药物毒物中毒,或者是其他疾病,如先天性心脏病、结缔组织疾病,门静脉高压,就可能会引起肺动脉高压的心脏瓣膜疾病,还有心功能不全,间质性肺部疾病也容易引起肺动脉高压的,还有就是慢性的溶血性贫血,结节病、代谢性疾病、血管内肿瘤、动脉炎,先天性的肺动脉狭窄也容易引起肺动脉高压。阻塞性气道疾病,慢性阻塞性肺疾病是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。肺动脉高压分为原发性的肺动脉高压以及继发性的肺动脉高压,原发性的肺动脉高压是指没有任何的疾病所导致肺动脉压力的升高。
肺动脉高压怎么治
肺动脉高压可以在医生的指导下口服利尿药和肺血管扩张剂的药物来进行治疗。肺动脉高压的治疗是比较麻烦,分为急性期的药物治疗,慢性期治疗和后期时候需要手术。肺动脉高压一般都是由于一些疾病所导致的,例如慢性阻塞性肺疾病、经常出现肺部感染、支气管扩张或一些心脏的原发疾病,也容易出现肺动脉高压。
肺动脉高压中度危险吗
到了中度的肺动脉高压,说明病情已经发展到一定的阶段和程度,必须要严格引起重视,需要更加积极的治疗原发疾病,和使用降低肺动脉压力的药物,否则会发展为重度肺动脉高压而难以恢复逆转。肺动脉高压要及时的根据具体的病因来治疗,首先要注意改善原发疾病,比如进行先心病的封堵或者是改善左心室的收缩、舒张功能等,同时要注意口服波生坦等药物来进行降低肺动脉压。这是很多患者在发生了肺的动脉高压以后,很关心的一个问题,肺动脉高压分轻度,中度和重度。
肺动脉高压患者不能吃什么
肺动脉高压的患者存在心、肺功能障碍,所以在饮食方面,要进食一些容易消化的食物和优质蛋白质,如肉、蛋、奶,要少量多餐,避免暴饮暴食,避免进食腌制类蔬菜及高油脂的食物。肺动脉高压患者没有什么特别禁忌的水果,当季的新鲜的水果都可以吃,像苹果、香蕉、橙子、水蜜桃、猕猴桃、柚子、橘子、雪梨、葡萄、火龙果、杏儿、香瓜等等。肺动脉高压是一种起病非常复杂,导致患者出现的临床症状也比较复杂的一类疾病。
肺动脉高压能做手术吗
一旦出现重度的肺动脉高压患者已经丧失了手术机会,因此先天性心脏病引起的肺动脉高压手术治疗的时机非常重要,一般建议在中度以下的肺动脉高压手术治疗是预后比较好的,而重度肺高压进行手术效果比较差,风险性极大。上述是必须要进行手术治疗的情况,一般情况下肺动脉高压患者在进行麻醉、机械通气或者手术过程中出现死亡的风险较高,应该避免不必要的手术。肺动脉高压分为原发性和继发性,原发性是不存在任何的疾病,本身就导致肺动脉压力的异常升高,只能通过药物来进行保守的治疗。
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