葡萄膜病如何鉴别

网友投稿疾病库 2019-05-15

葡萄膜病如何鉴别

1.前葡萄膜炎主要和以下疾病进行鉴别：孔源性视网膜脱离，视网膜裂孔脱离，玻璃体或前房内有色素细胞；眼内肿瘤，如儿童的视网膜母细胞瘤或白血病；成人的恶性黑色素瘤等进行鉴别。青少年黄色肉芽肿，小于15岁，常有自发性前房积血，虹膜有黄灰色、边界不清的结节，轻度隆起的橘红色皮肤病灶。

2.前葡萄膜炎还需要和眼内异物，巩膜葡萄膜炎，眼内炎等进行鉴别。

3.后葡萄膜炎主要和以下疾病进行鉴别：

（1）网状组织细胞肉瘤，50岁以上患者持久有玻璃体细胞，全身应用皮质激素无效。

（2）恶性黑色素瘤，视网膜脱离和玻璃体炎症使下面的肿瘤模糊不清，B超常常可以诊断。

（3）视网膜色素变性，玻璃体细胞和黄斑水肿可以伴随骨细胞样色素沉着，视网膜血管变细。

（4）孔源性视网膜脱离，经常伴随前房玻璃体少量色素性浑浊或前葡萄膜炎。

（5）眼内异物，眼球贯通伤后持续性炎症，或有虹膜异色，通过间接检眼镜、b超、超声生物显微镜或者眼球ct诊断。

（6）后巩膜炎，伴和不伴有前巩膜炎，玻璃体炎伴有视网膜脉络膜皱褶，荧光素眼底血管造影、b超有助于诊断。

（7）淀粉样变性病，比较少见，玻璃体无炎症表现，血清蛋白电泳和诊断性玻璃体切除术可以确诊。

（8）星状玻璃体浑浊，小的白色的反光颗粒粘附于胶原纤维，在玻璃体中漂浮，常常无症状，无临床意义。

葡萄膜病有哪几类

膜病作为一种常见的眼部疾病，严重的影响着人们的日常生活。那么，葡萄膜病有哪几类？

葡萄膜病有哪几类

葡萄膜病以炎症最为常见，其次为肿瘤，还有先天性异常退行性改变等。另一方面，炎症是指葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体发生的炎症统称为葡萄膜炎。多发生于青壮年，易合并全身性、自身免疫性疾病，常反复发作，可引起一些严重并发症，是常见的重要致盲性眼病。二.肿瘤，常见葡萄膜良性肿瘤为虹膜囊肿、脉络膜血管瘤，常见恶性肿瘤为脉络膜恶性黑色素瘤、脉络膜转移癌等。三.葡萄膜先天性异常包括虹膜、有无虹膜缺损、瞳孔残膜及脉络膜缺损等。

简要介绍葡萄膜病的发病原因。细菌、真菌、病毒、寄生虫等侵入葡萄膜，引起葡萄膜病。各种原因导致机体免疫功能紊乱。即使发生门诊损伤或代谢障碍，也是葡萄膜病发病的原因。有家族遗传史的人，容易患葡萄膜疾病。葡萄膜疾病是慢性病，想治。要继续治疗，更注意避免全身和眼睛的并发症。

广大朋友应当多注意对眼部的防护，尽量避免真菌细菌的感染，发现不良的症状，及时到医院进行检查。希望这篇回答能帮到您，祝您身体健康，生活幸福！

葡萄膜病做什么检查

葡萄膜疾病进行全面的眼科检查，包括眼前段、眼压、眼底检查，应行巩膜加压，用间接检眼镜检查整个锯齿缘部。眼底荧光血管造影，有助于诊断和制定治疗方案。

1.血液学检查，弓形虫滴度测定以及抗核抗体、弓蛔虫滴度、免疫荧光测定。

2.在新生儿和免疫缺陷患者要进行巨细胞病毒抗体滴度，单纯疱疹、带状疱疹、水痘及风疹病毒检查。

3.如果怀疑感染性疾病，血样和注射部位标本的培养有助于诊断。

4.结核菌素试验，胸部x线片，免疫缺陷患者尿巨细胞病毒检查。

5.怀疑全身受累，特别是中枢神经系统受累时，必要时行颅脑ct和腰穿的检查。

6.必要时行诊断性玻璃体切除手术。

葡萄膜病的治疗方法有哪些

对于前葡萄膜炎用睫状肌麻痹剂1%阿托品或者2%后马托品，每天3次，局部应用皮质激素滴眼液，应用的频度视炎症的严重程度而定，较重的隔1小时一次，比较轻的可每天4到6次。局部再应用非甾体类抗炎药物，继发青光眼者，可给予噻吗洛尔，每天两次滴眼，瞳孔闭锁者，在炎症控制后，可行YAG激光虹膜打孔，或抗青光眼手术。如果有确切的病因，应给予对因治疗。对于中间葡萄膜炎，糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无反应者，特别是周边视网膜出现新生血管者，可以巩膜外冷凝。全视网膜光凝可用于治疗周边视网膜的新生血管，对于免疫制剂不能控制的中间葡萄膜炎，可行玻璃体手术治疗。

葡萄膜病的并发症有哪些

葡萄膜炎的并发症，主要是并发性白内障、继发性青光眼、低血压及眼球萎缩。首先是并发性白内障，炎症反复发作或慢性化造成房水改变，影响晶状体代谢，从而引起白内障，次种白内障，主要为晶状体后囊下浑浊。此外，在前葡萄膜炎时，由于长期滴用糖皮质激素，也可引起晶状体后囊下浑浊。继发性青光眼，葡萄膜炎可因炎症细胞、纤维蛋白性渗出以及组织碎片阻塞小梁网，虹膜周边前粘连或小梁网的炎症，使房水引流受阻，瞳孔闭锁、瞳孔膜闭阻断了房水，有后房进入前房，引起继发性青光眼。低眼压及眼球萎缩，炎症反复发作或炎症的慢性化，可导致睫状体脱离或萎缩、房水分泌减少，引起眼压下降，严重者可以导致眼球萎缩。