原发性IgA肾病做哪些检查

所谓原发性iga肾病指的是患者的肾小球系膜区有细胞增生、系膜区显著的弥漫性的iga沉积造成的一种肾小球的病变，出现蛋白尿、血尿，而且没有其他的病因造成的这种病变。

这样的病情的检查，首先需要确诊，还要评估患者iga肾病处于哪个时期，所以患者需要做肾穿刺做活检，活检的检查包括光镜的检查、免疫荧光的检查以及电镜的检查，这些检查才能够判断患者是否为iga肾病以及它处于哪个阶段，以指导后续的治疗、判断患者的预后。

患者还要测量血压、抽血查肾功能、抽血查血浆白蛋白，这样的一些检查来判断患者有无高血压、有无肾衰、有无严重的低蛋白血症等等这样的一些iga肾病可能造成的并发症。

对于这个疾病，还需要做相应的一些鉴别诊断，所以这样的患者还需要抽血查抗核抗体、免疫功能、自身免疫抗体等等，老年患者还需要做肿瘤标志物的相关的排查。

原发性IgA肾病的病因是什么

IgA肾病的病因尚未完全阐明,可能与感染、饮食习惯及居住环境、粘膜免疫功能异常以及遗传背景等因素有关。IgA肾病无论是原始发病或复发均与感染有密切关系，尤其是合并上呼吸道感染。近年来许多研究证实扁桃体感染与IgA肾病发病相关。我们对IgA肾病患者腭扁桃体隐窝分泌物进行细菌培养，发现大多数患者培养出的细菌为甲型溶血性链球菌，其次为副流感嗜血杆菌。而饮食习惯和居住环境也是导致IgA肾病发病的原因。亚洲国家IgA肾病患病率显著高于欧美，存在明显的地域差异。去除肾活检适应症的选择和条件的不同等原因外，也有学者认为与饮食习惯和居住环境有关。IgA肾病人体产生最多的免疫球蛋白为IgA,在抗原刺激下由粘膜免疫细胞B细胞分泌,负责粘膜免疫。而粘膜免疫系统也称为粘膜相关淋巴组织,主要是指呼吸道、胃肠道以及泌尿生殖系统粘膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织。此外IgA肾病大多数为散发性,家族性发病可能占IgA肾病的5%，IgA肾病具有家族聚集性。

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