后颅窝硬膜外血肿症状有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-14

后颅窝硬膜外血肿症状有哪些

颅后窝血肿以硬脑膜外血肿最多见，常常因为枕骨骨折损伤静脉窦或者导静脉所致。临床上以亚急性表现出为多。血肿往往位于骨折的这一侧，偶尔也可以超过中线，累及双侧。少数可以向幕上发展，形成特殊的骑跨横窦的硬膜外血肿。它的临床表现有哪些呢？

第一个就是颅内压增高的症状。头痛多较为剧烈，呈喷射性呕吐，严重的患者可以出现烦躁不安、呼吸深慢、脉搏徐缓和血压升高。亚急性及慢性的患者，眼底多有视乳头的水肿。

第二个临床表现就是意识障碍。伤后如果患者的血肿发生较快或者体积较大的时候，患者的意识障碍时间就比较长，程度可以逐渐加重，部分的患者有中间清醒期。

第三个症状就是局灶性神经体征。小脑受累可以出现眼球震颤、共济失调、肌张力减低以及吞咽困难、声音嘶哑、眼球分离或者同向偏移等表现。感谢大家的收听。

新生儿后颅窝硬膜下血肿有后遗症怎么办

新生儿出现后颅窝的硬膜下血肿如果对于脑组织造成压迫和损伤重的话，那就可以留下后遗症。有后遗症要积极的治疗，这样能够减轻后遗症，改善目前的症状。这一般会影响小脑可以导致小脑的功能受损，出现眩晕、活动的时候动作不协调，有这样的情况可以通过用一些营养神经药物治疗。

比如可以用神经节苷脂、胞磷胆碱钠等，对于恢复是有很大帮助的，另外还可以做高压氧。此外在稳定的情况下，要加强功能锻炼，进行一些康复训练。特别是如果存在肌张力增高的话，要多帮助肢体进行伸屈动作，多做肢体的按摩和热敷处理，这样对于恢复是有非常大的帮助的。

对于新生儿后颅窝硬膜下血肿的患者来说，往往在发生颅脑损伤之后，原发性的昏迷时间较长并且原发性昏迷与继发性意识障碍相互交叠，从而表现为昏迷的程度不断加深，并且随之可能会出现脑组织受压以及严重的颅内压增高的临床表现。

特别是伴有局灶性体征的患者，往往容易出现急性硬膜下血肿。典型的临床表现，比如肢体偏瘫、意识障碍程度加深。对于这类患者而言，往往高度怀疑有急性硬膜下血肿。

如果病情发展较为缓慢，中间有一定的意识好转期继而病情逐渐加重，并且出现了眼底水肿和颅内压增高的症状，往往会伴有亚急性硬膜下血肿。

进行辅助检查，推荐选择头颅ct。头颅ct一般会显示为，出现典型的硬膜下血肿高密度影。

对于新生儿后路窝硬膜下血肿的儿童来说，建议应该早期选择手术治疗。越早接受手术，将来对患儿的神经功能损伤侵犯程度越小，预后越好。

建议有手术指征的情况下，应该急诊，给予患儿实施手术治疗。