直肠损伤是怎么回事
直肠损伤主要是指直肠部位受到外界各种创伤因素作用,所引起皮肤、肛周肌肉群、肛管直肠壁等组织结构破坏,及其所导致的局部血肿、感染和全身中毒反应、肛门功能异常等一系列的表现。肛管直肠位于消化道的末端,位置较低,
由于紧贴盆腔骶骨凹陷处,有坚实的骨盆及较多臀部肌肉保护,故直肠损伤发生率较低,由于直肠肛管损伤症状隐匿,诊断较为困难。直肠肛管内细菌含量高,周围间隙多,损伤后很容易发生感染,
如果诊治不及时或者处理不当,可发生严重并发症。突增患者痛苦甚至死亡。根据直肠损伤的情况,可以将其分为闭合性损伤和开放性损伤。其发病原因多是由于锐器伤、钝器伤及医源性损伤所引起。
肛管直肠损伤后能评残吗
根据2017年1月1日起施行的人体损伤致残程度分级规定:肛管或者直肠损伤排便功能重度障碍或者肛门失禁(重度)的是7级伤残;肛管或者直肠损伤排便功能轻度障碍或者肛门失禁(轻度)的,是9级伤残。以上适用于交通事故或者工伤所导致的伤残。对于民政评残是评不上的所以这个要分民政评残或工伤或者交通事故来评定伤残的。、谢谢大家。
直肠损伤的病因有哪些?
首先直肠损伤主要是由于各种创伤因素受引起。引起创伤的病因主要包括:1.锐器伤:多发生于一些意外事故,比如跌倒或者由高处坠落时,碰撞在直立于地面的铁杆、木桩、栅栏等。2.钝器伤:比如骨盆骨折、分娩时会阴撕裂、跌倒在地的撕裂伤。3.医源性损伤:比如在进行直肠镜、结肠镜检查时,由于放入不慎刺破直肠、或者在取活体组织检查时及电灼直肠内良性肿瘤时,也可发生损伤。
肛管直肠损伤应该怎么治疗好
首先肛管直肠损伤是临床上一个非常复杂的问题,因其原因、部位、症状不同,处理方法也不同,没有固定的方法和定型的手术。肛管周围有内外括约肌,稍不注意就会造成功能障碍,直肠有内外腹膜两部分,附近有大血管和生殖泌尿系,容易发生多器官损伤,所以术者必须熟悉局部解剖和熟练掌握外科基本技术,才能根据具体情况采取对应的手术处理。
治疗上一般治疗首先必须纠正休克、防治感染。手术治疗的原则是防止肛管括约肌进一步损伤及感染扩散,早期手术可以防止腹膜炎、腹膜外间隙感染、减少并发症和死亡率。
直肠损伤的治疗
1.直肠损伤主要有两方面原因,一是由于患者骨盆骨折,从而导致刺破直肠引起直肠损伤。
2.二是由于患者在进行结肠镜等内镜检查时损伤直肠,无论是哪种原因引起,如果直肠损伤并不严重,只是有轻微的小孔,那么可以进行保守治疗,去普外科进行就诊。
3.然后留置肛管,一般要禁食3-5天,然后根据患者的症状是否加重,再决定是否继续抗生素保守治疗。
4.如果患者恢复良好,一般直肠损伤的伤口可以自愈。
5.如果直肠损伤创伤较大,那么可以进行内镜下用夹子将直肠粘膜进行夹闭。
6.或者直接去普外科进行腹腔镜或者开腹手术进行结肠造瘘,直肠修补。
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