慢性硬脑膜下血肿症状有什么表现
慢性硬膜下血肿主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍以及精神症状。多数病人有头痛、乏力、智能下降、轻偏瘫及眼底水肿。偶尔有癫痫或卒中样发作。老年人则以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多。容易与颅内的肿瘤或者正常颅压脑积水相混淆。小孩呢则多表现为嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、囟门凸出、抽搐痉挛以及视网膜出血的特点。感谢大家的收听。
慢性硬脑膜下血肿手术后有什么临床症状
一般情况下慢性硬膜下血肿手术之后并不会有一些特殊的临床症状。主要最常见的就是头痛和头晕的表现,往往这个适合体位有适当的关系。做完手术之后,常规应该卧床3天。如果在3天之内尽早下床的话,也有可能因为血压或者是一些其他的问题而造成的头晕头痛的发生,这个时候尽量还是以卧床休息为主,对症处理。如果患者头晕和头痛持续存在的话,就一定要及时复查头部ct,排除继发性的出血或者是脑梗的出现。
再还有的人可能会出现癫痫的情况,这个主要是因为颅内的引流管或者是一些损伤的病变组织刺激所导致。这个时候主要还是积极的复查头部ct尽早拔除引流管,并且应用相应的药物进行控制,最常用的就是丙戊酸钠。
再还有一些其他的非常少见的临床症状,比如说肢体的麻木无力、言语功能障碍等等这些情况。那么这些就属于相对比较少见的是需要及时复查头部ct,甚至是需要再次手术治疗。
慢性硬脑膜下血肿的护理有什么措施
慢性硬脑膜下血肿的护理主要包括:
1.一般护理:需要对患者生命体征进行监测,比如血压、呼吸、脉搏等。
2.其次,需要对患者的意识进行评估:因为慢性硬膜下血肿有可能会导致术后出血、血肿复发、气颅、术后感染等并发症,而这些并发症的发生,首先表现为意识的障碍。如果生命体征发生变化或者意识变差,需要立即告知医生并复查头部CT。
3.引流管的护理:慢性硬膜下血肿在引流管护理方面需要注意,人一定需要平卧,不需要将床头抬高。其次,引流管一定要低于床头20厘米左右,这样才能使引流通畅。
慢性硬脑膜下血肿吃什么药比较好
对于慢性硬膜下血肿的保守治疗,目前有研究证实,口服立普妥可以治疗慢性硬膜下血肿。但是,目前该治疗方法仍然处于研究阶段,其疗效及有效性还需要进一步证实。但是,对于出现了症状的慢性硬膜下血肿治疗上最主要还是以手术治疗为主。对于包膜不甚肥厚,没有钙化者可以考虑进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术。如果包膜明显肥厚或者已有钙化化的慢性硬膜下血肿,或者反复钻孔引流失败的病人,可以考虑进行慢性硬膜下血肿骨瓣开颅清除术。
双侧创伤性慢性硬脑膜下血肿怎么办
双侧慢性硬脑膜下血肿主要是因为头部受到轻微撞击以后所引起的,这好见于老年人,与老年人的脑组织塌陷有关系,这样本身就会对于桥静脉造成牵拉。桥静脉是位于大脑表面跟硬脑膜之间的静脉血管。受到牵拉或者有轻微的撞击后,就容易出现破裂引起出血。静脉出血因为很慢,所以出现慢性出血。这种情况具体如何治疗,要看血肿量的多少,需要先做ct或者磁共振检查。如果检查血肿量不是很大的话,可以进行保守治疗,通过口服阿托伐他汀有一部分能够自己吸收恢复的。而如果血肿量比较大的话,那就需要做手术了。这可以进行钻孔冲洗引流处理。可以先进行手术血肿大的一侧,另外一侧少的话可以继续观察,多的话可以双侧同时进行手术。
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