急性糜烂性胃炎的症状有哪些？

网友投稿疾病库 2019-05-15

急性糜烂性胃炎的症状有哪些？

患有急性糜烂性胃炎的患者，在临床上经常出现恶心，呕吐，反酸，打嗝，嗳气，患者会出现由左上腹部不适，左上腹部疼痛，有的患者可以出现有胸骨后的疼痛，患者出现这种病情，考虑是有上消化道疾病的可能。

可以选择去当地公立医院的消化科进行胃镜检查，幽门螺旋杆菌检查，来明确疾病的诊断，根据检查结果选择合适的药物治疗，可以有效的缓解病人的病情。

急性糜烂性胃炎的主要临床症状

急性糜烂性胃炎常有的症状是上腹痛，胀满、恶心、呕吐和食欲不振等。重症患者可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克；轻症患者可无症状，仅在胃镜检查时发现。

门静脉高压性胃病应有门静脉高压，或慢性肝病的症状和体征。上述临床症状及相关病因者因疑诊，确诊需要胃镜发现糜烂及出血病灶，由于胃黏膜修复很快，当临床提示本病时，应尽早行胃镜检查，明确诊断。

治疗主要是去除病因，积极治疗原发病和创伤，纠正其引起的病理生理紊乱，常用抑制胃酸分泌药，如H2受体阻滞剂和PPI及胃粘膜保护剂，促进胃粘膜修复和止血。多数胃粘膜糜烂和出血可自行愈合及止血，少数患者粘膜糜烂可发展为溃疡，并发症增加，但通常对药物治疗反应良好。

急性糜烂性胃炎的病因

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃粘膜病变或急性糜烂出血性胃炎，近年来有上升趋势。

本病是上消化道出血的重要原因之一，引起急性糜烂性胃炎的各种外源性刺激因子，尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃粘膜屏障。使氢离子及胃蛋白酶逆向弥散入粘膜而导致胃粘膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如重大创伤、大面积烧伤败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态，更是常见的病因。发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒、烧伤大手术颅脑外伤，重要脏器功能衰竭等应急状态病史。

临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心呕吐等症状，由药物所致者也称为药物性胃炎。少数患者由于原发病症状较重，因此出血前的胃肠道症状如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显的症状，常以上消化道出血为首发症状。表现为呕血和白云养病。出血常为间歇性部分患者表现为急性大量出血，病情较重。少数因烧伤引起本币经血低血容量引起的脉搏加快和血压下降。

急性糜烂性胃炎如何鉴别

急性糜烂性胃炎如何鉴别？

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃粘膜病变或者急性糜烂出血性胃炎。急性糜烂性胃炎是消化道出血重要的原因之一。急性糜烂性胃和什么疾病相鉴别呢？最常见最需要鉴别的第一个是消化道溃疡并出血，如果患者存在消化性溃疡出血是常见的症状，需要和急性糜烂性胃炎相鉴别，做胃镜一般可以鉴别。

第二个是肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。这种情况的患者，多数有慢性肝炎病史，并且有肝功能减退和门脉高压的表现，如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等，结合钡餐和胃镜检查可以和胃炎相鉴别。其他如果存在胃癌、食管喷门粘膜撕裂、胆道疾病等等的话也可以通过胃镜b超、ct等辅助检查相鉴别。

急性糜烂出血性胃炎的病因有哪些？

急性糜烂出血性胃炎的病因包括幽门螺菌感染引起，健康志愿者在吞服幽门螺杆菌后的临床表现、内镜所见及胃粘膜活检病理组织学均显示有急性胃炎的特征，但临床上很难诊断幽门螺杆菌感染引起的糜烂性胃炎，因为一过性的上腹部症状多不为患者注意，也极少需要胃镜检查。另外可能多数患者症状很轻或没有症状。除幽门螺杆菌之外的病原体感染及其毒素对胃黏膜损害引起的糜烂性胃炎，进食被微生物或其毒素污染的不洁食物所引起的糜烂出血性胃炎以肠道炎症为主，由于胃酸的强力抑菌作用，除幽门螺杆菌之外的细菌很难在胃内存活而感染胃黏膜，一般人很少患除幽门螺杆菌之外的感染糜烂出血性胃炎，但当机体免疫力下降时，可发生各种细菌、真菌、病毒所引起的糜烂出血性胃炎。

另外其他病因如饮酒、刺激性食物、暴饮暴食等也可以引起胃黏膜多发性糜烂为特征的糜烂出血性胃炎，常伴有胃粘膜出血，可伴有一过性的浅溃疡形成。