正中神经损伤有哪些症状

网友投稿疾病库 2019-05-13

正中神经损伤有哪些症状

正中神经在腕部比较表浅，容易被锐器伤及，肱骨髁上骨折与月骨脱位常合并正中神经伤，多为搓伤或者挤压伤。继发于肩关节脱位或者牵拉，多为牵拉伤；此外正中神经可以因为腕部的骨质增生，腕横韧带肥厚或者旋前圆肌的肥大而产生慢性的神经压迫症状。正中神经损伤的典型症状为桡侧三个半手指的感觉消失，食指和中指不能完全屈曲。有"宣誓手"的畸形，直接影响手的功能。尽早实施神经吻合或者移植，术后严密观察及早期的功能锻炼，可以减少畸形的发生。

正中神经恢复前兆

正中神经恢复前兆，通常指正中神经损伤后恢复的前兆。依据损伤的不同原因和类型在感觉方面和运动方面会出现不一样的表现。具体如下：

1、感觉方面

手掌桡侧皮肤的出现感觉。如拇指、食指、中指和无名指桡侧手掌面皮肤，食指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤出现具体的感觉，如痛觉、温度觉、精细触觉等，皮肤的感觉功能逐渐恢复，是正中神经损伤后恢复的表现。

2、运动方面

正中神经损伤后恢复期可逐渐出现运动方面的感觉，具体恢复的部位为：拇指末节可以屈曲、示指及中指末节指骨屈曲、前臂旋前顺畅、拇指掌部外展、拇指掌部向对侧、拇指近端指节屈曲、屈曲示指及中指掌指关节、伸直指间关节等。

正中神经损伤后恢复程度根据个人情况不同，恢复状况也不同，对于感觉方面的恢复需要保持耐心，对于运动方面的恢复需要加强锻炼，树立信心等。

正中神经损伤怎么办

正中神经发生损伤，首先，必须得根据其临床表现及磁共振检查予以明确诊断。诊断之后正中神经损伤早期可以做短期的观察，如果没有恢复，那么需要早期进行手术探查。以确定损伤性质，进行必要的修复手术。一般可以做神经外膜缝合术，对于前臂下三分之一段远侧方的断裂，因其运动与感觉神经部分已经集中成束，可以考虑做束膜缝合术。