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梗阻性脑积水的概述?

网友投稿 疾病库 2019-04-28

梗阻性脑积水的概述?

对于梗阻性脑积水的患者来说,多数情况下,是由于各种原因导致出现的脑脊液循环通路受阻。从而导致出现患者颅内压进行性增高,从而患者表现为头痛、头昏、恶心、呕吐等一系列临床表现,从而导致出现进行性颅内压增高导致出现的一系列症状和体征。

主要的临床表现为患者可能会出现步态不稳以及明显的记忆力下降和尿失禁等情况发生。多数患者症状呈进行性进展的趋势,但在某些患者病情当中,病程可能为数月或者数年。患者没有明显的头痛,但有一些行为改变并且伴有癫痫以及帕金森病等。

当进行查体的时候,虽然患者的眼外肌活动充分,但可能会有眼震,持续出现了行走困难、肢体活动缓慢、腱反射增强,可能会有单侧或者双侧的病理征。

梗阻性脑积水的并发症有哪些?

梗阻性脑积水的并发症,这个分为急性和慢性两种。尤其是以急性梗阻性脑积水并发症最为严重。其中最严重的就是脑疝,也就是说脑子移位的风险,这个往往都有可能会造成患者的死亡。因为脑积水之后,颅内压力逐渐的增大。当达到人体的代偿能力的时候。直接就会造成患者脑子的移位。尤其是大面积脑子的移位,就会造成各种神经全部坏死紊乱,因此就会造成心肺功能的异常,造成患者的死亡。这个是非常严重的一件事情。只有及时的进行相应的手术治疗,才能从根本上去治疗。

在对于慢性的脑积水而言,他的并发症就会出现大小便的失禁,行走障碍以及认知功能障碍等等。因为这个也都是与压力有关。大脑里面有一定的压力,但是不超过一定的数值。当脑积水的情况下,大脑长期超在一个数值之后,就相当于超负荷运作,这个时候就会引起各种各样的并发症。其中最为常见的慢性脑积水会形成大小便的失禁,行走功能障碍。这样的话,会对人的生活产生非常不利的影响,一定要积极的进行相应的治疗。

好的谢谢大家。

梗阻性脑积水的饮食应注意什么?

对于梗阻性脑积水的患者来说,往往在疾病的初期就表现为头痛、头昏恶心呕吐。因此对于这类患者而言,进食相对困难。勉强进食的话,有可能由于频繁的恶心呕吐造成呛咳甚至可能会诱发坠积性肺炎的发生。因此在急性期,如果需要给予患者营养支持的话,建议应该给患者留置胃管,通过胃管来注入食物。建议选择最好可以通过流质饮食。饮食当中需要注入一些清淡容易消化高热量的食物,以保证患者的能量支持。

同时对于进展型脑积水患者还是应该查明原因,并且对病因做针对性的治疗,待患者实施手术之后病情相对稳定,颅内压增高的情况得到有效的缓解,患者食欲有所改善可以选择通过经口来进食,这样的话,就可以选择一些流质饮食来作为能量的补充,比如说白米粥、鸡蛋羹等都是不错的选择。

同时,对于老年患者,可以适当的饮用一些由蔬菜、水果榨成的果汁,里面含有丰富的纤维素,有助于增加胃肠道蠕动,预防习惯性便秘的情况发生。

梗阻性脑积水的症状有哪些?

对于梗阻性脑积水的患者来说,往往在疾病的早期出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐,且随着病情的逐步进展,原有的头痛、头昏等不适症状无法得以缓解,甚至可能会出现逐步加剧的情况。

对于部分颅内压增高较快的患者来讲,往往在短时间之内,出现剧烈的头痛、头昏、伴有频繁呕吐的情况。多数提示患者梗阻性脑积水病情进展速度较快,产生了急性颅内压增高的表现,往往需要尽快接受手术治疗,否则的话可能会诱发脑疝危及生命。

多数患者主要表现为肢体运动功能障碍、记忆力减退以及大小便失禁。部分患者表现为抬举困难,不能做一些对抗重力的活动。在日常行走过程中步幅较小,步距较宽,走路失衡。

另外记忆力丧失是较为明显的特点,患者常表现为表情呆滞、缺乏自主性的活动、对谈话阅读写作等创造性的活动逐渐减退。对家庭成员表示不关心、淡漠或者孤僻不愿意沟通交流。对于部分老年患者来讲存在比较明显的尿失禁。

梗阻性脑积水的病因有哪些?

导致出现梗阻性脑积水病因较多,临床上多数情况下见于中枢神经系统的感染或者是严重的中枢神经系统疾病。比如说严重的颅脑损伤、蛛网膜下腔出血或者是脑膜炎都有可能会导致出现梗阻性脑积水的情况。正是由于在蛛网膜下腔出血或者是严重的脑膜炎可能会导致蛛网膜颗粒吸收功能障碍,以及存在脑脊液当中蛋白含量明显增高,影响到脑脊液的吸收,从而产生了梗阻性脑积水的情况。

此外颅内占位性病变也是造成脑积水的主要原因。临床上多见于中枢神经系统性的肿瘤,比如说脑膜瘤、胶质瘤等。

一些脑室系统的肿瘤也可能会导致出现梗阻性脑积水。比如说颅咽管瘤以及松果体肿瘤,这些肿瘤都有可能会导致压迫到了脑脊液循环通路,从而造成出现脑积水的情况。

除此以外,一些其他的因素也有可能会造成出现梗阻性脑积水,比如说蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等。

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