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老年休克的症状有哪些?

网友投稿 疾病库 2019-05-15

老年休克的症状有哪些?

一、首先体现在精神状态上休克,早期的老年人的表现为烦躁不安,不愿意回答问题或者是多余之后,会慢慢变为表情淡漠反应迟钝。严重时,甚至会有神志不清、昏迷的现象。

二、关于皮肤的临床症状是皮肤的色泽温度能够反映体表的血液情况皮肤与肛门温差如果过大的话就表示情况比较严重的。皮肤如果指甲苍白时间会延长压后呢,恢复时间也会变长。

三、其次,就是脉搏的速度常发生在血压下降之前,是机,体对循环量减少的代偿反应的表现。脉率呢会增快一些。

四、其次,就是血压下降是诊断休克的重要指标,但在休克的早期,由于机体的代偿机制交感兴奋,使周围小动脉收缩,使收缩压维持在正常范围内。但是周围血管的阻力会增加舒张压反而会有所升高至脉压变小。

五、尿量的变化,尿反映肾血流量的指标,早期的症状,患者尿量是比较正常的,如果是肾血流量减少血管阻力增加,尿量就会开始减低,呼吸上的许可,早期病人会有通气过度,这可能是机体对缺血缺氧、常戴的表现。

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老年休克的治疗方法有哪些

首先心源性休克、低血容量性休克,这种是由于各种原因直接造成血容量的丢失,循环血量骤减导致心输出量降低,组织细胞灌流不足,治疗前迅速判断失血脱水的原因,并及时消除,同时呢早期快速的补充血容量是治疗的关键。

一般处理,首先要迅速了解伤情或者是患者的病情分析,判断造成低血容量的原因,检查并记录生命体征以及观察评估心、肺、肾等主要脏器功能,建立静脉通道,抽血做血型鉴定以及交叉配血,保障供养,其次要迅速设法止血,有出血时应该立即设法止血,有体表伤口出血时应该施行压迫止血,如怀疑为内出血则应该在输液输血抗休克的同时进行手术治疗,补充血容量,首先是补液种类关于晶体液或者是胶体液补充血容量在治疗休克中的优缺点多有争论,目前大多认为先用晶体后用胶体,两者兼补为宜。

临床上对老年休克的病人常持保守和呼吸的态度,唯恐补液造成肺水肿的发生,但很多研究和临床实践表明休克后发生肺水肿,常是因为补液不及时或者是不足,低血容量情况持续过久继发于脑缺氧所致,休克时下室丘桖缺氧可导致静脉痉挛,肺毛细血管淤血引起肺高压或介质的体液因素的影响,是肺毛细血管的通透性增加,导致肺间质和肺泡内水肿、出血、肺不张以及透明膜的形成,反过来加重肺功能衰竭和脑缺氧,休克时不及时补液扩容改善微循环,补足有效的血容量,改善脑缺氧本身就是产生肺水肿的因素,这些呢都是老年休克的治疗方法。

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老年休克如何预防

首先老年休克患者原本多脏器功能低下,免疫功能也随着下降,加之原来患者多有慢性疾病,长期使用各种药物,因此治疗难度比较大。

在临床中经常遇到多种棘手的矛盾,如出血性休克时,止血药有可能诱发脑血管闭塞性病变的矛盾,纠正低血容量与心功能衰竭的矛盾,应用抗生素控制感染与菌群失调的矛盾,广谱抗生素脱水药物与肾肝功能不良之间的矛盾,激素的使用与胃肠道功能应急溃疡、出血和感染扩散的矛盾。

这些问题在具体的治疗中应该根据患者的具体情况,全面分析进行对比,妥善处理,防止顾此失彼,对休克的前驱症状应该及早的发现及早的处理,同时还应该迅速的补充血容量,纠正电解质以及患者的酸碱失衡的症状,尽早迅速、足量、短期的应用糖皮质激素以及积极处理重要的并存疾病,对抢救休克、改善预后十分重要。

这种疾病的常见的并发症有意识障碍、脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、烦躁不安、呼吸异常、晕厥、休克、心脏骤停、昏迷、气息异常,了解这些症状对老年休克的预防也有一定的好处。

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老年休克的饮食注意什么

首先这种患者适合吃维生素c、营养心肌的食物,适合吃低盐、低脂肪的食物以及增加心肌收缩力的食物。

首先猕猴桃,其中含有丰富的维生素c具有清除血管壁脂肪沉积的作用,降低血脂的水平。2到4个剥皮后直接使用,豌豆尖含有的叶绿素比较丰富,维生素c也比较丰富,有促进平衡体内营养元素的作用,200克清炒食用,黄豆汤其中含有大量的植物性蛋白质,能够改善机体的免疫功能,促进蛋白质的消化吸收,可每日500克与排骨同炖使用。

不能吃的食物是绝对禁饮酒、忌吃影响心脏功能的食物以及过咸的食物,腊肉其中蛋白质含量高,但是盐类中有增加血压水平的作用,所以患者不宜使用。

要吃新鲜的猪肉、红花,红花具有活血化瘀的作用对于本病患者是不宜使用的,可造成血管循环改善血压下降,宜吃洋葱等具有强心作用的食物,啤酒其中含有酒精以及麦芽糖,后者可诱发高血糖的发生,前者具有神经麻痹的作用,都是不利于健康的饮食,这种患者适合吃牛奶或者是果汁,这些都是老年休克患者的饮食注意事项。

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老年休克的病因是什么

不同类型的老年休克的病因如下:

首先低血容量性休克,因严重失水或者是大量失血致血容量不足,如出血、呕吐、腹泻、大面积的烧伤。骨折等症状。

其次创伤性休克,由于创伤致血液和血浆大量丢失加之中枢神经系统创伤因素的参与所致的休克。

还有就是感染性休克,由患者病原微生物,包括细菌、病毒,立克次体、原虫、真菌等感染以及代谢产物内毒素、外毒素等引起。

心源性休克,各种心血管病引起心肌收缩的力的减退,心脏射血障碍或者是大量血管瘤障碍导致严重的泵功能衰竭。

最后一种是过敏性休克,是由于过敏原抗体反应引起,老年人休克以心源性休克、感染性休克以及低血容量性休克较为多见,老年人休克以心源性休克、感染性休克以及低血容量性休克比较多见,这些都是老年休克的病因表现。

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